Als u statinedrugs gebruikt om het cholesterol te verlagen, vraagt u zich misschien af of het veilig is om alcohol te drinken. Dit is een veel voorkomende en belangrijke vraag, omdat zowel statinedrugs als alcohol uw lever en andere aspecten van uw gezondheid kunnen beïnvloeden. In dit artikel zullen we uitleggen hoe statine -medicijnen werken, hoe alcohol interageert met deze drugs en wat de risico's zijn.
Wat zijn statin -medicijnen en hoe werken ze?
Statine is een klasse van medicijnen die worden gebruikt om lipoproteïne (LDL) cholesterol met lage dichtheid te verlagen, beter bekend als 'slecht cholesterol'. Hoge LDL -niveaus verhogen het risico op het ontwikkelen van atherosclerose – een aandoening waarbij cholesterol zich opbouwt in de slagaders en kan leiden tot hartaanvallen, beroertes en andere cardiovasculaire problemen.
Statinedrugs werken door HMG-CoA-reductase te remmen-een enzym in de lever die verantwoordelijk is voor het maken van cholesterol. Door dit enzym te blokkeren, verminderen statine -geneesmiddelen de hoeveelheid cholesterol die de lever produceert. Als gevolg hiervan trekt de lever meer LDL -cholesterol uit de bloedbaan, waardoor het cholesterolgehalte in bloed wordt verlaagd.
Gemeenschappelijke statine geneesmiddelen omvatten:
- Atorvastatine (Lipitor)
- Rosuppastatine (Crestor)
- Simvastatine (Zocor)
- Pravastatine (Pravachol)
- Lovastatin (Mevacor)
- Fluvastatine (Lescol)
- Pitavastatine (livalo)
Statinedrugs worden over het algemeen goed verdragen, maar ze kunnen bijwerkingen hebben, waarvan sommige de lever en spieren beïnvloeden.
Hoe beïnvloedt alcohol uw lichaam?
Alcohol wordt voornamelijk gemetaboliseerd door lever. Wanneer u alcohol drinkt, enzymen in uw lever – vooral alcoholdehydrogenase en cytochroom P450 2E1 – omgaan alcohol in acetaldehyde, een giftige verbinding. Acetaldehyde wordt vervolgens omgezet in azijnzuur, dat minder schadelijk is en uiteindelijk wordt opgesplitst in water en koolstofdioxide.
Overmatig of chronisch alcoholgebruik kan leiden tot leverontsteking (alcoholische hepatitis), vetophoping (vettige lever), cirrose en verhoogde leverenzymen in het bloed. Alcohol kan ook spierherstel beïnvloeden en het risico op spierschade vergroten.
Gaan statin drugs en alcohol op elkaar?
Er is geen directe chemische interactie tussen alcohol- en statinedrugs. Beide stoffen kunnen echter uw lever en spieren beïnvloeden, dus het samenvoegen van ze verhoogt het risico op bijwerkingen, vooral als alcohol in grote hoeveelheden wordt geconsumeerd.
Effecten op de lever
Statinedrugs kunnen leveringsenzymen (ALT, AST) bij sommige mensen enigszins verheffen. Dit effect leidt meestal niet tot ernstige leverschade, maar het combineren van statine -medicijnen met overmatige alcoholinname verhoogt de belasting van de lever, waardoor het risico op leverletsel wordt verhoogd.
Uit een onderzoek uit 2014 in het tijdschrift JAMA Internal Medicine bleek dat verhoogde leverenzymen optraden bij ongeveer 1% van de gebruikers van de statine, meestal zonder symptomen. Hoewel zeldzaam, zijn gevallen van ernstige leverschade gekoppeld aan statine-medicijnen gemeld, vaak voorkomende mensen die reeds bestaande leverziekte hadden of overmatige alcohol hebben geconsumeerd.
Effecten op de spier
Een van de veel voorkomende bijwerkingen van statine -medicijnen is spierpijn of spierzwakte. Zelden kunnen statine -medicijnen rabdomyolyse veroorzaken – een ernstige aandoening waarbij spierweefsel afbreekt, waardoor eiwitten zoals myoglobine in de bloedbaan worden vrijgeeft. Deze aandoening kan de nieren beschadigen.
Zwaar alcohol drinken verhoogt het risico op spierschade, vooral in combinatie met statine -medicijnen. Alcohol interfereert met eiwitsynthese en spierherstel, en chronische alcoholdrinkers kunnen voedingsstoornissen hebben die ook de spiergezondheid beïnvloeden.
Matig alcohol drinken versus zwaar alcohol drinken
Matig alcohol drinken wordt over het algemeen gedefinieerd als:
- Tot 350 ml bier per dag voor vrouwen en tot 700 ml voor mannen (uitgaande van 5% alcohol).
- Tot 150 ml wijn per dag voor vrouwen en maximaal 300 ml voor mannen (uitgaande van 12% alcohol).
- Tot 44 ml gedestilleerde geesten per dag voor vrouwen en tot 88 ml voor mannen (uitgaande van 40% alcohol).
Zwaar alcohol drinken wordt over het algemeen gedefinieerd als:
- Voor vrouwen die meer dan 2.800 ml bier, 1200 ml wijn of 352 ml gedestilleerde dranken per week consumeren.
- Voor mannen, die meer dan 5.250 ml bier, 2.250 ml wijn of 660 ml gedestilleerde dranken per week consumeren.
Wat zeggen medische richtlijnen?
American Heart Association (AHA)
De AHA beveelt aan dat als je alcohol drinkt, je met mate moet drinken. Er is geen universele beperking op alcohol voor mensen die statines gebruiken, maar zwaar drinken wordt ontmoedigd, vooral als u andere leverrisicofactoren hebt.
US Food and Drug Administration (FDA)
De FDA verbiedt alcoholgebruik niet met statine -medicijnen, maar de patiëntinformatiefolder voor de meeste statinedrugs omvat een waarschuwing om overmatig alcohol drinken te voorkomen vanwege het risico voor de lever.
National Institute for Health and Care Excellence (Verenigd Koninkrijk)
Dit instituut merkt op dat mensen met een geschiedenis van leverziekte of zwaar alcoholgebruik mogelijk leverfunctie moeten monitoren vóór en tijdens de behandeling met statine.
Wat zegt het onderzoek?
Verschillende studies hebben onderzocht naar de effecten van het combineren van alcohol met statines:
- Een cohortstudie uit 2012 uit Denemarken volgde meer dan 50.000 Statin -drugsgebruikers. Het bleek dat matig alcoholgebruik niet werd geassocieerd met hogere leversniveaus of nadelige leverresultaten bij statinegebruikers.
- Een onderzoek uit 2016 in het British Journal of Clinical Pharmacology meldde dat mensen met een matig alcoholgebruik geen spierpijn ondervonden bij het nemen van statines dan niet-drinkers.
- Dierstudies suggereren dat zware alcoholinname in combinatie met statine -medicijnen de oxidatieve stress bij leverweefsel verhoogt, wat leidt tot ontsteking en letsel.
Samenvattend verhoogt matig alcoholgebruik niet significant het risico op statine-gerelateerde lever- of spierproblemen bij gezonde personen, maar zwaar alcoholgebruik verhoogt dit risico.
Wie zou het vermijden van alcohol moeten vermijden tijdens het gebruik van statinedrugs?
U moet alcohol vermijden of beperken terwijl u statinedrugs gebruikt als:
- U hebt reeds bestaande leverziekte (bijv. Hepatitis, cirrose, leverlever)
- Je hebt verhoogde leverenzymen op bloedtesten
- Je hebt een geschiedenis van alcoholmisbruik of alcoholafhankelijkheid
- U gebruikt andere medicijnen die de lever beïnvloeden, zoals methotrexaat of Isoniazid
- Je ervaart spierpijn of spierzwakte
- Je hebt een familiegeschiedenis van statine-gerelateerde spierproblemen
In deze gevallen verhoogt zelfs matig alcohol drinken uw risico op bijwerkingen op lever of spieren.
Wat zijn de symptomen van statine-gerelateerde lever- of spierproblemen?
Let op tekenen van leverproblemen:
- Vermoeidheid
- Verlies van eetlust
- Rechts bovenste buikpijn
- Donkere urine
- Geel van de huid of ogen
- Verhoogde leverenzymen op bloedtesten
Let op tekenen van spierproblemen:
- Spierpijn, spierkrampen of spierzwakte
- Donkere urine (een teken van rabdomyolyse)
- Vermoeidheid, vooral na milde activiteit
Als u een van deze symptomen opmerkt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
Hoe drink je veilig alcohol terwijl je statin drugs gebruikt?
Als u wilt genieten van alcohol tijdens het gebruik van statinedrugs, volgt deze tips:
- Drink alleen gematigde hoeveelheden (zoals hierboven vermeld).
- Vertel uw arts: wees eerlijk over uw alcoholgebruik zodat uw arts uw leverfunctie kan volgen.
- Voer leverfunctietests uit: vooral tijdens het eerste jaar van behandeling met statine.
- Vermijd vermengen met andere leverbewerkingen: laat uw arts op de hoogte zijn van alle medicijnen en voedingssupplementen die u gebruikt.
- Rapporteer bijwerkingen: als u zich ongewoon moe, pijnlijk voelt of het vergelen van uw huid of donkere urine merkt, bel dan uw arts.
Conclusie: Kun je alcohol drinken terwijl je een statinedrug gebruikt?
Ja, je kunt met mate alcohol drinken terwijl je statin drugs gebruikt – maar je moet voorzichtig zijn. Matig alcoholgebruik verhoogt het risico op bijwerkingen op lever of spieren bij de meeste mensen niet. Zwaar of chronisch alcoholgebruik verhoogt echter echt het risico op complicaties, met name leverschade en spierproblemen.
Discussion about this post