Diabetes is een veelvoorkomende aandoening die 34 miljoen Amerikanen treft. Het is een ziekte die kan worden behandeld met een behandelplan, maar als iemand met diabetes geen medicijnen of maatregelen neemt om zijn hoge bloedsuikerspiegel (hyperglykemie) onder controle te houden, kan dit leiden tot een overvloed aan gezondheidsproblemen. Met name organen, zoals het hart, de hersenen en de nieren, worden negatief beïnvloed door chronisch verhoogde bloedglucose, wat kan leiden tot andere comorbiditeiten (aanvullende aandoeningen). Voor mensen met diabetes type 1 en type 2 is het vinden van een behandelplan dat werkt van vitaal belang om deze problemen te voorkomen.
![Vrouw die diabetesmonitor controleert terwijl ze thuis op tafel ontbijt](https://www.verywellhealth.com/thmb/9NB08X1wShwmgwKFENFsnmr7dPQ=/2119x1414/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-916358294-f8eeb816739b44d48a2d816b61b34bac.jpg)
Maskot / Getty Images
Hart
Het hart maakt deel uit van de bloedsomloop, ook wel het cardiovasculaire systeem genoemd. De bloedsomloop omvat ook bloedvaten, die helpen bij het transport van zuurstof en voedingsstoffen naar organen en weefsels, evenals schadelijke kooldioxide en andere gifstoffen of afvalstoffen in het lichaam. De vier belangrijkste delen van de bloedsomloop zijn het hart, de slagaders, aders en haarvaten. Elk onderdeel heeft een specifieke taak:
-
Haarvaten: vergemakkelijken de uitwisseling van zuurstof, voedingsstoffen en afval tussen andere delen van het lichaam
-
Aders: vervoeren bloed waarvan de zuurstof is verwijderd terug naar het hart
-
Slagaders: wanneer zuurstof door het hart in het bloed wordt aangevuld, transporteren slagaders het zuurstofrijke bloed weg van het hart en door de bloedsomloop
-
Hart: Gebruikt bloedvaten om bloed door het hele lichaam te pompen
De American Heart Association beschouwt diabetes als een van de zeven belangrijkste beheersbare risicofactoren voor hart- en vaatziekten (HVZ), waaronder alle soorten hartaandoeningen, beroertes en bloedvataandoeningen. Het meest voorkomende type HVZ is coronaire hartziekte en wordt veroorzaakt door de opeenhoping van plaque (cholesterolafzetting) in de wanden van de slagaders.
Mensen met diabetes hebben twee tot vier keer meer kans dan mensen zonder de aandoening om hart- en vaatziekten te krijgen.
Diabetes kan na verloop van tijd schade veroorzaken aan de bloedvaten en zenuwen die het hart aansturen. Daarom, hoe langer iemand diabetes heeft, hoe groter de kans dat ze een hartaandoening krijgen. Ook hebben mensen met diabetes vaak andere aandoeningen die het risico op hartaandoeningen verhogen, zoals hoge bloeddruk, hoog cholesterol en hoge triglyceriden.
nieren
De nieren zijn boonvormige organen, ongeveer zo groot als een vuist, die onder de ribbenkast naast de wervelkolom zitten. Ze maken deel uit van het nierstelsel, dat ook de urineleiders, blaas en urethra omvat. De nieren werken als een filtersysteem en verwijderen afvalstoffen, extra vocht en zuur uit het lichaam. Deze filtratie is ontworpen om een gezonde balans van water, zouten en mineralen in het bloed te behouden. De nieren kunnen ook vitale hormonen aanmaken, zoals vitamine D en erytropoëtine.
Na verloop van tijd kunnen hoge suikerspiegels in het bloed, veroorzaakt door diabetes, de bloedvaten in de nieren beschadigen en hun vermogen om het lichaam te reinigen aantasten. Dit kan leiden tot een opeenhoping van afvalstoffen en vocht in het bloed. Dit type nierziekte staat bekend als diabetische nefropathie. Indien onbehandeld, kan diabetische nefropathie nierfalen veroorzaken, wat levensbedreigend kan zijn.
Ongeveer 30% van de mensen met diabetes type 1 ontwikkelt nierfalen. Voor mensen met diabetes type 2 wordt 10% tot 40% van de mensen getroffen.
Brein
Het hebben van hoge bloedsuikerspiegels kan de cognitie beïnvloeden, met name denken en geheugen. Onderzoek heeft ook aangetoond dat diabetes de structuur van de hersenen kan veranderen. Vanwege deze veranderingen lopen mensen met diabetes een verhoogd risico op cognitieve achteruitgang en hebben ze 50% meer kans om dementie te ontwikkelen dan mensen zonder de aandoening.
Studies hebben aangetoond dat mensen met diabetes een lagere dichtheid en volume van grijze stof hebben in verschillende delen van de hersenen. Grijze stof is een belangrijk onderdeel van het centrale zenuwstelsel en speelt een rol in het dagelijks menselijk functioneren. Als er minder dichtheid of volume in grijze stof is, kan dit een verscheidenheid aan neurologische functies beïnvloeden.
Diabetes kan ook kleine bloedvaten in de hersenen beschadigen, wat kan leiden tot beroertes of de dood van hersenweefsel. Het kan ook een probleem veroorzaken tussen bepaalde communicatieroutes in de hersenen.
longen
Van ongecontroleerde diabetes is aangetoond dat het de longfunctie vermindert. Deze vermindering kan leiden tot mildere complicaties zoals astma of ernstigere complicaties zoals longfibrose. Het mechanisme achter longdisfunctie bij mensen met diabetes is niet zo duidelijk begrepen als bij andere organen, hoewel het verband is gelegd. Sommige theorieën suggereren dat het kan worden veroorzaakt door een ontsteking.
Onderzoek heeft gesuggereerd dat hypoglykemische medicijnen een rol kunnen spelen bij de ontwikkeling van longziekten bij mensen met diabetes. Een studie toonde aan dat verschillende medicijnen de longen kunnen beïnvloeden. Er wordt bijvoorbeeld gedacht dat een veelgebruikt diabetesmedicijn metformine therapeutisch is tegen longziekte, terwijl insuline de longziekte kan verergeren.
Alvleesklier
Diabetes en de alvleesklier zijn nauw met elkaar verbonden omdat de alvleesklier insuline aanmaakt, en wanneer het niet genoeg of helemaal geen insuline aanmaakt, leidt dit tot een hoge bloedsuikerspiegel. De oorzaak van diabetes type 1 is dit gebrek aan insulineproductie. Type 2-diabetes daarentegen treedt op wanneer het lichaam een resistentie tegen insuline opbouwt. Dit belast de alvleesklier omdat deze meer probeert te produceren dan normaal nodig is.
Type 2-diabetes is gekoppeld aan een verhoogd risico op het ontwikkelen van alvleesklierkanker. Zowel alvleesklierkanker als diabetes kunnen een oorzaak of een gevolg zijn van beide ziekten: diabetes kan het risico op het ontwikkelen van alvleesklierkanker verhogen en het hebben van alvleesklierkanker kan soms leiden tot de ontwikkeling van diabetes.
Mond en tanden
Glucose is aanwezig in uw speeksel. Wanneer diabetes niet onder controle is, helpen hoge glucosespiegels in uw speeksel schadelijke bacteriën te groeien, die samen met voedsel een zachte, plakkerige film vormen die plaque wordt genoemd. Sommige soorten tandplak veroorzaken tandbederf of gaatjes, terwijl andere tandvleesaandoeningen en een slechte adem veroorzaken. Tandvleesaandoeningen kunnen ernstiger zijn en langer duren om te genezen bij mensen met diabetes. Als u tandvleesaandoeningen heeft, kan uw bloedglucose op zijn beurt moeilijk onder controle te houden zijn.
Plaque die niet wordt verwijderd, verhardt na verloop van tijd tot tandsteen en verzamelt zich boven de tandvleesrand. Tandsteen maakt het moeilijker om tussen de tanden te poetsen en schoon te maken. Het tandvlees wordt rood en gezwollen en bloedt gemakkelijk, wat tekenen zijn van ongezond of ontstoken tandvlees, gingivitis genoemd.
Wanneer gingivitis niet wordt behandeld, kan deze zich ontwikkelen tot een tandvleesaandoening die parodontitis wordt genoemd. In deze toestand trekt het tandvlees weg van de tanden en vormt het ruimtes die pockets worden genoemd en die langzaam geïnfecteerd raken. Deze infectie kan lang aanhouden. Als parodontitis niet wordt behandeld, worden het tandvlees, de botten en het weefsel dat de tanden ondersteunt vernietigd. Tanden kunnen losraken en moeten mogelijk worden verwijderd.
Maag en dunne darm
Diabetes kan ook leiden tot gastroparese, een aandoening die wordt gekenmerkt door het onvermogen van de maag om voedsel te legen zoals het hoort. Hoge bloedsuikerspiegels kunnen de nervus vagus beschadigen, die van de hersenstam naar de buik loopt. Deze schade remt de goede werking van de maag, wat leidt tot gastroparese.
Het voedsel dat een persoon eet, zal langzamer door de maag gaan dan zou moeten, wat leidt tot complicaties, zoals:
- uitdroging
- Maagzuur lekt uit de maag en in de voedselpijp – een aandoening die bekend staat als gastro-oesofageale refluxziekte
- Ondervoeding door het lichaam dat voedsel niet goed verteert
- Onvoorspelbare veranderingen in de bloedsuikerspiegel
Ongeveer 20% tot 50% van de mensen met diabetes zal gastroparese ervaren.
Ogen
Oogsymptomen zoals wazig zien zijn vaak enkele van de vroegste symptomen van diabetes. Na verloop van tijd kan diabetes leiden tot diabetische retinopathie, wat kan leiden tot problemen met het gezichtsvermogen en blindheid. Het wordt veroorzaakt door beschadiging van bloedvaten in het netvlies, een weefsellaag achter in het oog die gevoelig is voor licht. Hoge suikerspiegels in het bloed kunnen het netvlies en de bloedvaten eromheen beschadigen. Deze schade leidt tot de groei van nieuwe, maar zwakke bloedvaten om de bloedvaten te compenseren die niet meer werken.
Diabetische retinopathie kan ook leiden tot andere complicaties met betrekking tot de ogen, zoals:
-
Diabetisch macula-oedeem: de nieuwe en zwakke bloedvaten in het oog beginnen vloeistof en bloed in het netvlies te lekken, waardoor de macula, het midden van het netvlies, opzwelt.
-
Neovasculair glaucoom: dit secundaire type glaucoom treedt op wanneer nieuwe bloedvaten zich over de iris en de hoornvlieshoek van het oog sluiten.
Behandeling voor problemen met het gezichtsvermogen veroorzaakt door diabetes moet snel zijn. Aangezien de aandoening meestal onomkeerbaar is, zal de behandeling helpen voorkomen dat deze erger wordt of zich ontwikkelt tot totale blindheid.
Huid
Wanneer een persoon met diabetes een constant hoog suikergehalte in zijn bloed heeft, kan dit leiden tot een slechte bloedsomloop. Dit schaadt op zijn beurt de gezondheid van de huid en schaadt de wondgenezing. Hoewel huidaandoeningen bij iedereen kunnen voorkomen, zijn er specifieke aandoeningen die alleen voorkomen bij mensen met diabetes, waaronder:
-
Diabetische dermopathie: deze aandoening presenteert zich met kleine, bruine en ronde laesies op de schenen. Ongeveer 55% van de mensen met diabetes zal diabetische dermopathie ontwikkelen.
-
Necrobiosis lipoidica diabeticorum: Minder dan 1% van de mensen met diabetes zal necrobiosis lipoidica diabeticorum ontwikkelen. Het presenteert zich in de vroege stadia met rode bultjes op de onderbenen van het lichaam en ontwikkelt zich tot afgeplatte, glanzende, gele en bruine verheven laesies.
-
Diabetische blaren: Diabetische blaren zien er hetzelfde uit als blaren die ontstaan na een brandwond, maar zijn niet pijnlijk. Ze ontwikkelen zich meestal in clusters.
-
Eruptieve xanthomatose: deze huidaandoening verschijnt als kleine gele en rode bultjes.
Een andere huidaandoening die veel voorkomt bij mensen met diabetes zijn voetzweren. Meestal te vinden op de grote tenen en ballen van de voeten, kunnen diabetische voetzweren mild of ernstig zijn. Het Wagner Ulcer Classification System wordt vaak gebruikt om de ernst van deze ulcera te bepalen op een schaal van 0 tot 5, waarbij 0 een mogelijk genezen laesie is en 5 een ernstig geval van gangreen (weefselsterfte) veroorzaakt door de zweer.
seksuele organen
Als het gaat om het mannelijk geslachtsorgaan, leidt schade aan het vaatstelsel tot een afname van de bloedstroom. Schade aan de communicatie tussen zenuwen kan ook een probleem vormen, omdat het het vermogen van het lichaam om bloed naar de penis te sturen, belemmert. Deze twee problemen kunnen erectiestoornissen veroorzaken bij mannen met diabetes.
Bij vrouwen kan zenuwbeschadiging veroorzaakt door diabetes leiden tot vaginale droogheid. Vrouwen kunnen ook last hebben van een gebrek aan bloedtoevoer naar hun voortplantingsorganen als gevolg van beschadiging van bloedvaten, waardoor het voor bloed moeilijk is om deze organen te bereiken.
Zowel mannen als vrouwen met diabetes kunnen vruchtbaarheidsproblemen ervaren. Diabetes kan leiden tot lage testosteronniveaus, wat het aantal zaadcellen kan beïnvloeden en kan leiden tot een afname van de zin in seks. De gezondheid van sperma is sterk afhankelijk van het glucosemetabolisme en omdat het wordt aangetast bij mensen met diabetes, wordt het negatief beïnvloed. Rijpe zaadcellen hebben het moeilijk om een eicel te bevruchten, en hun beweeglijkheid lijdt ook.
Bij mensen zonder diabetes bindt insuline zich aan specifieke receptoren in de eierstokken om de productie van hormonen te stimuleren die bedoeld zijn om reproductieve weefsels in stand te houden en de eisprong te reguleren. Voor mensen met diabetes die onvoldoende insuline hebben of insulineresistentie hebben, wordt dit proces belemmerd.
Diabetes is ook in verband gebracht met polycysteus ovariumsyndroom (PCOS), een aandoening die wordt veroorzaakt door hoge niveaus van testosteron bij vrouwen. Het kan leiden tot een verminderd ovulatievermogen, waardoor het voor mensen moeilijk wordt om zwanger te worden.
Diabetes hebben kan moeilijk zijn, vooral als het niet onder controle is. Deze aandoening kan veel verschillende orgaansystemen aantasten en comorbide ziekten veroorzaken die een negatieve invloed hebben op uw gezondheid. Het volgen van uw behandelplan om diabetes onder controle te houden, kan het risico op het ontwikkelen van aanvullende gezondheidsproblemen verminderen. Er zijn veel behandelingsopties beschikbaar voor mensen met diabetes type 1 of type 2, en het volgen van uw plan is van vitaal belang voor uw algehele gezondheid.
Discussion about this post