Oorzaken en risicofactoren van de ziekte van Hashimoto

Genetica, auto-immuunziekten en vrouw zijn verhogen uw risico

Hashimoto’s ziekte, ook wel Hashimoto’s thyroïditis genoemd, is een auto-immuunziekte. Auto-immuunziekten zijn het gevolg van het feit dat het immuunsysteem van het lichaam gezonde problemen aanvalt omdat het denkt dat ze ziek zijn. Bij Hashimoto’s vallen immuuncellen de schildklier aan. Deze aanval veroorzaakt ontstekingen en schaadt het vermogen van de schildklier om voldoende schildklierhormoon aan te maken.

Onderzoekers weten niet waarom dit gebeurt, maar ze denken dat genetica de schuld kan zijn en dat het risico groter is voor mensen met een familiegeschiedenis van auto-immuun- en schildklieraandoeningen.BB

risicofactoren van hashimoto — Illustratie door Emily Roberts, Verywell

Genetica

Er zijn verschillende erfelijke genen geassocieerd met de ziekte van Hashimoto, maar de twee meest voorkomende zijn HLA-DR3 en HLA-DR5. Deze genen komen vaker voor bij blanken. Het hebben van een van deze genen betekent niet dat een persoon zeker Hashimoto’s zal ontwikkelen, het betekent alleen dat hun risico groter is.BB

Familieleden van mensen met Hashimoto’s hebben ook een hoger risico om de ziekte te krijgen. En omdat het vaker voorkomt bij vrouwen, lopen vrouwelijke familieleden het grootste risico. Eerstegraads familieleden, vooral kinderen, hebben een hogere incidentie – tot negen keer – voor het hebben van de aandoening.BEr is ook een grotere incidentie van Hashimoto’s bij tweelingen dan bij de algemene bevolking.BB

Auto-immuunziekten

Het hebben van een andere auto-immuunziekte is een risicofactor voor het ontwikkelen van de ziekte van Hashimoto.BHet tegenovergestelde is ook waar, en bepaalde auto-immuunziekten worden geassocieerd met Hashimoto’s, waaronder coeliakie, type 1 diabetes en alopecia.

Schildklierantilichamen

Schildklierantilichamen komen vaak voor bij mensen met de ziekte van Hashimoto. Vaak kunnen antilichamen die met deze aandoening zijn geassocieerd jarenlang verhoogd zijn voordat een diagnose van Hashimoto wordt gesteld. Verhoogde niveaus kunnen bij het testen normaal lijken. Het is echter een kwestie van tijd voordat de schildklier niet meer voldoende hormoon kan aanmaken.

Terwijl de meerderheid van de mensen met de ziekte van Hashimoto specifieke antilichamen heeft, heeft ongeveer 5 procent geen meetbare schildklierantilichamen. Mensen zonder antilichamen hebben de neiging om een mildere vorm van de aandoening te hebben.

Levensstijl risicofactoren

Er zijn veel leefstijlfactoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte van Hashimoto, met name roken en stress.

Bijkomende stressfactoren voor de levensstijl die met de meeste auto-immuunziekten worden geassocieerd, zijn onder meer slaapgebrek, het eten van een caloriearm dieet, voedingstekorten en gebrek aan activiteit.

Wanneer het lichaam niet de voedingsstoffen en andere essentiële zaken krijgt die het nodig heeft voor een optimale functie, overcompenseert het van andere lichaamssystemen, met name het immuunsysteem, dat in reactie daarop overwerkt.

Geslacht

De ziekte van Hashimoto treft voornamelijk meer vrouwen dan mannen. Onderzoekers denken dat geslachtshormonen een rol spelen.BSommige vrouwen ontwikkelen ook schildklierproblemen tijdens het eerste jaar na het krijgen van een baby. Dergelijke schildklierproblemen lossen meestal op, maar het is mogelijk voor sommige van deze vrouwen om later in hun leven Hashimoto’s te ontwikkelen.

Leeftijd

De kans op het ontwikkelen van de ziekte van Hashimoto neemt toe met de leeftijd.BHet risico is nog groter voor vrouwen, mensen met een familiegeschiedenis van de aandoening en iedereen met een auto-immuunziekte.

Menopauze

Verlaagde oestrogeenspiegels tijdens de menopauze kunnen de schildklierfunctie beïnvloeden.

Onderzoekers van een peer review-onderzoek suggereerden een verband tussen oestrogeenspiegels, schildklierfunctie en de ontwikkeling van schildklieraandoeningen.

Ze wisten echter niet precies wat het verband was en merkten op dat verder onderzoek nodig was.BB

Milieurisicofactoren

Bacteriële infecties

Net als andere auto-immuunziekten, kunnen Hashimoto’s worden veroorzaakt door een aantal parasitaire, gist- en schimmelinfecties die in het maagdarmkanaal beginnen.BEen persoon hoeft niet per se symptomen te ervaren om door dit soort maagbacteriën te worden beïnvloed.

Helaas is veel van het onderzoek naar een Hashimito-infectieverbinding niet specifiek genoeg om te bepalen hoe bacteriële infecties precies auto-immuunziekten van de schildklier kunnen veroorzaken en/of hoe risicofactoren kunnen worden verminderd.

Overmatig jodium

Er is gespeculeerd dat overmatig jodium de ziekte van Hashimoto en andere soorten schildklieraandoeningen kan veroorzaken. In een studie van de New England Journal of Medicine keken onderzoekers uit China naar de schildkliereffecten van jodiumsupplementen. De onderzoekers ontdekten dat het geven van jodium aan de studiedeelnemers die voldoende en overmatige jodiumspiegels hadden, het risico op auto-immuunziekte van de schildklier verhoogde.BB

Blootstelling aan straling

Onderzoek heeft een verband gevonden tussen blootstelling aan straling en de ziekte van Hashimoto. De ziekte komt vaak voor bij mensen die zijn blootgesteld aan straling voor de behandeling van kanker. Bovendien komt het vaak voor bij mensen die worden blootgesteld aan straling van nucleaire gebeurtenissen.

Het is moeilijk om te bepalen welke risicofactoren een persoon het grootste risico op de ziekte van Hashimoto geven. Genetica zijn de grootste risicofactoren, maar vaak wordt de ziekte veroorzaakt door factoren die een persoon niet kan voorkomen. Iedereen met een familiegeschiedenis van Hashimoto’s of andere auto-immuunziekten kan hun risico verminderen door gezonde levensstijlkeuzes te maken, waaronder het vermijden van roken, voldoende slaap krijgen, stress beheersen, een gezond en uitgebalanceerd dieet volgen en actief zijn.

Veel Gestelde Vragen

Wat is het antilichaam dat de thyroïditis van Hashimoto veroorzaakt?

De antilichamen die geassocieerd zijn met de ziekte van Hashimoto, evenals andere schildklieraandoeningen zoals de ziekte van Grave, worden antinucleaire antilichamen (ANA’s) genoemd. ANA’s zijn eiwitten die zich richten op structuren in cellen, inclusief de kern. Testen op ANA’s wordt soms gebruikt om de ziekte van Hashimoto te diagnosticeren.

Is er een remedie voor de ziekte van Hashimoto?

Nee. De meeste mensen met Hashimoto’s thyreoïditis zullen uiteindelijk hypothyreoïdie ontwikkelen waarvoor ze de rest van hun leven schildkliervervangende medicijnen moeten gebruiken.

Is thyroïditis van Hashimoto een dodelijke ziekte?

Op zich niet. Als de ziekte van Hashimoto echter niet goed wordt behandeld, kan dit leiden tot hypothyreoïdie, wat ernstige complicaties kan veroorzaken, zoals hartaandoeningen of hartfalen. In extreme gevallen kan hypothyreoïdie die ontstaat als gevolg van onbehandelde ziekte van Hashimoto myxoedeem, een mogelijk fatale aandoening waarbij de verschillende functies van het lichaam (spijsvertering, ademhaling, neurologische activiteit) dramatisch vertragen.