Oorzaken en symptomen van calciumafzettingen op het gezicht

Er zijn bepaalde aandoeningen die kalkaanslag op het gezicht veroorzaken, bekend als: calcinosis cutis. Deze omvatten auto-immuunziekten, acne, nierziekte en bepaalde hooggedoseerde calciummedicatie. De afzettingen worden veroorzaakt door de ophoping van calcium onder de huid en zien eruit als stevige, witachtige of geelachtige bultjes.

Dit artikel legt de symptomen, oorzaken en diagnose van calcinosis cutis uit, evenals de huidige opties voor behandeling.

Symptomen

Calcinosis cutis veroorzaakt kleine, harde, witte of geelachtige bultjes onder de huid. De klonten kunnen in grootte variëren en verschijnen vaak in clusters. Ze groeien over het algemeen langzaam en beginnen vaak met roodheid of jeuk van de huid. Toch hebben de meeste mensen geen symptomen voordat de knobbels verschijnen.

Calcinosis cutis kan overal op het lichaam voorkomen, maar komt het meest voor op de vingertoppen, rond de ellebogen of knieën of op de schenen. Andere frequente sites zijn het gezicht en het scrotum.

De laesies veroorzaken meestal geen pijn, maar kunnen schokkend zijn als ze op het gezicht verschijnen. In zeldzame gevallen kan calcium zich ophopen in gewrichten waar het pijn kan veroorzaken. Als laesies openbreken of worden doorboord, kan er een pasteuze substantie uitlopen.

Oorzaken

Calcium en fosfaat zijn mineralen die het lichaam nodig heeft om te kunnen functioneren. Ze zijn betrokken bij het bouwen van botten, het handhaven van het hartritme en andere belangrijke functies.

Calcinosis cutis wordt veroorzaakt door abnormaal hoge niveaus van calcium of fosfaat in het lichaam of wanneer weefselbeschadiging ervoor zorgt dat het lichaam eiwitten vrijgeeft die calcium in klonten binden.

Er zijn verschillende soorten calcinosis cutis:

• Dysmorphic calcinosis cutis treedt op wanneer beschadigde weefsels eiwitten afgeven die calcium en fosfaat binden, waardoor klonten ontstaan ​​die geleidelijk groter worden. Oorzaken zijn onder meer auto-immuunziekten zoals lupus, reumatoïde artritis en sclerodermie evenals acne, huidinfecties, spataderen en brandwonden.

• iatrogeen calcinosis cutis wordt veroorzaakt door de overmatige inname of absorptie van calcium. Dit houdt vaak verband met stoffen zoals intraveneus (IV) calcium dat wordt gebruikt voor de behandeling van tuberculose of calciumchloridepasta die wordt gebruikt op elektroden voor hersenscans.

• Metastatische calciumcutis treedt op wanneer de calcium- of fosfaatspiegels hoog zijn, maar er geen weefselbeschadiging is. Wanneer het fosfaatgehalte hoog is, binden ze van nature aan calcium. Oorzaken zijn onder meer kanker, chronische nierziekte, hyperparathyreoïdie en sarcoïdose.

• Idiopathische calciumcutis treedt op wanneer de calcium- en fosfaatspiegels normaal zijn en er geen oorzaak wordt gevonden.

Diagnose

De diagnose calcinosis cutis begint met een onderzoek van de huid en een beoordeling van uw medische geschiedenis. Er zal bloedonderzoek worden uitgevoerd om te zien of uw calcium- of fosfaatgehalte hoog is.

De arts kan andere bloedonderzoeken laten uitvoeren om te zien of er sprake is van een onderliggende ziekte. De tests kunnen zijn:

• Nierfunctietests om te controleren op nierziekte

• Parathyroïdhormoonspiegel om te controleren op hyperparathyreoïdie

• C-reactief proteïne (CRP) en erytrocytsedimentatiesnelheid (ESR) om te controleren op ontsteking, zoals kan optreden bij auto-immuunziekten

Beeldvormende onderzoeken, waaronder computertomografie (CT)-scans en botscans, kunnen worden gebruikt om de omvang van de calciumafzettingen te bepalen.

Omdat calcinosis cutis kan worden verward met andere dingen, zoals milia (whiteheads) en jichtige tophi (huidgroei veroorzaakt door jicht), kan een biopsie worden besteld om de diagnose te bevestigen en andere oorzaken uit te sluiten.

Behandeling

Omdat er veel verschillende oorzaken zijn voor calcinosis cutis, zijn er veel mogelijke behandelingen. Dat gezegd hebbende, is behandeling misschien niet nodig als de afzettingen geen ongemak of angst veroorzaken.

Calciumantagonisten, zoals Cardizem (diltiazem), Norvasc (amlodipine) en Verelan (verapamil), behoren tot de eerstelijnsgeneesmiddelen die worden gebruikt om calciumafzettingen te behandelen. Ze werken door de hoeveelheid calcium te verlagen die door huidcellen kan worden opgenomen.

Het steroïde medicijn prednison en het ontstekingsremmende medicijn Colcrys (colchicine) kunnen ontstekingen verminderen en calciumafzettingen doen krimpen. De bloedverdunner Coumadin (warfarine) heeft vergelijkbare effecten.

Indien nodig of gewenst kunnen de laesies op verschillende manieren worden verwijderd of verminderd, waaronder:

• Chirurgische excisie, waarbij een scalpel betrokken is

• Lasertherapie, met behulp van licht- of kooldioxidelaser

• iontoforesedie calciumoplossende medicijnen door de huid aflevert met behulp van elektrische stroom

Om de beste resultaten op de lange termijn te krijgen, moet de arts de oorzaak aanpakken.

Overzicht

Calcinosis cutis is de afzetting van calcium onder de huid die stevige, witachtige of geelachtige bultjes veroorzaakt. Het kan worden veroorzaakt wanneer het calcium- of fosfaatgehalte in het lichaam hoog is of wanneer huidtrauma ervoor zorgt dat het lichaam eiwitten afgeeft die calcium in klonten binden.

De diagnose kan een lichamelijk onderzoek, bloedonderzoek, beeldvormende onderzoeken en een biopsie inhouden. Indien nodig kan calcinosis cutis worden behandeld met medicijnen zoals calciumkanaalblokkers, prednison of colchicine. De laesies kunnen worden verwijderd met een operatie, lasers of andere procedures.

Witte bultjes op de huid kunnen schokkend zijn, maar zijn vooral het geval wanneer ze verschijnen op een gebied dat zo duidelijk is als het gezicht. Ga er echter niet vanuit dat een witte bult op het gezicht een kalkaanslag is. Er zijn andere huidaandoeningen die veel ernstiger kunnen zijn.

Als u een ongewone bult op de huid heeft, laat deze dan nakijken door uw arts. Indien nodig kunt u voor nader onderzoek worden doorverwezen naar een huidspecialist die bekend staat als dermatoloog.