Wat u moet weten over Concerta (methylfenidaat HCl)

Concerta is een stimulerend middel voor het centrale zenuwstelsel dat wordt gebruikt voor de behandeling van symptomen van ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder). Het hoofdbestanddeel van Concerta is methylfenidaat, beter bekend onder de merknaam Ritalin.

Methylfenidaat werkt om ADHD te behandelen door de heropname van de neurotransmitters dopamine en noradrenaline te remmen. Dit verhoogt de neurotransmitterniveaus en stimuleert de activiteit in de prefrontale cortex, het hersengebied dat verantwoordelijk is voor denken, gedachteanalyse en regulerend gedrag.

Concerta is een tablet met gereguleerde afgifte die gedurende de dag een constante dosis methylfenidaat levert.

Toepassingen

Concerta werd in 2000 door de Amerikaanse Food & Drug Administration (FDA) goedgekeurd als het eerste eenmaal daagse geneesmiddel voor de behandeling van ADHD. Het is goedgekeurd voor gebruik bij kinderen ouder dan 6 jaar en volwassenen onder de 65 jaar.

In zijn traditionele vorm blijkt methylfenidaat effectief te zijn bij het beheersen van ADHD-symptomen, zoals moeite met stilzitten, moeite met opletten en het lang duren om taken uit te voeren. Onderzoek toont aan dat methylfenidaat ook door leerkrachten gerapporteerde gevallen van friemelen, onderbreken en tikken met de vinger verbetert, en het taakgedrag, de naleving en academische prestaties bij hyperactieve kinderen verbetert.

Het nadeel van methylfenidaat is dat het kortwerkend is, wat betekent dat het snel slijt en meerdere doses per dag nodig heeft. Bij kinderen betekent dit bijvoorbeeld dat ze de medicatie ’s morgens moeten innemen, opnieuw rond lunchtijd en soms nog een dosis na school.

Concerta daarentegen heeft slechts één dosis per dag nodig en duurt 10 tot 12 uur.

Voor het nemen

Concerta is op recept verkrijgbaar en is een eerstelijnsbehandeling voor ADHD. Sommige patiënten kunnen andere medicijnen gebruiken voordat ze Concerta krijgen voorgeschreven, hoewel zorgverleners het kunnen voorschrijven als het eerste medicijn dat u probeert.

Bij kinderen wordt Concerta soms voorgeschreven door een kinderarts, hoewel veel patiënten eerst door een psychiater of neuro-ontwikkelingskinderarts worden gezien om de diagnose ADHD te bevestigen. Als onderdeel van de evaluatie kan de school van uw kind worden gevraagd om voorafgaand aan de behandeling een vragenlijst in te vullen waarin het gedrag van de leerling wordt beoordeeld. Een andere beoordelingsvragenlijst kan nodig zijn nadat het kind een tijdje medicijnen heeft gebruikt om te bepalen of het effectief is bij de huidige dosis.

Bij volwassenen met ADHD wordt Concerta vaak voorgeschreven door een psychiater of neuroloog, hoewel sommige eerstelijnszorgverleners zich op hun gemak voelen bij het voorschrijven van ADHD-medicatie met een gedocumenteerde diagnose van een klinisch psycholoog, psychiater, neuroloog of klinisch maatschappelijk werker.

Voorzorgsmaatregelen en contra-indicaties

Neem Concerta niet in als u overgevoelig bent voor of een allergische reactie heeft gehad op methylfenidaat.

Stimulerende middelen voor het centrale zenuwstelsel zoals Concerta mogen niet worden gebruikt bij mensen met structurele hartafwijkingen of andere ernstige hartproblemen, aangezien ernstige cardiovasculaire voorvallen en plotselinge dood zijn gemeld. Alle patiënten moeten worden gecontroleerd op veranderingen in hartslag en bloeddruk. Het is ook gecontra-indiceerd voor mensen met glaucoom.BB

Het gebruik van stimulerende middelen kan nadelige psychiatrische symptomen veroorzaken, waaronder psychotische of manische symptomen bij mensen met of zonder een voorgeschiedenis van psychiatrische aandoeningen. Patiënten moeten worden beoordeeld op bipolaire stoornis voordat de diagnose van een stimulerend middel wordt gesteld.

Patiënten met hoge niveaus van angst, spanning en opwinding dienen Concerta met voorzichtigheid te gebruiken, aangezien het geneesmiddel deze symptomen kan verergeren. Mensen met een voorgeschiedenis van drugsverslaving of alcoholisme dienen voorzichtig te zijn bij het gebruik van Concerta, aangezien psychologische afhankelijkheid kan optreden.

Concerta moet ook met voorzichtigheid worden gebruikt bij mensen met een familiegeschiedenis of diagnose van tics of het syndroom van Gilles de la Tourette.

Dosering

Concerta is verkrijgbaar in tabletten van 18 milligram (mg), 27 mg, 36 mg en 54 mg.BDe maximale dosis is 72 mg en aan oudere tieners en volwassenen kunnen twee tabletten van 36 mg per dag worden voorgeschreven.

Bij het overschakelen van een kortwerkende versie van methylfenidaat, zoals Ritalin, op Concerta, ligt de startdosis doorgaans het dichtst bij de totale dagelijkse dosis. Een patiënt die bijvoorbeeld driemaal daags 5 mg methylfenidaat inneemt, zou waarschijnlijk beginnen met de dosis Concerta van 18 mg.BB

Hoe te nemen en op te slaan?

Concerta moet ’s ochtends met of zonder voedsel worden ingenomen. De tablet niet breken, pletten of erop kauwen, aangezien deze is gecoat voor verlengde afgifte.

Concerta is een gereguleerde stof en moet bij kamertemperatuur worden bewaard, veilig buiten het bereik van kinderen. Stimulerende middelen, zoals Concerta, zijn in veel staten streng gereguleerd. Het kan zijn dat u voor elke navulling een nieuw recept van uw zorgverlener nodig heeft en dat u bij het ophalen bij de apotheek om een ​​identiteitsbewijs met foto wordt gevraagd.

Bijwerkingen

De meest gemelde bijwerkingen van Concerta zijn:

• Hoofdpijn (14%)
• Bovenste luchtweginfectie (8%)
• Buikpijn (7%)
• Braken (4%)
• Verlies van eetlust (4%)

• Slapeloosheid (4%)

• Verhoogde hoest (4%)
• faryngitis (4%)

• sinusitis (3%)

• Duizeligheid (2%)BB

Stimulerende middelen zoals Concerta kunnen de eetlust verminderen en de groei vertragen. Kinderen die stimulerende middelen zoals Concerta gebruiken, moeten worden gecontroleerd op een juiste groei in lengte en gewicht.

Waarschuwingen en interacties

Concerta mag niet samen met MAO-remmers worden ingenomen (geneesmiddelen die worden gebruikt om depressie en angst te behandelen); patiënten moeten ten minste twee weken wachten na het stoppen met een MAO-remmer (op advies van een zorgverlener) voordat ze Concerta innemen.

Als u of uw kind significante bijwerkingen van Concerta heeft, kan een lagere dosering of overschakeling op een ander geneesmiddel nodig zijn. Maar het is belangrijk om uw zorgverlener te raadplegen voordat u aanpassingen maakt.