Overzicht
Wat is een obsessief-compulsieve stoornis (OCS)?
Obsessieve-compulsieve stoornis (OCS) is een geestesziekte, met een chronische (langdurige) angsttoestand. Het houdt mensen vast in een constante cyclus van herhaalde obsessies en dwanghandelingen:
- OCS-obsessies: Mensen met OCS hebben repetitieve en verontrustende angsten of drang die ze niet kunnen beheersen. Deze obsessieve gedachten veroorzaken intense angst.
- OCS-compulsies: Om obsessies en angst onder controle te houden, wenden mensen met OCS zich tot bepaald gedrag, rituelen of routines. Dat doen ze herhaaldelijk. Ze willen dit dwangmatige gedrag niet vertonen en krijgen er geen plezier van. Maar ze hebben het gevoel dat ze moeten volgen, anders wordt hun angst erger. Dwanghandelingen helpen echter maar tijdelijk. De obsessies komen snel terug, wat leidt tot een terugkeer naar de dwanghandelingen. Deze lus leidt tot een constante cyclus van angst.
Wie krijgt een obsessief-compulsieve stoornis (OCS)?
Iedereen heeft wel eens last van obsessies en dwanghandelingen. Het is bijvoorbeeld gebruikelijk om af en toe de kachel of de sloten te controleren. Sommige mensen houden ook van netjes. Maar OCS is extremer. Het kan uren van iemands dag in beslag nemen. Het staat het normale leven en activiteiten in de weg.
OCS komt vrij vaak voor en treft ongeveer 1% van de bevolking. Het komt voor bij mensen van alle rassen en achtergronden, maar ook bij beide geslachten. Het begint meestal wanneer mensen jonger zijn, van de kindertijd tot de vroege volwassenheid.
Symptomen en oorzaken
Wat veroorzaakt een obsessief-compulsieve stoornis?
Wetenschappers begrijpen niet precies wat OCS veroorzaakt. Bepaalde factoren of gebeurtenissen kunnen iemands kansen op het ontwikkelen van de aandoening vergroten of een episode van OCS veroorzaken:
- Veranderingen in de woonsituatie, zoals verhuizen, trouwen of scheiden, of het starten van een nieuwe school of baan.
- Overlijden van een geliefde of ander emotioneel trauma.
- Geschiedenis van misbruik.
- Ziekte (als u bijvoorbeeld griep krijgt, kunt u een cyclus van obsessie voor ziektekiemen en dwangmatig wassen beginnen).
- Lage niveaus van serotonine, een natuurlijke stof in de hersenen die het mentale evenwicht handhaaft.
- Overactiviteit in gebieden in de hersenen.
- Problemen op het werk of op school.
- Problemen met een belangrijke relatie.
Wat zijn de symptomen van een obsessief-compulsieve stoornis?
De symptomen van OCS zijn obsessies en dwanghandelingen die de normale activiteiten verstoren. Zo kunnen klachten er vaak voor zorgen dat u niet op tijd op uw werk komt. Of u kunt moeite hebben om binnen een redelijke tijd naar bed te gaan. Een persoon met OCS weet misschien dat hij een probleem heeft, maar kan niet stoppen.
Wat zijn voorbeelden van obsessieve gedachten?
Obsessies zijn ongewenste, opdringerige gedachten die intense angst veroorzaken. Voorbeelden zijn:
- Angst voor ziektekiemen of vuil.
- Angst om iemand anders schade te berokkenen.
- Angst om een fout te maken.
- Angst om zich in het openbaar te schamen.
- Gevoelens van twijfel of walging.
- Behoefte aan orde, netheid, symmetrie of perfectie.
- Behoefte aan constante geruststelling.
- Seksuele gedachten die de samenleving als onaanvaardbaar beschouwt.
Wat zijn voorbeelden van dwangmatig gedrag?
Dwanghandelingen zijn acties die iemand onderneemt in een poging om van obsessies of angst af te komen. Voorbeelden zijn:
- Dingen op een heel specifieke manier rangschikken, zoals items op je dressoir.
- Steeds opnieuw wassen, handen wassen of handen wassen.
- Bepaalde dingen herhaaldelijk controleren, zoals een slot of de kachel.
- Verzamelen of hamsteren van dingen die geen persoonlijke of financiële waarde hebben.
- Voortdurend controleren of je iemand geen kwaad hebt gedaan.
- Herhaaldelijk tellen of bepaalde woorden of gebeden zeggen terwijl je andere taken uitvoert.
- Eten in een bepaalde volgorde.
- Weigeren handen te schudden of voorwerpen aan te raken die andere mensen veel aanraken, zoals deurknoppen.
- Een taak een bepaald aantal keren uitvoeren, zoals altijd zeven keer een lichtschakelaar omdraaien.
Mensen met OCS kunnen ook tics hebben – korte, plotselinge, repetitieve bewegingen of acties, zoals:
- Met hun ogen knipperen.
- grommend.
- Met hun hoofd schudden.
- Ze halen hun schouders op.
- Aan hun neus snuffelen of hun keel schrapen.
Diagnose en tests
Hoe wordt de obsessieve-compulsieve stoornis (OCS) gediagnosticeerd?
Er is geen test voor OCS. Een zorgverlener stelt de diagnose nadat hij u naar uw symptomen heeft gevraagd. De provider gebruikt criteria die worden uitgelegd in de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5e editie (DSM-V).
Mensen gebruiken de uitdrukkingen “geobsedeerd”, “geobsedeerd” en “OCD” vaak heel nonchalant in alledaagse gesprekken. Maar OCS wordt volgens de DSM-V gediagnosticeerd op basis van specifieke factoren:
- De persoon heeft obsessies, dwanghandelingen of beide.
- De obsessies of dwanghandelingen nemen veel tijd in beslag (meer dan een uur per dag).
- De obsessies of dwanghandelingen veroorzaken leed of beïnvloeden de deelname aan sociale activiteiten, werkverantwoordelijkheden of andere gebeurtenissen in het leven.
- De symptomen worden niet veroorzaakt door drugs, alcohol, medicijnen of een ander medisch probleem.
- De symptomen worden niet verklaard door een andere psychische stoornis (zoals gegeneraliseerde angststoornis, eetstoornis of lichaamsbeeldstoornis).
Beheer en behandeling
Welke behandelingen zijn beschikbaar voor obsessief-compulsieve stoornis (OCS)?
Als u symptomen van OCS heeft die uw dagelijks leven verstoren, moet u contact opnemen met een zorgverlener. Een professional die speciaal is opgeleid in geestesziekten kan verschillende strategieën bieden:
- Cognitieve gedragstherapie (CGT): Cognitieve gedragstherapie is een vorm van psychotherapie. U gaat in gesprek met een therapeut, die u helpt uw gedachten en emoties te onderzoeken en te begrijpen. Gedurende verschillende sessies kan CGT je helpen negatieve gewoonten te stoppen, misschien te vervangen door gezondere manieren om ermee om te gaan.
- medicijnen: Geneesmiddelen die serotonineheropnameremmers (SRI’s), selectieve SRI’s (SSRI’s) en tricyclische antidepressiva worden genoemd, kunnen helpen. Ze verhogen het serotoninegehalte. Voorbeelden zijn clomipramine, fluoxetine, fluvoxamine, paroxetine en sertraline.
- Blootstellings- en responspreventie (EX/RP): Met deze therapie doe je datgene wat angst veroorzaakt. De zorgverlener voorkomt dan dat u dwangmatig reageert. De aanbieder kan u bijvoorbeeld vragen om vuile voorwerpen aan te raken, maar u vervolgens beletten uw handen te wassen.
Wat gebeurt er als CGT en medicijnen niet werken voor OCS?Als OCS niet reageert op CGT en medicatie, kan een zorgverlener proberen de stemming, met name depressie, te verbeteren met deze therapieën:
- Elektroconvulsietherapie (ECT): Bij elektroconvulsietherapie worden elektroden gebruikt die aan het hoofd worden vastgemaakt. Deze draden leveren elektrische schokken aan de hersenen. De schokken veroorzaken kleine aanvallen, waardoor de hersenen nuttige chemicaliën vrijgeven.
- Transcraniële magnetische stimulatie (TMS): Transcraniële magnetische stimulatie maakt gebruik van een magnetisch apparaat dat op het hoofd wordt geplaatst. Het levert elektrische impulsen aan de hersenen. De impulsen zorgen ervoor dat de hersenen chemicaliën afgeven waarvan bekend is dat ze de stemming verbeteren.
Uw zorgverlener kan voorstellen om mindfulness te gebruiken om OCS te behandelen en om het nut van andere OCS-behandelingen te verbeteren.
preventie
Kan ik obsessief-compulsieve stoornis (OCS) voorkomen?
Je kunt OCS niet voorkomen. Maar vroege diagnose en behandeling kunnen u helpen de symptomen en de effecten ervan op uw leven te verminderen.
Vooruitzichten / Prognose
OutlookWat zijn de vooruitzichten voor mensen met een obsessief-compulsieve stoornis (OCS)?
Met medicatie, CGT of beide kunnen de meeste mensen met ocs hun obsessies en dwanghandelingen aan en genieten ze van het leven.
Leven met
Wanneer moet ik met mijn zorgverlener praten over obsessief-compulsieve stoornis (OCS)?
Praat met uw zorgverlener als u obsessies of dwanghandelingen heeft. Vermeld zeker:
- Hoe vaak u symptomen heeft.
- Hoe lang ze duren.
- Of ze je nu te laat maken voor werk of sociale activiteiten.
- Of je sociale situaties vermijdt vanwege angst.
- Of je nu drugs of alcohol gebruikt om ermee om te gaan.
- Wees eerlijk tegen uw zorgverlener over hoe de symptomen uw leven beïnvloeden. Behandelingen zijn effectiever wanneer uw zorgverlener begrijpt hoe de aandoening u beïnvloedt.
OCS gaat niet vanzelf weg, dus praat met uw zorgverlener over uw symptomen. Wees eerlijk over alle obsessies en dwanghandelingen en hoe ze je leven beïnvloeden. CGT en medicijnen kunnen u helpen uw symptomen onder controle te houden, zodat u kunt werken, genieten van sociale activiteiten en u productiever kunt voelen.
Discussion about this post