Wat is een elektrocardiogram (ECG of ECG)?

Het elektrocardiogram, ook wel ECG, 12-leads ECG of ECG genoemd, is een niet-invasieve diagnostische test die het elektrische systeem van uw hart evalueert om hartaandoeningen te beoordelen. Het maakt gebruik van platte metalen elektroden die op uw borst zijn geplaatst om de elektrische activiteit van uw hart te detecteren terwijl het klopt, wat vervolgens in een grafiek wordt weergegeven.

Uw zorgverlener kan de patronen analyseren om een ​​beter inzicht te krijgen in uw hartslag en hartritme, bepaalde soorten structurele hartaandoeningen te identificeren en de hartefficiëntie te evalueren.

Doel van een ECG-test

Een ECG detecteert het elektrische ritme van uw hart en produceert wat bekend staat als een tracering, die eruitziet als kronkelende lijnen. Deze tracering bestaat uit weergaven van verschillende golven die terugkeren bij elke hartslag, ongeveer 60 tot 100 keer per minuut. Het golfpatroon moet een consistente vorm hebben. Als uw golven niet consistent zijn, of als ze niet als standaardgolven verschijnen, wijst dit op een hartaandoening.

Er zijn verschillende karakteristieke veranderingen die optreden bij verschillende hartproblemen, en uw zorgverlener kan naar uw ECG-golfpatronen kijken om te zien of ze wijzen op bepaalde soorten hartaandoeningen.

Veel zorgverleners bestellen een ECG als onderdeel van een jaarlijks medisch onderzoek om te screenen op hartaandoeningen. Dit kan op u van toepassing zijn als:

• U heeft in het verleden een hartaandoening of andere hartproblemen gehad.
• U heeft een medische aandoening die u vatbaar maakt voor hartaandoeningen, zoals hypertensie, diabetes, hoog cholesterol of een ontstekingsziekte.
• U heeft andere belangrijke risicofactoren voor hartaandoeningen.

Elektrocardiografie kan ook worden aanbevolen als u tekenen of symptomen van een hartaandoening heeft, zoals pijn op de borst, kortademigheid, hartkloppingen, een licht gevoel in het hoofd, duizeligheid of flauwvallen. Evenzo, als u tekenen van een TIA of beroerte heeft, zoals veranderingen in het gezichtsvermogen, gevoelloosheid, zwakte of communicatieproblemen, heeft u waarschijnlijk ook een ECG nodig omdat sommige soorten hartaandoeningen een beroerte kunnen veroorzaken.

Als u een hartaandoening heeft, moet u mogelijk periodiek ECG-onderzoek doen om te beoordelen of uw ziekte verergert en om de behandelingseffecten van uw hartmedicatie te controleren.

Een ECG is ook vereist voorafgaand aan elk type hartoperatie, inclusief een operatie voor het plaatsen van een pacemaker. Een preoperatief ECG is ook nodig vóór elke chirurgische ingreep waarbij algemene anesthesie wordt gebruikt, omdat hartaandoeningen het risico op bijwerkingen van anesthesie verhogen. De screening helpt ook uw anesthesiologen bij het plannen van uw anesthesiemedicatie en chirurgische monitoring.

Voorwaarden

Er zijn een aantal aandoeningen die kunnen worden gedetecteerd wanneer uw zorgverlener uw hartslag controleert, zoals tachycardie (snelle hartslag), bradycardie (trage hartslag) en aritmie (onregelmatige hartslag). EKG-golfpatronen kunnen deze veranderingen in uw hartritme verifiëren, en bepaalde veranderingen in de vorm van de golven geven informatie over het specifieke type hartziekte en welke regio in het hart wordt aangetast.

Beperkingen

Het ECG is een van de meest gebruikte tests in de geneeskunde omdat het kan screenen op een grote verscheidenheid aan hartaandoeningen, de machines direct beschikbaar zijn in de meeste medische instellingen, de test eenvoudig uit te voeren, veilig en relatief goedkoop is.

Dat gezegd hebbende, een ECG heeft zijn beperkingen:

• Het ECG onthult de hartslag en het ritme alleen gedurende de paar seconden die nodig zijn om de tracering vast te leggen. Als een aritmie (onregelmatigheid van het hartritme) slechts af en toe optreedt, kan een ECG deze mogelijk niet oppikken en kan ambulante bewaking nodig zijn.
• Het ECG is vaak normaal of bijna normaal bij veel soorten hartaandoeningen, zoals coronaire hartziekte.
• Soms blijken afwijkingen die op het ECG verschijnen na een grondige evaluatie geen medische betekenis te hebben.

Risico’s en contra-indicaties

ECG is een veilige test die geen gezondheidscomplicaties veroorzaakt. Er zijn geen medische aandoeningen verbonden aan risico’s of nadelige effecten van een ECG.

Voor de ECG-test

Als uw zorgverlener of cardioloog een ECG bestelt, hoeft u over het algemeen geen speciale tests of procedures te ondergaan om u hierop voor te bereiden. U kunt het zelfs in het kantoor van de zorgverlener hebben als er tijd, ruimte en apparatuur beschikbaar is. Soms, afhankelijk van de reden voor uw ECG, kan uw zorgverlener u vragen om een ​​dag of twee voor de test te stoppen met het innemen van sommige van uw medicijnen.

timing

Als u een ECG krijgt als onderdeel van het bezoek van een zorgverlener, verwacht dan dat u 10 tot 15 minuten extra nodig heeft voor de test. Als u een speciaal bezoek krijgt voor het ECG, moet u er rekening mee houden dat dit langer duurt vanwege het registratie- en incheckproces.

Plaats

Vaak wordt een ECG gemaakt in het kantoor van de zorgverlener, soms in dezelfde onderzoeksruimte waar u de zorgverlener ziet. De kliniek van uw zorgverlener heeft mogelijk een aparte ruimte waar u mogelijk heen moet voor uw test.

Wat te dragen

U moet zich omkleden in een ziekenhuisjas zodat elektroden op uw borst kunnen worden geplaatst. Mogelijk wordt u gevraagd om grote halskettingen of kettingen af ​​te doen als ze bungelen of in de weg zitten, maar u hoeft zich geen zorgen te maken over elektrische interferentie van metalen sieraden.

Eten en drinken

U kunt voor uw test eten of drinken wat u maar wilt. Als uw zorgverlener bang is dat u een bijzonder snel hartritme heeft, kan u worden gevraagd om gedurende zes tot tien uur vóór de test geen cafeïne te gebruiken.

Kosten en ziektekostenverzekering

Over het algemeen wordt een ECG gedekt door de meeste ziektekostenverzekeringen, maar er zijn altijd uitzonderingen. Als u verzekerd bent en bang bent dat uw plan de test mogelijk niet dekt, of als u een plan heeft met minimale dekking, wilt u misschien uw voordelen van tevoren controleren. Zoals bij veel procedures, kan uw plan ook vereisen dat u een eigen bijdrage betaalt, en u zou dit moeten kunnen achterhalen door het nummer op uw verzekeringskaart te bellen.

Wat mee te brengen

Wanneer u voor uw ECG gaat, dient u uw testbestelformulier (indien van toepassing), uw zorgverzekeringskaart, een identiteitsbewijs en een betalingsmethode mee te nemen.

Tijdens de test

Uw test wordt uitgevoerd door een zorgverlener, een verpleegkundige of een technicus.

Pre-test

U wordt gevraagd om een ​​ziekenhuisjas aan te trekken en op een onderzoekstafel te gaan liggen.

Eenmaal in positie worden in totaal 10 elektroden bevestigd met een kleverige, maar gemakkelijk te verwijderen lijm. Eén elektrode wordt op elke arm en been geplaatst en zes op de borst.

Tijdens de test

Elke elektrode is een platte, muntvormige plaat met draden die aan de ECG-machine zijn bevestigd, die eruitziet als een computer. De elektroden detecteren elektrische activiteit die door het hart wordt geproduceerd en verzenden deze informatie naar de machine, waar deze wordt verwerkt en elektronisch wordt opgeslagen of als ECG-tracering wordt afgedrukt.

De metingen zullen ongeveer vijf minuten duren. Gedurende deze tijd wordt u gevraagd stil te blijven, omdat beweging het patroon kan verstoren. Er is geen pijn of ongemak verbonden aan deze test.

Post-test

Na de test worden de elektroden verwijderd. Als er plakkerig materiaal achterblijft, kan dit gemakkelijk worden weggeveegd met een alcoholdoekje. Het kan zijn dat u wat aan haar trekt onder de knopen, maar over het algemeen zijn de technici erg voorzichtig met het verwijderen ervan.

U mag geen bijwerkingen verwachten na een ECG en er zijn geen beperkingen aan uw activiteit.

In zeldzame gevallen kan de lijm allergische reacties of huiduitslag veroorzaken, die pas ongeveer 24 uur na de test duidelijk worden. Als u huiduitslag krijgt in het gebied van de elektroden, neem dan contact op met uw zorgverlener.

De ECG-resultaten interpreteren

De elektrische signalen die door de elektroden worden gegenereerd, worden verwerkt om de elektrische activiteit van het hart te verkrijgen vanuit 12 verschillende hoeken, die elk een afzonderlijke tracering vertonen. Door eventuele afwijkingen op het ECG te onderzoeken en van welke afleidingen ze afkomstig zijn, kan uw zorgverlener belangrijke aanwijzingen krijgen over de status van het hart. Het leren lezen van een ECG en het herkennen van deze patronen vergt maanden van training en oefening.

de tracering

Een tracing bestaat uit herhaalde golven die een standaardvorm hebben. De golven hebben secties die de P-golf, het QRS-complex, het ST-segment en de T-golf worden genoemd. Er is ook een PR-interval tussen de P-top en het QRS-complex, en een QT-interval tussen het QRS-complex en de T-top.

Verschillende omstandigheden worden geassocieerd met veranderingen in de hoogte, breedte en lengte van deze golven en de intervallen daartussen. Een verkort QT-interval kan bijvoorbeeld een teken zijn van verhoogde calciumspiegels in het bloed.

Uw ECG-rapport kan een beschrijving van het golfpatroon bevatten, maar het is onwaarschijnlijk dat uw hartaandoening in detail wordt beschreven. Uw zorgverlener moet rekening houden met uw symptomen en medische geschiedenis bij het bepalen of u al dan niet een hartaandoening heeft.

Uw zorgverlener kan uw resultaten aan u uitleggen. Een ECG kan onder meer aangeven:

• Hartritmestoornissen, zoals premature ventriculaire complexen of atriale fibrillatie

• Of u geleidingsafwijkingen heeft die het gevolg zijn van problemen met betrekking tot hoe de elektrische impuls zich over het hart verspreidt (zoals bij een bundeltakblok)
• Tekenen van een aanhoudend of eerder myocardinfarct (hartaanval)
• Of u tekenen heeft van ernstige coronaire hartziekte (CAD), zoals stabiele angina of onstabiele angina?
• Als uw hartspier abnormaal verdikt is geworden, zoals bij hypertrofische cardiomyopathie
• Tekenen van aangeboren elektrische afwijkingen, zoals Brugada-syndroom
• Verstoringen van de elektrolytenbalans, met name verhoogde of verlaagde niveaus van kalium, calcium of magnesium
• Aangeboren (vanaf de geboorte) hartafwijkingen
• Infecties waarbij het hart is betrokken, zoals pericarditis, een infectie van het beschermende weefsel rondom het hart

Opvolgen

Hoewel het ECG een duidelijke diagnose kan stellen van sommige hartaandoeningen, zoals hartritmestoornissen, wordt het vaker gebruikt als screeningstest. Daarom moeten afwijkingen op het ECG vaak worden gevolgd door een meer definitieve test om een ​​definitieve diagnose te stellen.

Als het ECG bijvoorbeeld een mogelijke coronaire hartziekte aangeeft, kan een stresstest of hartkatheterisatie nodig zijn. Als ventriculaire hypertrofie wordt gezien, is vaak een echocardiogram nodig om te controleren op ziekten zoals aortastenose of andere structurele afwijkingen.

Veel Gestelde Vragen

Wat is het verschil tussen een elektrocardiogram en een echocardiogram?

Een elektrocardiogram is een test die wordt uitgevoerd door elektroden op de borst, armen en benen te plaatsen om de activiteit van het hart vast te leggen. Deze test wordt gebruikt om een ​​onregelmatige hartslag en schade aan de hartspier of het weefsel te detecteren. Een echocardiogram maakt gebruik van hoogfrequente geluidsgolven om een ​​foto van het hart te maken en wordt gebruikt om onder andere te zien hoe goed het hart bloed en bloedstolsels rondpompt.

Hoe worden elektrocardiogrammen (ECG) bij vrouwen uitgevoerd?

Elektrocardiogrammen worden op dezelfde manier uitgevoerd, ongeacht het geslacht. Elektroden worden op de borst, armen en benen geplaatst en de elektrische activiteit van het hart wordt in een grafiek vastgelegd. De resultaten worden bij vrouwen echter anders geïnterpreteerd vanwege het feit dat vrouwen een snellere baseline-hartslag hebben en andere verschillen in hartritme dan mannen.

Hoe lees je een ECG of ECG af?

De elektrische signalen die door de elektroden worden gegenereerd, worden verwerkt om de elektrische activiteit van het hart te verkrijgen vanuit 12 verschillende hoeken, die elk een afzonderlijke tracering in de vorm van golven vertonen. Verschillende omstandigheden worden geassocieerd met veranderingen in de hoogte, breedte en lengte van deze golven.

Als u een ECG heeft als routinetest of omdat u symptomen heeft, is het een goed idee om uw zorgverleners op de hoogte te stellen van eerdere ECG’s en uw traceringen op te slaan, zodat u ze aan uw zorgverleners kunt laten zien wanneer u volgende tests moet ondergaan. Dit kan uw zorgverleners in staat stellen om in de loop van de tijd te vergelijken en te zoeken naar veranderingen. Onthoud dat deze test heel vaak voorkomt en dat uw zorgverlener het aanbeveelt geen bevestiging is dat er een probleem met uw hart is.