De Montreal Cognitive Assessment (MoCA) helpt bij het beoordelen van mensen op dementie. Het is een test van 30 vragen die ongeveer 10 tot 12 minuten in beslag neemt. De test werd in 2005 gepubliceerd door een groep aan de McGill University die enkele jaren werkte in geheugenklinieken in Montreal.
Hier is een blik op wat de MoCA omvat, hoe het wordt gescoord en geïnterpreteerd, en hoe het kan helpen bij het identificeren van dementie.
Onderzoek
De MoCA controleert verschillende soorten cognitieve of denkvermogens. Deze omvatten:
-
Oriëntatie: De testbeheerder vraagt u om de datum, maand, jaar, dag, plaats en stad te vermelden.
-
Kortetermijngeheugen/vertraagd terugroepen: Er worden vijf woorden gelezen. De testpersoon wordt gevraagd ze te herhalen. Na het voltooien van andere taken, wordt de persoon gevraagd om elk van de vijf woorden opnieuw te herhalen. Als ze ze niet kunnen herinneren, krijgen ze een aanwijzing van de categorie waartoe het woord behoort.
-
Uitvoerende functie/visuospatiale vaardigheid: Deze twee vaardigheden worden gecontroleerd door middel van de Trails B Test. Het vraagt je om een lijn te trekken om afwisselende cijfers en letters te rangschikken (1-A, 2-B, enz.). De test vraagt je ook om een kubusvorm te tekenen.
-
Taal: deze taak vraagt je om twee zinnen correct te herhalen. Vervolgens wordt u gevraagd om alle woorden op te sommen in de zinnen die beginnen met de letter ‘F’.
-
Abstractie: U wordt gevraagd om uit te leggen hoe twee items hetzelfde zijn, zoals een trein en een fiets. Dit controleert uw abstracte redenering, die vaak wordt aangetast bij dementie. De spreekwoordinterpretatietest is een andere manier om deze vaardigheden te meten.
-
Naamgeving van dieren: Er worden drie afbeeldingen van dieren getoond. De persoon wordt gevraagd om elke naam te noemen. Dit wordt voornamelijk gebruikt om verbale vloeiendheid te testen.
-
Let op: De testpersoon wordt gevraagd een reeks getallen vooruit te herhalen en vervolgens een andere reeks achteruit. Deze taak test het vermogen om op te letten.
-
Kloktekentest: In tegenstelling tot het mini-mentale staatsexamen (MMSE), vraagt de MoCA je om een klok te tekenen die tien over elf aangeeft.
Het is belangrijk dat deze test in de eerste taal van de patiënt wordt gedaan om nauwkeurig te zijn.
Scoren
Scores op de MoCA variëren van nul tot 30. Een score van 26 en hoger wordt als normaal beschouwd.
In de eerste onderzoeksgegevens hadden normale controles een gemiddelde score van 27,4. Mensen met een milde cognitieve stoornis (MCI) scoorden gemiddeld 22,1. Mensen met de ziekte van Alzheimer hadden een gemiddelde score van 16,2.
De scoreverdeling is als volgt:
- Visuospatiaal en executief functioneren: 5 punten
- Naamgeving van dieren: 3 punten
- Let op: 6 punten
- Taal: 3 punten
- Abstractie: 2 punten
- Vertraagde terugroepactie (kortetermijngeheugen): 5 punten
- Oriëntatie: 6 punten
- Opleidingsniveau: 1 punt wordt toegevoegd aan de score van de testpersoon als ze 12 jaar of minder formeel onderwijs hebben genoten
Nuttigheid
De MoCA helpt gezondheidswerkers om snel te bepalen of iemands denkvermogen is aangetast. Het helpt hen ook te beslissen of een diepgaand diagnostisch onderzoek voor de ziekte van Alzheimer nodig is.
Het kan helpen bij het voorspellen van dementie bij mensen met milde cognitieve stoornissen (MCI). Omdat het op executieve functies test, is het in dit opzicht gevoeliger dan de MMSE. Ten slotte is aangetoond dat het cognitieve problemen bij mensen met de ziekte van Parkinson beter kan identificeren.
Voordelen versus nadelen
De MoCA is kort, eenvoudig en betrouwbaar als screeningstest voor de ziekte van Alzheimer. Het controleert de uitvoerende functie, een belangrijk onderdeel van dementie dat niet wordt gemeten door de MMSE. In tegenstelling tot de MMSE is het gratis voor gebruik zonder winstoogmerk.
De MoCA is beschikbaar in meer dan 35 talen. Er zijn ook versies ontwikkeld die mensen met gehoorverlies en slechtziendheid testen.
Een nadeel van de MoCA is dat het iets langer duurt dan de MMSE om te beheren. Het moet ook worden gebruikt met meerdere andere screenings en tests om dementie te diagnosticeren.
Overzicht
Vroegtijdige diagnose van mentale achteruitgang is belangrijk. De MoCA is een test van 30 items waarmee zorgverleners kunnen achterhalen hoe goed iemands denkvermogen functioneert.
De test controleert taal, geheugen, visueel en ruimtelijk denken, redeneren en oriëntatievaardigheden. Door het te gebruiken, kunnen zorgverleners snel bepalen wanneer iemand mogelijk uitgebreider moet worden getest op de ziekte van Alzheimer of dementie.
Als u zich bewust bent van wat de MoCA inhoudt en hoe deze wordt gescoord, kunt u de resultaten voor u of uw geliefde beter begrijpen. De MoCA moet worden gegeven door een arts en worden gecombineerd met verschillende andere beoordelingen. Dat geeft de beste, meest nauwkeurige evaluatie van het mentale functioneren om mogelijke oorzaken van geheugenverlies te identificeren.
Discussion about this post