Rugpijn bij het ademen: oorzaak en behandeling

Rugpijn bij het ademen is een verontrustend en zorgwekkend symptoom voor degenen die het ervaren. In dit artikel leert u over mogelijke oorzaken, diagnose en behandelingsopties voor rugpijn bij het ademen.

Oorzaak van rugpijn bij het ademen en de behandeling

Hieronder staan mogelijke oorzaken van rugpijn bij het ademen:

1. Spierspanning of letsel

Overmatige inspanning, een slechte houding of letsel kunnen leiden tot verrekte of gescheurde spieren en banden in de rug, waardoor pijn bij het ademen ontstaat. De intercostale spieren, die tussen de ribben liggen, zijn bijzonder vatbaar voor dit soort verwondingen wanneer de spieren samentrekken tijdens inademing en uitademing.

Diagnose: Artsen diagnosticeren meestal spierspanning of letsel door middel van lichamelijk onderzoek, de geschiedenis van de patiënt en het beoordelen van het bewegingsbereik van de patiënt. In sommige gevallen zijn beeldvormingstests zoals röntgenfoto’s of MRI vereist om andere onderliggende problemen uit te sluiten.

Behandeling: Behandeling voor spierspanning of -blessure omvat meestal rust, het aanbrengen van ijs en warmte, het nemen van vrij verkrijgbare pijnstillers zoals ibuprofen en het doen van zachte rekoefeningen. In ernstige gevallen wordt fysiotherapie of voorgeschreven pijnstillers aanbevolen.

2. Pleuritis

Pleuritis is de ontsteking van het borstvlies – de dunne vliezen die de longen en de borstholte bekleden. Ontsteking kan ervoor zorgen dat de lagen van het borstvlies tegen elkaar wrijven, wat resulteert in scherpe pijn bij het ademen.

Diagnose: Pleuritis wordt meestal gediagnosticeerd door een combinatie van patiëntgeschiedenis, lichamelijk onderzoek en beeldvormingstests zoals röntgenfoto’s van de borst of CT-scans. Een arts kan ook een thoracentese uitvoeren, waarbij een kleine hoeveelheid vloeistof uit de pleuraholte wordt verwijderd voor laboratoriumanalyse.

Behandeling: Behandeling voor pleuritis hangt af van de onderliggende oorzaak. Bacteriële infecties kunnen antibiotica vereisen, terwijl virale infecties vaak vanzelf verdwijnen. Vrij verkrijgbare ontstekingsremmende medicijnen zoals ibuprofen kunnen pijn en ontsteking onder controle houden. In ernstige gevallen worden corticosteroïden of andere voorgeschreven medicijnen aanbevolen.

3. Pneumothorax

Een pneumothorax of ingeklapte long treedt op wanneer lucht lekt in de ruimte tussen de long en de borstwand. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door letsel, longziekte of spontane breuk. Door de verhoogde druk in de borstholte kan de long instorten, wat leidt tot scherpe, plotselinge pijn bij het ademen.

Diagnose: Een thoraxfoto, CT-scan of echografie kan worden gebruikt om een pneumothorax te diagnosticeren. In sommige gevallen is een lichamelijk onderzoek en de anamnese van de patiënt voldoende voor de diagnose.

Behandeling: Behandelingsopties voor pneumothorax zijn afhankelijk van de ernst en oorzaak. Kleine pneumothoraces kunnen vanzelf verdwijnen, terwijl grotere pneumothoraces medische interventie vereisen, zoals naaldaspiratie of het inbrengen van een thoraxslang om de lucht te verwijderen en de long opnieuw op te blazen.

4. Costochondritis

Costochondritis is de ontsteking van het kraakbeen dat de ribben met het borstbeen verbindt. Deze ontsteking kan pijn veroorzaken bij het ademen, vooral bij diep inademen.

Diagnose: Costochondritis wordt gediagnosticeerd door middel van een lichamelijk onderzoek, de geschiedenis van de patiënt en door andere mogelijke oorzaken van pijn op de borst, zoals hartproblemen of longproblemen, uit te sluiten.

Behandeling: Behandeling voor costochondritis omvat meestal rust, het vermijden van activiteiten die pijn verergeren en het gebruik van vrij verkrijgbare ontstekingsremmende medicijnen zoals ibuprofen of naproxen. In ernstigere gevallen worden pijnstillers op recept, fysiotherapie of injecties met corticosteroïden aanbevolen.

5. Longembolie

Een longembolie treedt op wanneer een bloedstolsel een van de slagaders in de longen blokkeert, de bloedstroom belemmert en plotselinge pijn bij het ademen veroorzaakt. Deze aandoening kan levensbedreigend zijn als deze niet wordt behandeld.

Diagnose: Artsen kunnen verschillende diagnostische tests gebruiken om een longembolie te identificeren, waaronder bloedonderzoek (D-dimeer), röntgenfoto’s van de borstkas, CT-scans, ventilatie-perfusiescans en longangiografie.

Behandeling: Behandeling voor longembolie maakt meestal gebruik van anticoagulantia zoals warfarine (Coumadin), rivaroxaban (Xarelto) of apixaban (Eliquis), die helpen voorkomen dat nieuwe stolsels ontstaan en bestaande stolsels groter worden. In ernstige gevallen kunnen artsen trombolytische medicijnen aanbevelen, zoals alteplase (Activase), om het stolsel op te lossen, of chirurgische ingrepen zoals een op katheter gebaseerde trombusverwijdering of een vena cava-filter.

6. Kyfose

Kyfose, of een overdreven buitenwaartse kromming van de thoracale wervelkolom, kan rugpijn veroorzaken bij het ademen vanwege de verhoogde druk op de tussenwervelschijven, zenuwen en spieren. Deze aandoening kan het gevolg zijn van een slechte houding, misvorming van de wervelkolom of degeneratieve ziekten zoals osteoporose.

Diagnose: Een lichamelijk onderzoek, de geschiedenis van de patiënt en beeldvormingstests zoals röntgenfoto’s of MRI-scans worden gebruikt om kyfose te diagnosticeren.

Behandeling: De behandeling van kyfose hangt af van de ernst en de onderliggende oorzaak. Mogelijke opties zijn fysiotherapie, pijnstillers, spierverslappers of ontstekingsremmende medicijnen. In ernstigere gevallen kunnen artsen aanbevelen een rugbrace te dragen of een operatie te ondergaan om de kromming van de wervelkolom te corrigeren.

7. Tietze-syndroom

Het syndroom van Tietze is een zeldzame inflammatoire aandoening die wordt gekenmerkt door zwelling van de costochondrale of costosternale gewrichten, die pijn veroorzaakt bij het ademen. De exacte oorzaak is onbekend, maar men denkt dat dit syndroom het gevolg is van herhaaldelijk licht trauma of overmatig gebruik van de borstwandspieren.

Diagnose: Het syndroom van Tietze wordt gediagnosticeerd door middel van lichamelijk onderzoek, de geschiedenis van de patiënt en het uitsluiten van andere mogelijke oorzaken van pijn op de borst. Beeldvormingstests zoals röntgenfoto’s, MRI of echografie kunnen worden gebruikt om de diagnose te bevestigen.

Behandeling: Behandeling voor het Tietze-syndroom kan vrij verkrijgbare pijnstillers zoals ibuprofen of naproxen, ijs- of warmtetherapie en zachte rekoefeningen omvatten. In ernstige gevallen kunnen artsen injecties met corticosteroïden, fysiotherapie of een operatie aanbevelen om het aangetaste kraakbeen te verwijderen.

Kortom, rugpijn bij het ademen kan verschillende oorzaken hebben, en de juiste diagnostische tests en behandelingen zijn afhankelijk van de specifieke oorzaak. U moet een arts raadplegen als u aanhoudende of ernstige rugpijn ervaart bij het ademen, omdat een tijdige diagnose en behandeling erg belangrijk zijn om complicaties te voorkomen en genezing te bevorderen.

Informatiebronnen: