Atorvastatine (merknaam: Lipitor), een algemeen voorgeschreven statinemedicatie, helpt miljoenen mensen hoge cholesterolspiegels te beheren en het risico op hart- en vaatziekten zoals hartaanvallen en beroertes te verminderen. Als u Atorvastatine gebruikt, vraagt u zich misschien af of het veilig is om te genieten van een glas wijn, een biertje of een cocktail. Het korte antwoord is ja, je kunt alcohol drinken tijdens het nemen van atorvastatine, maar slechts met mate – tot één drankje per dag voor vrouwen en twee drankjes voor mannen – voorzag je geen leverproblemen of andere risicofactoren. Overmatig alcohol drinken kan uw lever echter belasten en de voordelen van dit medicijn tegengaan. Of het veilig is om alcohol te drinken tijdens het gebruik van atorvastatine -medicijn hangt af van dingen zoals hoeveel u drinkt, uw gezondheid en hoe uw lichaam omgaat met drugs en alcohol.
Wat is het medicijn voor atorvastatine en hoe werkt het?
Atorvastatine (merknaam: Lipitor) behoort tot een klasse van geneesmiddelen genaamd HMG-CoA-reductaseremmers, beter bekend als statines. Atorvastatine werkt door een enzym in uw lever te blokkeren dat cholesterol produceert, waardoor niveaus van lipoproteïne met lage dichtheid (LDL) cholesterol worden verlaagd-vaak genaamd “Bad Cholesterol”-in uw bloed. Dit medicijn verhoogt ook bescheiden lipoproteïne (HDL) cholesterol met hoge dichtheid, of 'goed cholesterol', en vermindert triglyceriden-een ander type vet in uw bloedbaan.
Artsen schrijven atorvastatine voor aan mensen met een hoog cholesterol, mensen die risico lopen op atherosclerose (plaque opbouw in slagaders), of personen met een geschiedenis van hartaandoeningen. Door het verbeteren van cholesterol- en triglycerideniveaus, helpt atorvastatine uw hart en bloedvaten te beschermen. De primaire werkplaats van dit medicijn – de lever – is echter ook het orgaan dat verantwoordelijk is voor het metaboliseren van alcohol, wat vragen oproept over mogelijke interacties.
Hoe beïnvloedt alcohol uw lichaam?
Wanneer u alcohol drinkt, geeft uw lever prioriteit aan het opsplitsen in acetaldehyde en vervolgens in onschadelijke stoffen zoals water en koolstofdioxide. Dit proces belast uw lever, vooral als u grote bedragen consumeert of vaak drinkt. Matig alcoholgebruik – met slechts één drankje per dag voor vrouwen en twee drankjes voor mannen – overweldigt meestal geen gezonde lever. Overmatig drinken kan echter leiden tot ontstekingen, leververvetting met leverzalen of zelfs permanente schade zoals cirrose.
Alcohol heeft ook invloed op uw cholesterolgehalte. Kleine hoeveelheden alcohol, met name rode wijn, kunnen HDL -cholesterol verhogen, die aansluit bij de doelen van Atorvastatin. Studies, zoals één studie gepubliceerd in het American Journal of Clinical Nutrition (2016), suggereren dat matige alcoholdrinkers vaak een 10-15% hoger HDL-niveau hebben dan niet-drinkers. Het drinken van zware alcohol verhoogt echter triglyceriden en kan de voordelen van statines tegengaan, waardoor uw cardiovasculaire risico mogelijk wordt verergerd.
Werkt alcohol rechtstreeks samen met atorvastatine?
In tegenstelling tot sommige medicijnen – zoals antibiotica of sedativa – die duidelijke, directe interacties met alcohol hebben, reageert atorvastatine niet chemisch met alcohol op een manier die de effectiviteit van dit medicijn verandert of giftige bijproducten produceert. Het Journal of Clinical Pharmacology (2018) beoordeelde statine-alcohol-interacties en vond geen bewijs van een farmacokinetische interactie (dwz alcohol verandert niet hoe atorvastatine wordt geabsorbeerd, gemetaboliseerd of uitgescheiden).
Het ontbreken van een directe interactie betekent echter niet dat er geen risico is. Je lever moet zowel atorvastatine als alcohol aan, en ze samen gebruiken, kan je lever overwerken, vooral als deze al zwak of beschadigd is.
Risico's voor de lever
De lever doet het harde werk van het gebruik van atorvastatine om je cholesterol te verlagen en alcohol af te breken om het uit je lichaam te verwijderen. Atorvastatine is over het algemeen goed verdragen, maar een van de zeldzame bijwerkingen is leveringsleverhoogte. Volgens gegevens van klinische onderzoeken van Pfizer ervaart de fabrikant van dit geneesmiddel ongeveer 0,5-2% van de patiënten verhoogde niveaus van alanine-aminotransferase (ALT) of aspartaataminotransferase (AST)-Markers van leverstress-terwijl atorrastatine wordt gebruikt. Deze verhogingen zijn meestal mild en worden opgelost zonder te stoppen met het innemen van het medicijn, maar ze geven aan dat de lever onder enige spanning staat.
Alcohol, vooral in overtollige, verhoogt ook leverenzymen. Uit een onderzoek uit 2020 in het journaalschapshepatologie bleek dat mensen die dagelijks meer dan 30 gram alcohol consumeren (ongeveer twee tot drie drankjes) een 25% hoger risico op verhoogde ALT-niveaus hadden in vergelijking met niet-drinkers. Als u atorvastatine combineert met zware alcohol drinken, kan de cumulatieve stress op uw lever de kans op ontsteking of schade vergroten.
Wat zeggen experts?
De officiële voorschrijfinformatie voor atorvastatine (merknaam: Lipitor) verbiedt alcohol niet expliciet. Het adviseert echter voorzichtigheid als u een geschiedenis van leverziekte hebt of “substantiële hoeveelheden alcohol” consumeert. De American Heart Association (AHA) beveelt aan dat als u alcohol drinkt, u met mate drinkt en uw arts raadplegen als u niet zeker weet.
Dr. John Higgins, een cardioloog aan de McGovern Medical School, legt uit: “Voor de meeste patiënten die atorvastatine nemen, is een glas wijn of een biertje met diner geen probleem. Maar binge drinken – zeg, vijf drankjes in twee uur – of chronisch zwaar gebruik kunnen leverrisico's versterken en de voordelen van dit medicijn ondermijnen.” Dit sluit aan bij begeleiding van het National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) van de VS, die waarschuwt dat overmatige alcohol drinken het cholesterolverlagende effect kan verminderen.
Risico's om alcohol te drinken tijdens het gebruik van atorvastatine -medicijn
Hoewel matig alcohol drinken mogelijk geen belangrijk probleem vormt, zijn hier de mogelijke risico's om te overwegen:
- Verhoogde leverbelasting: zowel alcohol als atorvastatine kunnen leverenzymen verheffen en het combineren ervan zal het risico op hepatotoxiciteit (leverschade) verhogen. Symptomen om op te letten, zijn onder meer de geelde huid (geelzucht), donkere urine of aanhoudende vermoeidheid – hoewel deze symptomen zeldzaam zijn.
- Verergerde bijwerkingen: Atorvastatine kan spierpijn of spierzwakte (myopathie) veroorzaken bij ongeveer 1-5% van de gebruikers, volgens een onderzoek uit 2019 naar Journal the Lancet. Alcohol, vooral in overtollige, kan spierontwikkeling verergeren of dit symptoom nabootsen, waardoor het moeilijker wordt om drugsgerelateerde problemen te onderscheiden.
- Voordelen tegengaan: zware alcohol drinken verhoogt triglyceriden en bloeddruk, die de cardiovasculaire bescherming van Atorvastatine kunnen compenseren. Uit een onderzoek uit 2021 in het tijdschriftcirculatie bleek bijvoorbeeld dat overmatige alcoholinname de triglyceriden bij sommige individuen met maximaal 50% verhoogde.
- Zeldzame maar ernstige risico's: in zeldzame gevallen (minder dan 0,1%) kan atorvastatine ernstig leverletsel of rabdomyolyse veroorzaken. Overmatig alcohol drinken kan deze risico's versterken, hoewel gegevens beperkt zijn.
Daarom, als u er nog steeds voor kiest om alcohol te drinken, moet u uw grenzen kennen en uw lichaam bewaken. Als u een geschiedenis van leverproblemen of atorvastatine bijwerkingen (bijv. Spierpijn) heeft, moet u vermijden om alcohol te drinken of verder te beperken. Besteed aandacht aan tekenen van problemen, zoals ongebruikelijke vermoeidheid, buikpijn of spierpijn boven normale niveaus. Meld deze tekenen onmiddellijk aan uw arts.
U moet ook regelmatige controles krijgen. Vraag uw arts om periodieke leverfunctietests (bijv. ALT/AST -niveaus) om ervoor te zorgen dat noch atorvastatine noch alcohol stil schade toebrengen.
Discussion about this post