Tinea versicolor: symptomen, oorzaken en behandeling

Wat is tinea versicolor?

Tinea versicolor is een veel voorkomende schimmelinfectie van de huid. De schimmel verstoort de normale pigmentatie van de huid, wat resulteert in kleine, verkleurde plekken. Deze plekken kunnen lichter of donkerder van kleur zijn dan de omringende huid en hebben meestal invloed op de romp en schouders.

Tinea versicolor komt het meest voor bij tieners en jonge volwassenen. Blootstelling aan de zon kan tinea versicolor duidelijker maken. Tinea versicolor, ook wel pityriasis versicolor genoemd, is niet pijnlijk of besmettelijk. Maar deze huidziekte kan tot emotioneel leed leiden.

Antischimmelcrèmes, lotions of shampoos kunnen helpen bij de behandeling van tinea versicolor. Maar zelfs na een succesvolle behandeling kan de huidskleur enkele weken of maanden ongelijk blijven. Tinea versicolor komt vaak terug, vooral bij warm, vochtig weer.

Symptomen van tinea versicolor

Tinea versicolor-symptomen zijn onder meer:

• Huidverkleuring, meestal op de rug, borst, nek en bovenarmen, die er lichter of donkerder uit kunnen zien dan normaal
• Milde jeuk

Wanneer moet je naar een dokter?

Ga naar uw arts als:

• Uw huid verbetert niet met zelfzorgmaatregelen
• De schimmelinfectie komt terug
• De pleisters bedekken grote delen van uw lichaam

Wat veroorzaakt tinea versicolor?

De schimmel die tinea versicolor veroorzaakt, is te vinden op een gezonde huid. De schimmel begint pas problemen te veroorzaken als hij overgroeit. Een aantal factoren kan deze groei veroorzaken, waaronder:

• Heet, vochtig weer
• Vettige huid
• Hormonale veranderingen
• Verzwakt immuunsysteem

Preventie van tinea versicolor

Om te voorkomen dat tinea versicolor terugkeert, kan uw arts een huid- of orale behandeling voorschrijven die u één of twee keer per maand gebruikt. Mogelijk moet u deze medicijnen alleen tijdens warme en vochtige maanden gebruiken. Preventieve behandelingen zijn onder meer:

• Seleniumsulfide (Selsun) 2,5% lotion of shampoo
• Ketoconazol (ketoconazol, Nizoral) crème, gel of shampoo
• Itraconazol (Onmel, Sporanox) tabletten, capsules of drank
• Fluconazol (Diflucan) tabletten of drank

Diagnose van tinea versicolor

Uw arts kan tinea versicolor diagnosticeren door ernaar te kijken. Als er enige twijfel is, kan de arts huidafkrabsels van het geïnfecteerde gebied nemen en deze onder een microscoop bekijken.

Behandeling van tinea versicolor

Als tinea versicolor ernstig is of niet reageert op vrij verkrijgbare antischimmelmiddelen, heeft u mogelijk een receptplichtig medicijn nodig. Sommige van deze medicijnen zijn actuele preparaten die u op uw huid wrijft. Andere medicijnen zijn medicijnen die u inslikt. Voorbeelden zijn:

• Ketoconazol (ketoconazol, Nizoral) crème, gel of shampoo
• Ciclopirox (Loprox, Penlac) crème, gel of shampoo
• Fluconazol (Diflucan) tabletten of drank
• Itraconazol (Onmel, Sporanox) tabletten, capsules of drank
• Seleniumsulfide (Selsun) 2,5% lotion of shampoo

Zelfs na een succesvolle behandeling kan uw huidskleur enkele weken of zelfs maanden ongelijk blijven. Ook kan de infectie terugkeren bij warm, vochtig weer. In aanhoudende gevallen moet u mogelijk een of twee keer per maand een medicijn nemen om te voorkomen dat de infectie terugkeert.

Levensstijl en huismiddeltjes

Voor een mild geval van tinea versicolor, kunt u een vrij verkrijgbare antischimmelotion, crème, zalf of shampoo aanbrengen. De meeste schimmelinfecties reageren goed op deze lokale middelen, waaronder:

• Clotrimazol (Lotrimin AF) crème of lotion
• Miconazol (Micaderm) crème
• Seleniumsulfide (Selsun Blue) 1% lotion
• Terbinafine (Lamisil AT) crème of gel
• Zink pyrithion zeep

Was en droog het aangetaste gebied bij gebruik van crèmes, zalven of lotions. Breng vervolgens een of twee keer per dag een dun laagje van het product aan gedurende minimaal twee weken. Als u shampoo gebruikt, spoel deze dan na vijf tot tien minuten wachten af. Raadpleeg uw arts als u na vier weken geen verbetering ziet. Mogelijk hebt u een sterkere medicatie nodig.

Het helpt ook om uw huid te beschermen tegen de zon en kunstmatige bronnen van UV-licht. Meestal wordt de huidskleur uiteindelijk egaler.

Ik ga naar een dokter

Als u naar een arts moet, wordt u mogelijk doorverwezen naar een specialist in huidaandoeningen (dermatoloog).

Voor tinea versicolor kunt u de arts deze vragen stellen:

• Hoe ben ik aan tinea versicolor gekomen?
• Wat zijn andere mogelijke oorzaken?
• Heb ik tests nodig?
• Is tinea versicolor tijdelijk of langdurig?
• Welke behandelingen zijn er beschikbaar en welke raadt u aan?
• Welke bijwerkingen kan ik van de behandeling verwachten?
• Hoe lang duurt het voordat mijn huid weer normaal is?
• Kan ik iets doen om te helpen, zoals op bepaalde tijden de zon vermijden of een specifiek zonnescherm dragen?
• Ik heb andere gezondheidsproblemen. Hoe kan ik ze het beste samen beheren?
• Is er een generiek alternatief voor het medicijn dat u mij voorschrijft?

Wat uw arts kan vragen

De arts kan u deze vragen stellen:

• Hoe lang heb je deze verkleurde plekken op je huid?
• Zijn uw symptomen continu of incidenteel geweest?
• Heeft u in het verleden deze of een gelijkaardige ziekte gehad?
• Jeuken de aangetaste huidgebieden?
• Lijkt iets uw symptomen te verbeteren?
• Wat lijkt uw symptomen te verergeren?