Als u meer drinkt dan de aanbevolen richtlijnen voor alcoholgebruik met een laag risico, brengt u niet alleen uzelf in gevaar om een stoornis in het alcoholgebruik te ontwikkelen, maar verhoogt u ook aanzienlijk uw risico op verschillende cardiovasculaire problemen.
Er is een enorme hoeveelheid wetenschappelijk onderzoek dat wijst op een verhoogd risico op hartproblemen bij mensen die regelmatig of veel alcohol drinken. Op basis van dat onderzoek heeft het National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) richtlijnen opgesteld voor “veilige” drinkniveaus en “hoog risico” drinken.
Hier zijn de exacte niveaus van alcoholgebruik die de NIAAA als “laag risico” beschouwt:
-
Voor mannen, vier of minder drankjes per dag, of minder dan 14 drankjes per week
-
Voor vrouwen, drie of minder drankjes per dag en niet meer dan zeven drankjes per week
Als je bijvoorbeeld een man bent en doordeweeks een pakje bier van 12 drinkt en in het weekend een sixpack, overschrijdt je de aanbevolen richtlijnen met vier glazen. Als je een vrouw bent en elke dag twee glazen wijn drinkt, drink je twee keer zoveel als veilig wordt aanbevolen.
Als u binnen twee uur de bovenstaande dagelijkse richtlijnen overschrijdt, wordt u beschouwd als een binge-drinker. Als u de dagelijkse of wekelijkse richtlijnen overschrijdt, zou u zich bezighouden met zwaar alcoholgebruik. Zowel binge-drinken als zwaar drinken hebben hun eigen gezondheidsrisico’s op korte en lange termijn.
Het risico van een onmiddellijke cardiale gebeurtenis
Zelfs als u drinkt binnen de richtlijnen voor “laag risico”, betekent dit niet dat er helemaal geen risico is. Het drinken van eender welke hoeveelheid alcohol kan het risico op een onmiddellijke cardiovasculaire gebeurtenis binnen de volgende 24 uur verhogen.
Er zijn veel onderzoeken gedaan naar de cardiovasculaire effecten van matige en zware alcoholconsumptie, zowel op korte als op lange termijn. Een analyse van 23 onderzoeken met 29.457 deelnemers werd uitgevoerd door Mosotofsky en collega’s om de fysiologische effecten van zowel matig als zwaar drinken op die risico’s te bepalen.
De onderzoekers onderzochten de relatie tussen alcoholgebruik en:
- Myocardinfarct
- ischemische beroerte
- Hemorragische beroerte
In een studie gepubliceerd in het tijdschrift Circulation concludeerden de onderzoekers dat elke alcoholconsumptie het risico op een cardiovasculaire gebeurtenis binnen de eerste 24 uur verhoogt, maar alleen zware alcoholinname hield het risico tot een week aan.
Uit de studie bleek zelfs dat matige alcoholinname een beschermend effect kan hebben tot een week. Matige drinkers (2-4 drankjes) hadden 30 procent minder kans op een hartinfarct of hemorragische beroerte binnen een week, en 19 procent minder kans op een ischemische beroerte, vergeleken met niet-drinkers.
Zware drinkers, aan de andere kant, hadden ongeveer twee keer zoveel kans op een cardiovasculaire gebeurtenis binnen 24 uur en tot zes keer meer kans binnen een week.
Alcohol en het risico op sterfte
Een andere analyse van 84 onderzoeken onderzocht het effect van alcoholgebruik op de volgende cardiovasculaire uitkomsten:
- Algehele sterfte door hart- en vaatziekten
- Incidentie en mortaliteit van coronaire hartziekten, en
- Incidentie en sterfte door een beroerte
De analyse, geleid door PE Ronksley en medewerkers, vond dat lichte tot matige alcoholconsumptie verband hield met een verminderd risico op meerdere cardiovasculaire uitkomsten, maar het beschermende niveau voor die uitkomsten is geassocieerd met een niveau van drinken dat zelfs lager is dan de NIAAA-richtlijnen.
De dosis-responsanalyse gaf aan dat het laagste risico op sterfte aan coronaire hartziekten optrad bij 1-2 glazen per dag en voor beroerte-sterfte bij precies 1 drankje per dag, vergeleken met niet-drinkers.
Hoger risico voor vrouwelijke drinkers
Andere onderzoekers voerden een analyse uit van 23 onderzoeken met 489.686 deelnemers om te zien of het verband tussen alcoholinname en belangrijke cardiovasculaire uitkomsten, evenals de totale mortaliteit, groter was voor vrouwen dan voor mannen.
De analyse, geleid door YL Zheng en collega’s, vergeleek matig tot zwaar drinken met de laagste alcoholinname of niet-drinkers bij vrouwen en mannen.
De onderzoekers concludeerden dat matige vrouwelijke drinkers een significant verhoogd risico op totale sterfte hadden in vergelijking met mannen.
Interessant is dat uit deze studie bleek dat er geen verschil was in het risico op ernstige cardiovasculaire uitkomsten of totale mortaliteit tussen vrouwen en mannen, zware drinkers of niet-drinkers.
De onderzoekers adviseerden jonge vrouwen, met name degenen die vatbaar zijn voor binge-drinken, om hun alcoholgebruik onder controle te houden.
Matig drinken en hartfalen
Een andere analyse van acht onderzoeken waarbij 202.378 deelnemers betrokken waren, onderzocht het risico op hartfalen voor de volgende niveaus van alcoholgebruik:
- 3 drankjes per week
- 7 drankjes per week
- 10 drankjes per week
- 14 drankjes per week
- 21 drankjes per week
Voor alle niveaus van alcoholconsumptie onder de 14 drankjes per week rapporteerden de onderzoekers een “niet-lineaire relatie” tussen alcoholconsumptie en het risico op hartfalen.
Echter, voor 14 drankjes per week begon het relatieve risico op hartfalen bij deelnemers tot 10 procent hoger te liggen dan bij niet-drinkers en voor 21 drankjes per week begon het tot 48 procent hoger te liggen.
De studie concludeerde dat matige alcoholconsumptie verband houdt met een verminderd risico op hartfalen, maar dat betekent minder dan 2 drankjes per dag.
Alcoholgebruik en boezemfibrilleren
Alcoholgebruik wordt al lang in verband gebracht met een verhoogd risico op atriumfibrilleren, maar er zijn weinig onderzoeken gedaan naar het effect van licht tot matig drinken op de aandoening.
Een studie van 79.019 mannen en vrouwen over een periode van 11 jaar en een analyse van zeven onderzoeken met nog eens 12.554 deelnemers onderzocht het effect van alcoholconsumptie variërend van één drankje per week tot 21 drankjes per week op de incidentie van atriale fibrillatie.
SC Larrson en medewerkers vonden wel een lineair verband tussen alcoholgebruik en het risico op atriale fibrillatie. Naarmate het aantal drankjes per week toenam, nam het relatieve risico op het ontwikkelen van atriumfibrilleren toe.
In vergelijking met niet-drinkers vond de studie de volgende percentages verhoogd risico op atriale fibrillatie bij deze niveaus van alcoholgebruik:
- één drankje per dag, 8 procent
- twee drankjes per dag, 17 procent
- drie drankjes per dag, 26 procent
- vier drankjes per dag, 36 procent
- vijf drankjes per dag, 47 procent
De onderzoekers concludeerden dat alcoholgebruik, zelfs bij matige niveaus, een risicofactor is voor atriale fibrillatie.
Matig drinken en andere risicofactoren
Bovenstaande risicofactoren voor drinken op een hoger niveau dan de aanbevolen richtlijnen hebben alleen betrekking op cardiovasculaire problemen. Er zijn veel andere gezondheidsproblemen die kunnen worden beïnvloed door alcoholgebruik.
Discussion about this post