Wat is slaapapneu?

Slaapapneu is een veelvoorkomende aandoening die miljoenen Amerikanen treft. De chronische ademhalingsstoornis waarbij men ’s nachts herhaaldelijk stopt met ademen, kan te wijten zijn aan een gedeeltelijke of volledige obstructie (of collaps) van de bovenste luchtwegen, meestal aan de basis van de tong en het zachte gehemelte.

Het kan ook optreden als gevolg van een onderdrukt signaal van de hersenstam om een ​​ademhaling te starten. Deze gebeurtenissen duren 10 seconden of langer en kunnen honderden keren per nacht plaatsvinden. Iemand met slaapapneu kan luid snurken, korte adempauzes en intermitterend hijgen ervaren. Tijdens apneu-gebeurtenissen daalt het zuurstofniveau van het bloed, neemt de hartslag toe en wordt de slaap verstoord als de getroffen persoon wakker wordt om de ademhaling te hervatten.

De effecten van slaapapneu kunnen aanzienlijke gevolgen hebben voor de slaapkwaliteit, het functioneren overdag en de algehele gezondheid.

Soorten slaapapneu

Slaapapneu is een algemene term die elke aandoening omvat die adempauzes veroorzaakt tijdens de slaap. Het kan iemand op elke leeftijd treffen, maar de prevalentie van slaapapneu neemt toe na de middelbare leeftijd. Er zijn drie hoofdtypen slaapanerwt, waaronder de volgende:

1. Obstructieve slaapapneu
2. Centrale slaapapneu
3. Complexe slaapapneu

Slaapapneu is niet het enige probleem dat kan leiden tot ademhalingsmoeilijkheden tijdens de slaap. Er zijn een paar andere problemen die geen volledige adempauze veroorzaken, maar toch problematisch kunnen zijn, zoals snurken, Catathrenia (slaapzucht) of Upper Airway Resistance Syndrome (UARS).Het is ook belangrijk om te erkennen dat het zuurstofgehalte tijdens de slaap kan dalen als de longfunctie wordt aangetast als gevolg van een longziekte, en dit zou een afzonderlijke behandeling vereisen.

Symptomen van slaapapneu

Afgezien van de adempauzes die kenmerkend zijn voor de aandoening, zijn er veel andere veel voorkomende symptomen bij slaapapneu.Deze symptomen kunnen zijn:

• Luid, chronisch snurken
• Verstikking of hijgen tijdens de slaap
• Getuige pauzes in de ademhaling tijdens de slaap
• Vaak wakker worden om te plassen (nocturie)
• Tandenknarsen of klemmen (bruxisme)
• Droge keel of mond bij het ontwaken
• Nachtelijke hartkloppingen of een snelle hartslag
• Nacht zweet
• Nachtelijk brandend maagzuur
• Frequente nachtelijke ontwaken en slapeloosheid
• Overmatige slaperigheid overdag
• ochtend hoofdpijn
• Kortetermijngeheugen of leerproblemen
• Prikkelbaar voelen
• Slechte concentratie of aandacht
• Veranderingen in stemming, waaronder depressie

Niet al deze symptomen hoeven aanwezig te zijn om de aandoening te laten optreden, en kinderen met slaapapneu kunnen verschillende klachten hebben, zoals groeiproblemen, aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit en rusteloze slaap.

Oorzaken

Er zijn een paar veelvoorkomende oorzaken van obstructieve slaapapneu, en deze situaties kunnen ook bestaande slaapapneu verergeren, waaronder:

• Overgewicht of obesitas hebben (inclusief een grote nekomvang)
• Abnormale anatomie van de bovenste luchtwegen (inclusief een afwijkend septum)
• Medicijnen, drugs of alcohol gebruiken
• Veroudering
• Op de rug slapen
• REM of dromende slaap
• Roken

Bovendien kan centrale slaapapneu optreden als gevolg van een beroerte, hartfalen of het gebruik van verdovende of opioïde pijnstillers. Complexe slaapapneu treedt op bij bepaalde behandelingen.

Slaapapneu komt eigenlijk relatief veel voor. Wanneer slaapapneu wordt gedefinieerd als het hebben van meer dan vijf apneu-incidenten per uur, dan zou ongeveer 22% van de mannen en 17% van de vrouwen last hebben van slaapapneu.

Diagnose

De diagnose slaapapneu hangt vaak af van een zorgvuldige anamnese en lichamelijk onderzoek door een gekwalificeerde, door de raad gecertificeerde slaapmedicus. Over het algemeen zijn een slaapapneu-test thuis of een bijgewoond diagnostisch polysomnogram dat in een testcentrum wordt gedaan, de enige tests die nodig zijn om slaapapneu te diagnosticeren. Verdere tests worden uitgevoerd met behulp van een reeks standaard diagnostische tests, mogelijk inclusief:

• Polysomnografie
• Home Slaapapneu Test
• Meerdere slaaplatentietesten (MSLT)
• Onderhoud van de waakzaamheidstest (MWT)
• Nachtelijke oximetrie
• Epworth Slaperigheidsschaal
• Slaaplogboek

Behandeling

Er zijn verschillende soorten behandelingen voor slaapapneu. Vaak zijn verschillende behandelingen (of een combinatie van behandelingen) nodig om te ontdekken wat werkt. Enkele veel voorkomende behandelingen zijn de volgende:

• Continue positieve luchtwegdruk (CPAP). De meeste mensen die behandeling zoeken, ondergaan dit proces, waarvoor een CPAP-masker moet worden gekozen. Het masker zorgt voor een stroom perslucht om uw luchtwegen te openen terwijl u slaapt. Daarnaast is het belangrijk om je CPAP schoon te houden.

• Bilevel positieve luchtwegdruk (BiPAP). Net als bij een CPAP wordt soms ook een BiPAP gebruikt. Het verschil hier is dat twee soorten perslucht door een masker worden geleverd (de ene luchtsoort bij het inademen, de andere bij het uitademen).

• Kinband. Accommodaties zoals deze kunnen helpen om mondademhaling te voorkomen. Kinbanden worden soms naast CPAP’s gebruikt.

Voor degenen die CPAP niet kunnen verdragen, zijn er enkele alternatieve behandelingen voor CPAP. Deze kunnen orale apparaten, positietherapie of operaties omvatten.

In sommige gevallen, wanneer overmatige slaperigheid overdag aanhoudt ondanks de behandeling, kunnen stimulerende middelen zoals Ritalin, Provigil en Nuvigil nodig zijn om de slaperigheid te behandelen.Zelfs eigenzinnige alternatieven zoals het spelen van de didgeridoo blijken een effectieve behandeling te zijn.Sommige mensen kunnen baat hebben bij cafeïne of zelfs geplande dutjes. Zoals altijd hebben personen met slaapstoornissen baat bij het naleven van betere slaaprichtlijnen.

complicaties

Onbehandelde slaapapneu kan ernstige gevolgen hebben, zelfs dodelijke.Deze omvatten:

• Beroerte of voorbijgaande ischemische aanvallen
• Coronaire hartziekte
• Hartfalen
• Onregelmatige hartslag
• Hartaanval
• Hoge bloeddruk
• Maagzuur en reflux
• suikerziekte
• Erectiestoornissen
• Concentratie- en geheugenproblemen (dementie)
• Depressie
• Plotselinge dood

Er zijn afzonderlijke gevolgen van slaapapneu bij kinderen, waaronder hyperactiviteit, vertraagde groei en verminderde intelligentie.

Slaapapneu verwijst naar een van de veelvoorkomende aandoeningen die het gevolg zijn van pauzes tijdens uw ademhaling terwijl u slaapt. Er zijn veel mogelijke bijdragende factoren die ervoor kunnen zorgen dat uw ademhaling wordt verstoord. Het is echter van cruciaal belang om met uw zorgverlener te praten over de mogelijke risico’s van deze adempauze. Slaapapneu kan ervoor zorgen dat u zich moe of depressief voelt – in het slechtste geval kunnen de risico’s van slaapapneu fataal zijn. Als u last heeft van slaapapneu, praat dan met uw zorgverlener over mogelijke behandelingen die geschikt voor u zijn.