Overzicht
Wat is meningitis?
Meningitis is een infectie van de hersenvliezen. De hersenvliezen zijn een beschermende voering rond uw hersenen en ruggenmerg. Er zijn drie hoofdtypen meningitis. Alle soorten kunnen koorts, hoofdpijn en een stijve nek veroorzaken. Meningitis kan zeer ernstig of zelfs dodelijk zijn. Raadpleeg onmiddellijk uw zorgverlener als u tekenen van meningitis ontwikkelt.
Wat zijn de verschillende soorten meningitis?
De verschillende soorten meningitis omvatten:
- Bacteriële meningitis, veroorzaakt door bacteriën.
- Schimmelmeningitis, veroorzaakt door schimmel.
- Virale (of aseptische) meningitis, veroorzaakt door een virus.
- Parasitaire meningitis, veroorzaakt door een parasiet (een organisme dat zich aan u hecht en schade aanricht).
- Amebische meningitis, een zeldzame maar ernstige herseninfectie die wordt veroorzaakt door een klein organisme dat ameba wordt genoemd.
- Niet-infectieuze meningitis, die kan worden veroorzaakt door kanker, lupus, bepaalde medicijnen, hersenchirurgie of hoofdletsel.
Zorgverleners categoriseren meningitis ook op basis van hoe snel de symptomen zich ontwikkelen:
- Acute meningitis: Symptomen ontwikkelen zich snel.
- Chronische meningitis: Symptomen ontwikkelen zich over een paar weken of maanden.
Wat is bacteriële meningitis?
Acute bacteriële meningitis kan levensbedreigend zijn. Ongeveer 80% van alle gevallen van meningitis is bacterieel, waardoor dit het meest voorkomende type is. Bij bacteriële meningitis zwellen weefsels rond de hersenen. De zwelling kan de bloedtoevoer naar de hersenen verminderen, wat kan leiden tot verlamming of een beroerte.
Is bacteriële meningitis besmettelijk?
De meeste mensen krijgen geen meningitis door toevallig contact. Maar als u meningitis heeft, laat het dan aan goede vrienden en familieleden weten. Iedereen met wie u nauw contact heeft gehad, moet een preventieve behandeling zoeken.
Wie loopt risico op het ontwikkelen van bacteriële meningitis?
Kinderen jonger dan 2 maanden hebben de hoogste incidentie van bacteriële meningitis. Ongeveer 70% van alle gevallen van bacteriële meningitis komt voor bij kinderen jonger dan 5 jaar.
Volwassenen kunnen deze aandoening ook ontwikkelen, vooral als ze risicofactoren hebben, zoals bepaalde ziekten, verwondingen en operaties:
- Chronische neus- en oorinfecties, pneumokokkenpneumonie of wijdverbreide bloedinfectie.
- Hoofdletsel, traumatisch hersenletsel (TBI) of dwarslaesie.
- Immuunsysteem verzwakt door een medische aandoening of behandeling.
-
Sikkelcelziekte.
-
Splenectomie (verwijdering van de milt).
Andere risicofactoren zijn onder meer:
-
Alcoholgebruiksstoornis.
- Groepsleven, zoals in een slaapzaal.
- Reis naar bepaalde delen van de wereld.
- Werk met meningitis-veroorzakende bacteriën.
Wat is virale meningitis?
Virale of aseptische meningitis ontstaat wanneer een virus een meningitis-infectie veroorzaakt. Mensen van alle leeftijden kunnen virale meningitis krijgen. Het risico neemt toe voor degenen die:
- Zijn jonger dan 5 jaar.
- Een verzwakt immuunsysteem hebben als gevolg van ziekte, medicijnen zoals chemotherapie of recente orgaan- of beenmergtransplantaties.
Wat is chronische meningitis?
Chronische meningitis ontwikkelt zich in de loop van weken of maanden. Chronische meningitis treft meestal mensen met een verzwakt immuunsysteem, zoals mensen met:
-
AIDS.
-
Kanker.
- Had kankerbehandeling met medicijnen, zoals chemotherapie.
- Prednison (een steroïde) langdurig gebruikt.
Is meningitis hetzelfde als encefalitis?
De twee ziekten zijn niet hetzelfde, maar ze hebben vergelijkbare oorzaken. Wanneer een infectie de membranen rond de hersenen aantast, is het meningitis. Als het de hersenen zelf aantast, is het encefalitis.
Hoe vaak komt meningitis voor?
Elk jaar ontwikkelen ongeveer 600 tot 1.000 mensen meningitis in de Verenigde Staten. Het aantal gevallen neemt af, waarschijnlijk doordat meer mensen het meningitisvaccin krijgen.
Symptomen en oorzaken
Wat veroorzaakt bacteriële meningitis?
Bacteriën komen in je bloedbaan en reizen naar de hersenvliezen, waar ze een infectie veroorzaken. Meningitis kan ook optreden na een hoofdletsel of een infectie die uw immuunsysteem heeft verzwakt. Vaak kunnen zorgverleners de oorzaak van bacteriële meningitis niet identificeren.
Wat zijn symptomen van bacteriële meningitis?
Tekenen van bacteriële meningitis zijn onder meer:
-
Koorts.
-
Hoofdpijn.
- Onvermogen om de kin naar de borst te laten zakken vanwege nekstijfheid.
Symptomen bij jonge kinderen:
-
Braken.
- Weigering om te eten.
- Prikkelbaarheid en huilen.
-
aanvallen.
- Zwelling in het hoofd door vochtophoping rond de hersenen.
Oudere kinderen en volwassenen kunnen ook last krijgen van:
- Verwardheid.
- Prikkelbaarheid.
- Slaperigheid.
- Toevallen en beroerte.
Wat veroorzaakt virale meningitis?
Een bepaalde groep virussen, de non-polio enterovirussen, is de meest voorkomende oorzaak van virale meningitis in de VS. Andere virussen die meningitis kunnen veroorzaken zijn onder meer:
- Arbovirussen, zoals het West-Nijlvirus.
- Herpesvirussen, waaronder het Epstein-Barr-virus (dat mononucleosis veroorzaakt) en het varicella-zoster-virus, dat waterpokken en gordelroos veroorzaakt.
-
Influenza (griep).
- Lymfocytisch choriomeningitis-virus.
-
Mazelen.
-
bof.
Wat zijn symptomen van virale meningitis?
Symptomen van virale meningitis zijn vergelijkbaar met symptomen van bacteriële meningitis:
- Koorts.
- Hoofdpijn.
- Prikkelbaarheid.
- Gebrek aan eetlust.
- Gevoeligheid voor licht.
- Slaperigheid of moeilijk wakker worden.
- Stijve nek.
- Braken en misselijkheid.
- Zwakheid.
Wat veroorzaakt chronische meningitis?
Chronische meningitis treft meestal mensen met een verzwakt immuunsysteem, zoals mensen met:
-
AIDS.
-
Kanker.
- Had kankerbehandeling met medicijnen, zoals chemotherapie.
- Prednison (een steroïde) langdurig gebruikt.
Wat zijn symptomen van chronische meningitis?
Symptomen van chronische meningitis zijn vergelijkbaar met symptomen van bacteriële meningitis. Het verschil is dat de symptomen zich langzaam ontwikkelen, in de loop van weken of maanden, en minder ernstig zijn. Symptomen zijn onder meer:
- Koorts.
- Hoofdpijn.
- Verwardheid.
- Gezichtsverdoving.
- Enige verlamming.
Diagnose en tests
Welke tests moet ik mogelijk hebben om meningitis te diagnosticeren?
Uw zorgverlener zal beslissen of de oorzaak van meningitis bacterieel, viraal of schimmel is. De juiste behandeling hangt af van het identificeren van welk type meningitis het is.
Mogelijk hebt u een ruggenprik nodig om uw ruggenmergvocht te analyseren. Mogelijk hebt u ook tests nodig om uw:
- Bloed.
-
Urine.
- Slijm uit neus en keel.
Hoe wordt bacteriële meningitis gediagnosticeerd?
Als u of een geliefde tekenen van bacteriële meningitis heeft, zoek dan zo snel mogelijk medische hulp. De zorgverlener voert een lichamelijk onderzoek uit, op zoek naar:
- Paarse of rode huiduitslag.
- Nek stijfheid.
- Heup- en knieflexie (buigvermogen). De heup en knie kunnen automatisch buigen wanneer de provider de nek buigt.
Hoe wordt virale meningitis gediagnosticeerd?
Uw zorgverlener zal andere oorzaken van uw symptomen willen uitsluiten. Mogelijk hebt u een:
- Neus- en keeluitstrijkje.
- Spinal tap om te zoeken naar een toename van witte bloedcellen en eventuele bacteriën.
-
MRI scan.
-
CT-scan.
- Bloed Test.
- Ontlastingsmonster.
Hoe wordt chronische meningitis gediagnosticeerd?
Vaak moet uw zorgverlener andere ziekten uitsluiten om een diagnose van chronische meningitis te bevestigen. Je hebt waarschijnlijk een:
- Lumbaalpunctie.
- MRI scan.
- CT-scan.
Beheer en behandeling
Hoe wordt bacteriële meningitis behandeld?
U hebt antibiotica nodig om bacteriële meningitis te behandelen. Uw zorgverlener kan de behandeling al starten voordat alle testresultaten binnen zijn. De zorgverlener kan een intraveneus antibioticum voorschrijven (toegediend via een IV-naald) met een corticosteroïde om ontsteking te verminderen.
Zodra de resultaten binnenkomen en de specifieke bacteriën identificeren, kan uw leverancier antibiotica veranderen om de ziekte het meest effectief aan te pakken. U moet ook vocht aanvullen dat u mogelijk bent kwijtgeraakt door zweten, braken, diarree en verlies van eetlust. Mogelijk hebt u IV-vloeistoffen om te helpen.
Hoe wordt virale meningitis behandeld?
Als u ernstige symptomen heeft, kan uw leverancier antivirale medicijnen voorschrijven. Als de symptomen niet ernstig zijn, kan uw leverancier ervoor kiezen om de ziekte niet te behandelen en het zijn gang te laten gaan. De meeste mensen met een milde ziekte worden binnen een week tot 10 dagen beter.
Hoe wordt chronische meningitis behandeld?
De behandeling van chronische meningitis hangt af van of u een infectieus type of een niet-infectieus type heeft.
- Niet-infectieuze meningitis: Uw leverancier kan prednison voorschrijven.
- Schimmelmeningitis: Mogelijk heeft u antischimmelmedicijnen nodig.
- Virale meningitis: Symptomen verdwijnen vaak zonder behandeling.
preventie
Is er een vaccin tegen bacteriële meningitis?
Ja, er is een vaccin beschikbaar tegen bacteriële meningitis. De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) heeft richtlijnen over wie het vaccin moet krijgen:
- Alle preteens op 11-12 jaar oud.
- Alle tieners van 16 jaar.
Daarnaast wordt een extra meningitisvaccin aanbevolen voor:
- Eerstejaarsstudenten die in slaapzalen wonen.
- Militaire rekruten.
- Wetenschappers werken met de meningokokkenbacterie.
- Mensen die reizen naar of wonen in gebieden waar de ziekte veel voorkomt, zoals Afrika.
- Degenen met een beschadigde milt of bij wie de milt is verwijderd.
- Mensen met een terminale complementcomponentdeficiëntie (een aandoening van het immuunsysteem).
Wie mag het vaccin tegen bacteriële meningitis niet krijgen?
De CDC beveelt het vaccin niet aan voor mensen die:
- Ernstige, levensbedreigende allergische reactie op een eerdere dosis van het meningokokkenvaccin.
- Ernstige reactie op een onderdeel van het vaccin.
Wacht voordat u het vaccin ontvangt of praat verder met uw leverancier als u:
- U bent matig of ernstig ziek op het moment van uw geplande vaccinatie-afspraak. Wacht tot u hersteld bent om het vaccin te ontvangen.
- Had het Guillain-Barré-syndroom.
- Zijn zwanger. Normaal gesproken mogen zwangere mensen het vaccin alleen krijgen als er een duidelijke behoefte aan is.
- Ernstige allergieën hebben.
Is er een vaccin tegen virale meningitis?
Er is geen vaccin voor virale meningitis. De beste manier om gezond te blijven is:
- Was vaak de handen.
- Vermijd nauw contact met mensen die ziek zijn.
- Blijf thuis als je ziek bent en houd kinderen die ziek zijn van school.
- Laat u op tijd vaccineren om u te beschermen tegen ziekten die kunnen leiden tot virale meningitis.
Vooruitzichten / Prognose
OutlookWat zijn de vooruitzichten voor mensen met bacteriële meningitis?
Bacteriële meningitis vereist een snelle behandeling. Mensen die snel worden behandeld, kunnen volledig herstellen. Uw zorgverlener zal u controleren om eventuele gezondheidsproblemen op de lange termijn te helpen beheersen, waaronder problemen met:
-
Visie of gehoor.
- Geheugen en concentratie.
-
Epilepsie.
- Beweging en balans.
In zeldzame gevallen leidt meningitis tot een bloedinfectie. Door de infectie vermindert het lichaam de bloedtoevoer naar de ledematen – vingers, tenen, handen en voeten – waardoor die lichaamsdelen afsterven. Het is mogelijk dat zorgverleners de beschadigde ledematen moeten amputeren.
Kan bacteriële meningitis worden genezen?
De meeste mensen herstellen volledig van bacteriële meningitis als ze een snelle diagnose en behandeling krijgen. De ziekte heeft een hoog sterftecijfer (10%) indien onbehandeld.
Is bacteriële meningitis dodelijk?
Symptomen ontwikkelen zich doorgaans snel, gedurende 24 uur. Als de symptomen aanhouden zonder behandeling, kan bacteriële meningitis fataal zijn.
Zijn er complicaties van bacteriële meningitis?
Bacteriële meningitis vereist onmiddellijke medische zorg. Zonder dit is er een risico op blijvende schade. Het kan levensbedreigende bloedvergiftiging veroorzaken, septikemie genaamd. Levenslange complicaties van onbehandelde meningitis zijn onder meer:
- aanvallen.
- Geestelijke beperking.
- Verlamming.
OutlookWat zijn de vooruitzichten voor mensen met virale meningitis?
Mensen met virale meningitis herstellen meestal zonder enige behandeling. En virale meningitis veroorzaakt meestal geen complicaties op de lange termijn.
Leven met
Wat moet ik aan mijn zorgverlener vragen?
Vraag uw zorgverlener:
- Welk type meningitis heb ik?
- Welke behandeling heb ik nodig?
- Hoe kan ik voorkomen dat ik opnieuw meningitis krijg?
- Zal ik op de lange termijn problemen hebben met meningitis?
- Hoe kan ik voorkomen dat ik het onder mijn vrienden en familie verspreid?
Als u of een geliefde symptomen van meningitis heeft, zoals koorts en nekstijfheid, zoek dan onmiddellijk medische hulp. Mensen die snel worden behandeld, kunnen volledig herstellen van meningitis. Het is belangrijk om u aan het vaccinatieschema voor u en uw kinderen te houden. Het meningitisvaccin (samen met andere vaccins) vermindert het risico op het ontwikkelen van deze ziekte. Praat met uw zorgverlener over tekenen van meningitis en hoe u veilig kunt blijven.
Discussion about this post