Op een of ander moment zullen de meeste volwassen mannen moeite hebben om lang genoeg een erectie te krijgen of te behouden om seks te hebben. Dit verdwijnt meestal vanzelf met weinig of geen behandeling. Wanneer het echter een aanhoudend probleem wordt, wordt het erectiestoornissen (ED) genoemd.
ED kan worden veroorzaakt door een fysiek probleem, een emotioneel probleem of een combinatie van beide. Veel mannen aarzelen om een arts te zien voor hun ED. Als het echter regelmatig gebeurt, kan het uw persoonlijke leven en algehele gezondheid beïnvloeden.
Dit artikel bespreekt de oorzaken en symptomen van erectiestoornissen, hoe het wordt gediagnosticeerd, hoe het wordt behandeld en wanneer u uw arts moet raadplegen.
Symptomen van erectiestoornissen
Erectiestoornissen zijn een veelvoorkomend probleem bij mannen en treffen ongeveer 30 miljoen mannen in de Verenigde Staten. ED ontwikkelt zich meestal in de loop van de tijd, hoewel het plotseling kan gebeuren zonder schijnbaar helemaal geen reden.
Het is geen ED wanneer het zich af en toe voordoet, bijvoorbeeld na een nacht van meerdere drankjes of zelfs tijdens een week wanneer u ernstige stress ervaart. Het kan echter een erectiestoornis zijn wanneer het 25% van de tijd of vaker voorkomt.
De belangrijkste symptomen van erectiestoornissen zijn:
-
Moeite met het krijgen van een erectie: het onvermogen om een erectie te krijgen die stevig genoeg is om seks te hebben wanneer u dat wenst.
-
Moeite om een erectie te houden: het onvermogen om een erectie lang genoeg vast te houden om seks te voltooien of er echt van te genieten.
Andere fysieke symptomen van ED die u zou kunnen ervaren, zijn onder meer:
- Voortijdige ejaculatie
- Vertraagde ejaculatie
- Onvermogen om te ejaculeren
- Verminderd libido of zin in seks
- Een disfunctie in de bekkenbodemspieren
- Trauma aan het bekken, zoals bekkenfracturen
-
Anorgasmie – niet opgewonden raken na voldoende stimulatie
- Lage testosteronniveaus
- Moeite om je partner zwanger te maken
Voor veel mannen veroorzaakt ED ook emotionele en psychologische problemen. ED kan van invloed zijn op je relaties en je zelfrespect, en kan leiden tot schuldgevoelens, schaamte, schaamte of andere moeilijke emoties.
samenvatten
Een mix van fysieke en psychologische factoren kan bijdragen aan ED. Een lichamelijke aandoening kan bijvoorbeeld het vermogen van uw lichaam om een erectie te krijgen belemmeren. Dit kan angst veroorzaken en het probleem van ED verder verergeren.
Oorzaken
Seksuele opwinding is een complexe lichamelijke functie die wordt beïnvloed door een combinatie van leeftijd, hormonen, stress, emoties, het zenuwstelsel, spierspanning, bloedsomloop en meer.
De meest voorkomende oorzaak van erectiestoornissen is: arteriosclerose-een aandoening waarbij de slagaders verharden. Bij ED kan arteriosclerose beginnen in de penisslagaders en vervolgens vorderen totdat het de slagaders aantast die het hart van bloed voorzien.
Andere factoren en aandoeningen die kunnen leiden tot erectiestoornissen zijn onder meer:
-
Traumatisch letsel: elk trauma aan de wervelkolom, het bekken of het perineum dat de bloedvaten van de penis beschadigt, kan ED veroorzaken.
-
Vaatziekte: ED kan een vroeg teken zijn van vaatziekten zoals atherosclerose, waarbij de slagaders verharden als gevolg van de opbouw van plaque, evenals coronaire hartziekte.
-
Diabetes: ongeveer 35% tot 50% van de mannen met diabetes heeft ED; diabetes kan bijdragen aan ED vanwege de manier waarop het de zenuwen beschadigt die erecties beheersen.
-
Depressie: Het is bekend dat zowel depressie als antidepressiva ED veroorzaken. Mannen met ED en depressie moeten worden gescreend op hart- en vaatziekten, omdat de drie vaak samen voorkomen.
-
Zenuwproblemen: Talloze zenuwproblemen als gevolg van diabetes, dwarslaesie, chronisch alcoholisme, multiple sclerose, vergiftiging door zware metalen en andere worden allemaal geassocieerd met ED.
-
Medicijnen: ED kan een bijwerking zijn van geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van hoge bloeddruk, angst en depressie, glaucoom (oogdruppels), nierfalen (dialyse), kanker (chemotherapie) en meer.
-
Hormonen: Abnormale niveaus van schildklierhormoon, testosteron of een hormoon genaamd prolactine kunnen leiden tot ED.
Risicofactoren
Erectiestoornissen kunnen zijn eigen aandoening zijn, maar in veel gevallen is het een symptoom van een andere onderliggende aandoening.
Uw risico op het ontwikkelen van erectiestoornissen is groter als u een van de volgende aandoeningen heeft:
-
Prostaatkanker, ontsteking van de prostaatklier (prostatitis) en andere prostaatproblemen
- Type 2 diabetes
-
Hypogonadisme – de medische term voor een lage geslachtsdrift
- Hoge bloeddruk
- Hoog LDL-cholesterol
- Chronische slaapstoornissen, zoals slapeloosheid of obstructieve slaapapneu
-
Ziekte van Peyronie – een bindweefselaandoening die ervoor zorgt dat de penis kromt wanneer deze rechtop staat
- Penis ontsteking
- Depressie
- Chronische ziekten, waaronder hartaandoeningen, arteriële aandoeningen en nierfalen
Ook leeftijd is een grote risicofactor voor erectiestoornissen. Naar schatting heeft 8% van de mannen tussen de 40 en 49 jaar en 76% van de mannen ouder dan 75 jaar ED. Toenemende leeftijd is ook een risicofactor voor verschillende hierboven genoemde aandoeningen, waaronder prostaatkanker, hoge bloeddruk en hartaandoeningen.
Mannen met erectiestoornissen hebben 33% meer kans dan mannen zonder ED om een comorbide aandoening te hebben, dus het is belangrijk om proactief te zijn door gescreend te worden op gerelateerde aandoeningen als u ED-symptomen heeft.
Diagnose
De sleutel tot het oplossen van ED is het zo vroeg mogelijk vinden en behandelen van de onderliggende oorzaak. Uw arts zal waarschijnlijk vier soorten procedures gebruiken om erachter te komen waarom u ED ervaart.
Ten eerste kan uw arts beginnen met u te vragen naar uw medische en seksuele geschiedenis. Ze kunnen vragen naar uw geslachtsdrift, hoe lang u al symptomen heeft en of u al dan niet kunt ejaculeren of een orgasme kunt bereiken.
Van daaruit zal uw arts doorgaan met een lichamelijk onderzoek om te controleren op problemen met uw hormonen, zenuwstelsel, bloedsomloop of andere fysieke kenmerken.
Vervolgens kan uw arts een bloedtest, urineanalyse of andere laboratoriumtests bestellen om uw hormoonspiegels en cholesterol te meten. Ze zullen ook controleren op verhoogde niveaus van leverenzymen, die hen kunnen vertellen of er een ontsteking in uw lichaam is.
Ten slotte wil uw arts mogelijk een psychosociaal onderzoek uitvoeren om uw geestelijke gezondheid te evalueren en ervoor te zorgen dat uw ED niet wordt veroorzaakt door een of andere vorm van emotionele of psychologische stress.
Het is niet nodig om je tijdens dit proces te schamen. U kunt er zeker van zijn dat uw arts het waarschijnlijk allemaal al eerder heeft gezien en gehoord, dus het is het beste om eerlijk te zijn. De enige focus van uw arts is om u een juiste diagnose te stellen en u goed op weg te helpen.
Behandeling
Uw arts zal uw behandeling bepalen op basis van verschillende factoren, waaronder uw leeftijd en algehele gezondheid, uw medische geschiedenis en uw behandelingsvoorkeuren.
Als een afzonderlijke aandoening aan uw ED ten grondslag ligt, zal het oplossen van die aandoening waarschijnlijk de eerste zorg van uw arts zijn.
Als uw arts bijvoorbeeld vaststelt dat een hormoononregelmatigheid uw ED veroorzaakt, kan hij hormoonvervangende therapie aanbevelen. In het bijzonder kunt u een testosteronvervangende therapie krijgen als uw testosteron laag is. Deze therapie kan worden geïnjecteerd, plaatselijk op de huid worden aangebracht of via een huidpleister worden ingenomen.
Als het behandelen van de onderliggende aandoening uw ED niet oplost, of als u om te beginnen geen onderliggende aandoening heeft, krijgt u mogelijk een van de volgende ED-medicatie voorgeschreven:
-
Viagra (sildenafil)
- Levitra (vardenafil)
-
Cialis (tadalafil)
- Stendra (vanafil)
Deze medicijnen hebben een risico op bijwerkingen. Om uw risico te verlagen, moet u ervoor zorgen dat u met uw arts duidelijk bent over alle andere geneesmiddelen op recept of vrij verkrijgbare medicijnen die u al gebruikt.
Ten slotte, als u en uw arts alle andere behandelingsopties hebben uitgeput, maar u nog steeds ED ervaart, kan uw arts een penisprothese aanbevelen, die een erectie kan simuleren wanneer u maar wilt. Er zijn twee soorten:
Een opblaasbare penisprothese is een pompje met een met zoutoplossing gevuld reservoir dat operatief in uw penis en scrotum wordt geïmplanteerd. Door de klep naar het reservoir te openen, ontstaat er een erectie; als u de klep loslaat, wordt uw penis slap.
Een semi-rigide penisprothese bestaat uit twee buigbare staafjes die in uw penis worden geïmplanteerd en die u indien nodig handmatig kunt rechttrekken of buigen.
Beide soorten penisimplantaatoperaties hebben een hoge patiënttevredenheid en worden als veilig beschouwd. Niettemin is er, zoals bij elke operatie, altijd een risico op complicaties, waaronder ongecontroleerde bloedingen en wondinfecties.
ED kan tijdelijk zijn of meerdere jaren aanhouden. Volgens een studie gepubliceerd in het Journal of Sexual Medicine, heeft ED een gemiddeld remissiepercentage van 25% binnen vijf jaar.
Samenvatting
Erectiestoornissen zijn een veel voorkomende aandoening, vooral bij oudere volwassen mannen. De aandoening kan het gevolg zijn van lichamelijk letsel of een ziekte, emotionele of psychische nood, of een combinatie van beide.
Omdat ED wordt geassocieerd met tal van comorbide aandoeningen, is het belangrijk om uw arts te raadplegen als u problemen heeft met het krijgen of behouden van een erectie. Uw arts kan fysieke en psychologische procedures en laboratoriumtests gebruiken om de oorzaak van uw ED te vinden.
Ondanks hoe vaak erectiestoornissen voorkomen, voelen veel mannen zich zeer ongemakkelijk om erover te praten met hun seksuele partner(s). Als je niet in staat bent om je behoeften te communiceren, zal je relatie alleen maar meer onder druk komen te staan, je genezing vertragen en het moeilijk voor je maken om ermee om te gaan.
Wees eerlijk en open met je partner wanneer je over je ED praat. Luister naar wat ze te zeggen hebben. Je zult misschien ontdekken dat er andere opwindende manieren zijn om seksueel genot te geven en te ontvangen, zelfs als geslachtsgemeenschap geen optie is.
Discussion about this post