Lisinopril is een medicijn dat artsen voorschrijven om hoge bloeddruk en hartfalen te behandelen en om de overlevingskansen na een hartaanval te verbeteren. In dit artikel geven we uitleg over het werkingsmechanisme van lisinopril, de bijwerkingen van lisinopril en hoe je deze bijwerkingen kunt verminderen of vermijden.
Lisinopril medicatie wordt meestal verkocht onder de handelsnamen Zestril, Lisipril, Prinivil, Alapril, Lisinopril Sandoz, Lisinopril Teva, Lisinopril Aurobindo, of Qbrelis.
Hoe lisinopril medicatie werkt
Lisinopril behoort tot een klasse medicijnen die angiotensine-converterend enzym-remmers worden genoemd. Angiotensine-converterend enzym speelt een belangrijke rol in het renine-angiotensine-aldosteron systeem. Dit systeem regelt de bloeddruk, vochtbalans en natriumregulatie in ons lichaam.
Wanneer dit enzym angiotensine I omzet in angiotensine II, vernauwen de bloedvaten zich en geven de bijnieren aldosteron af. Aldosteron zorgt ervoor dat de nieren de bloeddruk verlagen. Aldosteron zorgt ervoor dat de nieren natrium en water vasthouden, waardoor het bloedvolume toeneemt en de bloeddruk stijgt.
Lisinopril blokkeert dit enzym en vermindert daardoor de productie van angiotensine II. Met minder angiotensine II ontspannen de bloedvaten, daalt de bloeddruk en pompt het hart gemakkelijker bloed. De vermindering van aldosteron vermindert ook de natrium- en waterretentie, waardoor het bloedvolume daalt en het hart minder wordt belast.
Met dit werkingsmechanisme is de medicatie lisinopril nuttig voor mensen met hoge bloeddruk, hartfalen of schade na een hartaanval.
Vaak voorkomende bijwerkingen van lisinopril medicatie
Elk medicijn kan bijwerkingen veroorzaken, en lisinopril is daarop geen uitzondering. Hieronder staan veel voorkomende bijwerkingen van lisinopril.
1. Droge hoest
Veel mensen ontwikkelen een aanhoudende droge hoest wanneer ze lisinopril medicatie gebruiken. Deze hoest produceert vaak geen slijm en kan ’s nachts erger worden.
Reden: Lisinopril voorkomt de afbraak van bradykinine – een natuurlijke chemische stof die bloedvaten wijder maakt. Wanneer bradykinine zich ophoopt in de longen, raken zenuwuiteinden in de luchtwegen geïrriteerd, wat een droge hoest veroorzaakt.
Ongeveer 10-20% van de mensen die lisinopril medicatie gebruiken ervaren deze bijwerking.
De hoest is niet schadelijk, maar kan de slaapkwaliteit en het dagelijks comfort verminderen.
Als de hoest ondraaglijk wordt, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen. De arts kan uw medicatie veranderen in een andere klasse, zoals angiotensinereceptorblokkers, die geen invloed hebben op bradykinine.
2. Lage bloeddruk
Sommige mensen ervaren duizeligheid of zwakte als gevolg van een daling van de bloeddruk na inname van lisinopril medicatie.
Reden: Omdat lisinopril angiotensine II verlaagt, verwijden de bloedvaten zich en daalt de bloeddruk. De plotselinge daling van de vasculaire weerstand kan een symptomatische lage bloeddruk veroorzaken, vooral na de eerste dosis.
Deze bijwerking komt vaker voor bij mensen die uitgedroogd zijn, een laag natriumgehalte in het bloed hebben of een diureticum innemen.
Merk op dat een lage bloeddruk het risico op vallen of flauwvallen kan verhogen, vooral bij oudere volwassenen.
Om het risico te verlagen, beginnen artsen vaak met een kleine dosis. Je moet langzaam opstaan uit een zittende of liggende positie en voldoende water drinken.
3. Hoge kaliumspiegels
Lisinopril kan hoge kaliumspiegels in het bloed veroorzaken, wat kan leiden tot spierzwakte, onregelmatige hartslag of, in ernstige gevallen, levensbedreigende hartritmestoornissen.
Reden: Door de aldosteronafscheiding te verminderen, vermindert lisinopril het vermogen van de nieren om kalium uit te scheiden. Deze verminderde uitscheiding leidt tot ophoping van kalium in het bloed.
Hyperkaliëmie komt voor bij ongeveer 2-6% van de mensen die lisinopril gebruiken, vooral bij mensen met een nierziekte of mensen die kaliumsupplementen of kaliumsparende diuretica gebruiken.
Merk op dat een hoge kaliumspiegel gevaarlijk kan zijn als het niet wordt gedetecteerd, omdat de symptomen mogelijk pas verschijnen als de kaliumspiegel erg hoog is.
Je arts kan het kaliumgehalte in je bloed regelmatig controleren. Je moet kaliumsupplementen en kaliumrijke zoutvervangers vermijden tenzij je arts ze goedkeurt.
4. Veranderingen in de nierfunctie
Lisinopril kan een tijdelijke of langdurige vermindering van de nierfunctie veroorzaken. Deze functievermindering kan verschijnen als verhoogde creatinine of verminderde urineproductie.
Reden: Bij sommige mensen, vooral bij mensen met vernauwde slagaders die de nieren van bloed voorzien, helpt angiotensine II om de filtratiespanning van de nieren op peil te houden. Wanneer lisinopril angiotensine II blokkeert, neemt de filtratie af en verslechtert de nierfunctie.
Deze bijwerking treedt op bij een klein percentage van de mensen die lisinopril medicatie gebruiken, maar komt vaker voor bij mensen die al een nierziekte of vernauwing van nierslagaders hebben.
Merk op dat nierfunctiedaling ernstig kan zijn als het niet vroegtijdig wordt ontdekt.
Uw arts zal uw nierfunctie tijdens de behandeling waarschijnlijk controleren door middel van bloedonderzoek. U moet elke significante afname in urineproductie of zwelling melden.
5. Angio-oedeem
Angio-oedeem is een ernstige allergische reactie die zwelling van het gezicht, de lippen, tong en keel veroorzaakt. De zwelling kan de luchtwegen blokkeren en levensbedreigend worden.
Reden: Net als hoest is angio-oedeem gekoppeld aan ophoping van bradykinine. Een teveel aan bradykinine verhoogt de doorlaatbaarheid van de bloedvaten, waardoor weefsels plotseling opzwellen.
Deze bijwerking treedt op bij ongeveer 0,1-0,7% van de mensen die lisinopril medicatie gebruiken, maar vereist dringende aandacht.
Angio-oedeem is een noodgeval. U moet onmiddellijk stoppen met het innemen van lisinopril medicatie als het optreedt en medische hulp zoeken.
Er is geen betrouwbare manier om deze reactie te voorkomen, dus bewustzijn en snel reageren zijn cruciaal.
6. Hoofdpijn, vermoeidheid en misselijkheid
Sommige mensen ervaren hoofdpijn, vermoeidheid of misselijkheid gedurende de tijd dat ze lisinopril medicatie gebruiken.
Reden: Deze symptomen zijn gerelateerd aan veranderingen in bloeddruk, vasculaire tonus en gevoeligheid van het centrale zenuwstelsel veroorzaakt door verminderde angiotensine II.
Deze bijwerking komt niet vaak voor en is meestal mild.
Deze symptomen verminderen meestal naarmate je lichaam zich aanpast aan de medicatie.
Voldoende rust, voldoende water drinken en consequent gebruik van de medicatie zoals voorgeschreven kunnen het ongemak verminderen. Als de symptomen aanhouden, kan je arts beoordelen of je de medicatie moet voortzetten.
Zeldzame bijwerkingen van lisinopril medicatie
7. Leverproblemen
In zeldzame gevallen kan lisinopril leverletsel veroorzaken, wat kan verschijnen als geelzucht, donkere urine, buikpijn of verhoogde leverenzymen in bloedonderzoek.
Het mechanisme van deze bijwerking wordt niet volledig begrepen, maar onderzoekers geloven dat lisinopril een immuungemedieerde reactie of toxisch effect op levercellen kan veroorzaken, wat leidt tot ontsteking en verminderde leverfunctie.
Deze bijwerking is zeer zeldzaam, met minder dan 1 geval op enkele duizenden mensen die lisinopril medicatie gebruiken.
Merk op dat leverproblemen kunnen verergeren als ze niet worden opgemerkt. U dient aanhoudende misselijkheid, vergeling van de ogen of huid, of donkere urine aan uw arts te melden.
Routinematige controle is meestal niet nodig, maar onmiddellijke melding van symptomen en staken van de medicatie onder medisch toezicht zijn essentieel.
8. Huiduitslag
Sommige mensen krijgen huiduitslag, jeuk of netelroos als ze lisinopril medicatie gebruiken.
Reden: Lisinopril kan immuungemedieerde huidreacties uitlokken of bradykinine-gerelateerde vaatveranderingen verhogen, die roodheid en irritatie van de huid veroorzaken.
Huiduitslag komt voor bij minder dan 1% van de mensen die lisinopril gebruiken.
Milde huiduitslag is niet gevaarlijk, maar kan wijzen op een gevoeligheid voor het geneesmiddel.
Je moet krabben vermijden en verzachtende huidverzorgingsproducten gebruiken. Als de huiduitslag ernstig is, kan uw arts de medicatie stoppen.
9. Smaakstoornissen
Sommige mensen merken een metaalachtige smaak, verminderde smaakgevoeligheid of een veranderde perceptie van smaken.
Het exacte mechanisme van deze bijwerking is onduidelijk, maar remming van angiotensine-converterend enzym kan de speekselklierfunctie en smaakreceptorgevoeligheid veranderen.
Smaakveranderingen komen niet vaak voor en komen voor bij minder dan 1% van de mensen die lisinopril medicatie gebruiken.
Deze bijwerking is meestal tijdelijk en niet schadelijk.
Water drinken, suikervrije kauwgom kauwen of een goede mondhygiëne onderhouden kunnen dit gevoel verminderen.
Discussion about this post