Overzicht
Wat is netvliesloslating?
Netvliesloslating, of een losgelaten netvlies, is een ernstige oogaandoening die uw gezichtsvermogen aantast en kan leiden tot blindheid als deze niet wordt behandeld. Het gebeurt met een laag weefsel, het netvlies genaamd, dat langs de achterkant van het oog loopt. Het houdt in dat het netvlies zich terugtrekt van de weefsels die het ondersteunen. Symptomen zijn onder meer lichtflitsen, drijvers of het zien van een schaduw in uw zicht. Floaters zijn donkere vlekken en kronkels in uw zicht.
U kunt dergelijke waarschuwingssignalen krijgen voordat het netvlies loslaat, zoals in het geval van netvliesscheuren. Netvliesloslating gebeurt vaak spontaan of plotseling. De risicofactoren zijn leeftijd, bijziendheid, voorgeschiedenis van oogoperaties of trauma, en familiegeschiedenis van netvliesloslating.
Bel uw oogzorgspecialist of ga meteen naar de eerste hulp als u denkt dat u een netvliesloslating heeft.
Wat doet het netvlies?
Het netvlies neemt licht waar en stuurt signalen naar de hersenen zodat we kunnen zien. Wanneer het netvlies loslaat, kan het zijn werk niet doen. Uw zicht kan wazig worden. En u kunt permanent het gezichtsvermogen verliezen als het detachement niet wordt gerepareerd. Een snelle behandeling kan uw gezichtsvermogen redden.
Wie loopt risico op netvliesloslating?
Uw risico op netvliesloslating neemt toe naarmate u ouder wordt. U loopt ook een hoger risico als u:
-
Oogletsel.
- Familiegeschiedenis van netvliesloslating.
- Intraoculaire chirurgie (elke operatie waarbij het oog betrokken is, zoals cataractchirurgie).
Het hebben van bepaalde oogaandoeningen verhoogt ook uw risico op netvliesloslating:
- Aanzienlijke bijziendheid of bijziendheid.
-
Achterste glasvochtloslating, waarbij het glasvocht (dikke vloeistof in het midden van het oog) wegtrekt van het netvlies.
- Andere oogaandoeningen, zoals roosterdegeneratie (verdunning van het netvlies).
- Geschiedenis van netvliesscheuren of loslatingen in het andere oog.
Als u een hoog risico loopt op netvliesloslating, neem dan contact op met uw zorgverlener. Uw leverancier kan u helpen een oogonderzoek in te stellen en andere stappen voorstellen om uw ooggezondheid te beschermen.
Hoe vaak komt netvliesloslating voor?
Netvliesloslating is zeldzaam voor mensen die geen van de hier genoemde risicofactoren hebben.
Symptomen en oorzaken
Wat veroorzaakt netvliesloslating?
De drie oorzaken van netvliesloslating zijn:
- Regmatogeen: De meest voorkomende oorzaak van netvliesloslating vindt plaats wanneer er een klein scheurtje in uw netvlies zit. Oogvocht dat glasvocht wordt genoemd, kan door de traan reizen en zich achter het netvlies verzamelen. Het duwt vervolgens het netvlies weg en maakt het los van de achterkant van uw oog. Dit type onthechting treedt meestal op naarmate u ouder wordt. Naarmate het glasvocht krimpt en dunner wordt naarmate het ouder wordt, trekt het aan het netvlies en scheurt het.
- tractie: Littekenweefsel op het netvlies kan het van de achterkant van het oog wegtrekken. Diabetes is een veelvoorkomende oorzaak van deze netvliesloslatingen. De langdurige hoge bloedsuikerspiegel kan de bloedvaten in uw oog beschadigen en dat kan leiden tot vorming van littekenweefsel. De littekens en tractiegebieden kunnen groter worden, waardoor het netvlies van de achterkant van het oog wordt getrokken en losgemaakt.
- Exudatief: Er hoopt zich vocht op achter het netvlies, ook al is er geen netvliesscheur. Terwijl de vloeistof zich verzamelt, duwt het je netvlies weg. De belangrijkste oorzaken van vochtophoping zijn lekkende bloedvaten of zwelling achter het oog, wat kan gebeuren door oorzaken zoals uveïtis (oogontsteking).
Wat zijn de symptomen van een losgelaten netvlies?
Sommige mensen merken geen symptomen van netvliesloslating, terwijl anderen dat wel doen. Het hangt af van de ernst – als een groter deel van het netvlies loslaat, heb je meer kans op symptomen.
Symptomen van netvliesloslating kunnen plotseling optreden en omvatten:
- Lichtflitsen zien.
- Veel drijvers zien – vlekjes, draden, donkere vlekken en kronkelende lijnen die over je zicht drijven. (Hier en daar een paar zien is normaal en geen reden tot ongerustheid.)
- Verduistering van uw perifere zicht (zijzicht).
- Verduistering of schaduw die een deel van uw zicht bedekt.
Doet netvliesloslating pijn?
Netvliesloslating is meestal pijnloos. Maar het is een ernstig probleem dat uw zicht kan bedreigen. Neem contact op met een zorgverlener als u symptomen opmerkt.
Diagnose en tests
Hoe wordt een netvliesloslating gediagnosticeerd?
U hebt een oogonderzoek nodig om netvliesloslating te diagnosticeren. Uw oogzorgspecialist zal een verwijd oogonderzoek gebruiken om uw netvlies te controleren. Ze zullen oogdruppels in je ogen doen. De druppels verwijden of verwijden de pupil. Na een paar minuten kan uw provider het netvlies van dichtbij bekijken.
Uw leverancier kan andere tests aanbevelen na het verwijde oogonderzoek. Deze tests zijn niet-invasief en doen geen pijn. Ze helpen uw provider uw netvlies duidelijk en gedetailleerder te zien:
- Optische coherentietomografie (OCT): U krijgt verwijdende oogdruppels voor deze beeldvorming. Dan zit je voor de OCT-automaat. U rust uw hoofd op een steun, zodat het stil blijft staan. De machine scant uw oog, maar raakt het niet aan.
- Oog (oculaire) echografie: U heeft voor deze scan geen verwijdende druppels nodig, maar uw zorgverlener kan druppels gebruiken om uw ogen te verdoven, zodat u geen ongemak voelt. Je zit in een stoel en laat je hoofd op een steun rusten, zodat het stil blijft staan. Uw zorgverlener plaatst voorzichtig een instrument tegen de voorkant van uw oog om het te scannen. Vervolgens zit je met je ogen dicht. Uw leverancier brengt gel op uw oogleden. Met uw ogen dicht beweegt u uw oogbollen terwijl uw arts ze scant met hetzelfde instrument.
Beheer en behandeling
Hoe wordt netvliesloslating behandeld?
Uw oogzorgspecialist zal de behandelmogelijkheden met u bespreken. Mogelijk hebt u een combinatie van behandelingen nodig voor het beste resultaat.
Behandelingen omvatten:
Laser (thermische) therapie of cryopexie (bevriezing). Soms zal uw leverancier een netvliesscheur diagnosticeren voordat het netvlies begint weg te trekken. Uw leverancier gebruikt een medische laser of een bevriezingstool om de traan af te dichten. Deze apparaten creëren een litteken dat het netvlies op zijn plaats houdt.
Pneumatische retinopexie. Uw provider kan deze aanpak aanbevelen als het detachement niet zo uitgebreid is. Tijdens pneumatische retinopexie:
- Uw leverancier injecteert een kleine gasbel in het glasvocht, de vloeistof in het oog.
- De bel drukt tegen het netvlies en sluit de traan.
- Mogelijk hebt u laser of cryopexie nodig om de traan te dichten.
- De vloeistof die zich onder het netvlies heeft verzameld, wordt opnieuw door het lichaam opgenomen. Het netvlies kan nu zoals het hoort aan de oogwand plakken. Uiteindelijk wordt ook de gasbel weer opgenomen.
Na de operatie zal uw zorgverlener u aanraden om uw hoofd een paar dagen stil te houden om genezing te bevorderen. Het kan ook zijn dat u wordt verteld niet op uw rug te liggen.
Sclerale gesp. Tijdens deze procedure:
- Uw leverancier plaatst operatief een siliconen band (gesp) rond het oog.
- De band houdt het netvlies op zijn plaats en blijft daar permanent. Je kunt de band niet zien.
- Het losgemaakte netvlies begint te genezen.
- Laser of cryopexie wordt gebruikt om de traan af te dichten.
Vitrectomie. Tijdens een vitrectomie, uw leverancier:
- Verwijdert het glasvocht operatief.
- Plaatst een luchtbel, gas of olie in het oog om het netvlies terug op zijn plaats te duwen.
Als uw provider een oliebel gebruikt, laat u deze een paar maanden later verwijderen. Gas- en luchtbellen worden opnieuw geabsorbeerd.
Als u een gasbel heeft, moet u mogelijk activiteiten op bepaalde hoogten vermijden. De hoogteverandering kan de grootte van de gasbel en de druk in uw oog vergroten. U moet vliegen en reizen naar grote hoogten vermijden. Uw provider zal u vertellen wanneer u deze activiteiten weer kunt starten.
preventie
Kan ik netvliesloslating voorkomen?
U kunt netvliesloslating niet voorkomen, maar u kunt wel stappen ondernemen om uw risico te verlagen:
- Zorg voor regelmatige oogzorg: Oogonderzoeken beschermen uw ooggezondheid. Als u bijziend bent, zijn oogonderzoeken vooral belangrijk. Bijziendheid maakt u vatbaarder voor netvliesloslating. Uw oogzorgspecialist moet verwijde onderzoeken doen om kleine netvliesscheurtjes te vinden.
- Let op je veiligheid: Gebruik een veiligheidsbril of andere bescherming voor uw ogen bij het sporten of andere risicovolle activiteiten.
- Krijg een snelle behandeling: Als u symptomen van een losgeraakt netvlies opmerkt, raadpleeg dan onmiddellijk uw oogzorgspecialist of ga naar de eerste hulp.
Hoe vaak moet ik regelmatig oogonderzoeken ondergaan?
Mensen met een gemiddeld risico op oogaandoeningen moeten eenmaal per jaar oogonderzoek ondergaan. Als u een hoger risico loopt op oogaandoeningen, moet u mogelijk vaker worden gecontroleerd. Praat met uw provider om uw beste examenschema te bepalen.
Vooruitzichten / Prognose
OutlookWat zijn de vooruitzichten voor mensen met netvliesloslating?
Uw vooruitzichten zijn afhankelijk van factoren zoals hoe uw zicht was vóór de netvliesloslating, hoe uitgebreid uw loslating was en of er andere complicerende factoren zijn. Uw provider zal met u praten over welk type verbetering van het gezichtsvermogen u kunt verwachten.
Over het algemeen is een operatie voor netvliesloslating zeer succesvol – de reparatie werkt ongeveer negen van de tien keer. Soms hebben mensen meer dan één procedure nodig om het netvlies op zijn plaats terug te brengen.
Kan ik weer een losstaand netvlies krijgen?
Het is mogelijk om meerdere keren een netvliesloslating te krijgen. Als dit gebeurt, heeft u mogelijk een tweede operatie nodig. Praat met uw provider over preventieve stappen die u kunt nemen om uw zicht te beschermen. Als u merkt dat de symptomen terugkeren, bel dan onmiddellijk uw provider.
Leven met
Wat kan ik verwachten na een netvliesloslating operatie?
Na een operatie aan het netvliesloslating kunt u wat ongemak ervaren. Het kan een paar weken aanhouden. Uw leverancier zal pijnmedicatie en andere vormen van verlichting bespreken. Je moet het ook een paar weken rustig aan doen. Praat met uw provider over wanneer u kunt sporten, autorijden en uw normale activiteiten kunt hervatten.
Andere dingen die u kunt verwachten na de operatie:
- Ooglapje: Draag het ooglapje zolang als uw leverancier u vertelt dat het nodig is.
- Hoofd positie: Als uw leverancier een luchtbel in uw oog heeft gestopt, volg dan de instructies voor uw hoofdpositie. Uw zorgverlener zal u laten weten in welke positie uw hoofd moet zijn en hoe lang u het daar moet houden om het oog te helpen genezen.
- Oogdruppels: Uw leverancier zal u instrueren hoe u de druppels moet gebruiken om uw oog te helpen genezen.
- Verbeterd zicht: Ongeveer vier tot zes weken na de operatie zult u merken dat uw gezichtsvermogen verbetert. Het kan enkele maanden duren voordat u de volledige effecten merkt.
Wat moet ik aan mijn zorgverlener vragen?
Als u netvliesloslating heeft (of een hoger risico loopt), vraag dan uw leverancier:
- Welke behandeling voor netvliesloslating is het beste voor mij?
- Zal ik een operatie nodig hebben?
- Hoe kan ik mijn ooggezondheid beschermen na een operatie?
- Hoe vaak moet ik oogonderzoeken ondergaan?
- Wat kan ik nog meer doen om mijn risico op netvliesloslating te verlagen?
Netvliesloslating is een pijnloze maar ernstige aandoening. Als u symptomen van een losgeraakt netvlies opmerkt, zoals plotselinge oogdruppels, lichtflitsen of verduistering van uw gezichtsvermogen, moet u meteen hulp krijgen. Bel uw oogzorgspecialist of ga naar de eerste hulp. Preventieve zorg is altijd de beste, dus bescherm uw ogen en uw gezichtsvermogen door regelmatig uw ogen te laten onderzoeken.
Discussion about this post