Hoe aërobe oefening een stijf hart bestrijdt?

Recent bewijs suggereert sterk dat regelmatige aërobe oefening kan helpen de “verstijving” van de hartspier, veroorzaakt door diastolische disfunctie, om te keren. Diastolische disfunctie leidt vaak tot een aanzienlijke vermindering van de inspanningscapaciteit en kan leiden tot een type hartfalen dat bekend staat als diastolisch hartfalen.BB

Een programma van aërobe oefening kan de symptomen van diastolische disfunctie verbeteren en de kwaliteit van leven verbeteren.BB

Overzicht

Het kloppen van het hart is verdeeld in twee fasen: de kloppende fase (wanneer de hartspier samentrekt en bloed in de slagaders spuit), en de ontspanningsfase (wanneer het hart zich vult met bloed om zich voor te bereiden op de volgende hartslag). De kloppende fase wordt systole genoemd en de ontspanningsfase wordt diastole genoemd.

Bij diastolische disfunctie beïnvloedt een verstijving van de hartspier de diastolische fase van de hartslag, waardoor het moeilijker wordt voor de ontspannende hartspier om zich volledig met bloed te vullen.

Oefening en diastolische disfunctie

Tijdens inspanning is het hart normaal gesproken in staat om de hoeveelheid bloed die het bij elke slag pompt aanzienlijk te verhogen. Een deel van deze toename is natuurlijk een sterkere samentrekking tijdens de systole, om het bloed sneller uit te stoten. Maar even belangrijk is het vermogen om het hart tijdens de diastole snel met bloed te vullen. Diastolische disfunctie – een stijve hartspier – voorkomt deze snelle vulling. Als gevolg hiervan is de hoeveelheid bloed die het hart bij elke hartslag kan rondpompen, beperkt.

Patiënten met diastolische disfunctie hebben doorgaans een beperkte inspanningscapaciteit en klagen vaak over kortademigheid bij relatief geringe inspanning.

Hoe aerobe trainingstraining helpt

Het is al lang bekend dat regelmatige aerobe training de inspanningscapaciteit en kwaliteit van leven aanzienlijk kan verbeteren bij patiënten met typisch hartfalen, dat wil zeggen hartfalen geassocieerd met een verzwakte, verwijde hartspier (ook bekend als gedilateerde cardiomyopathie).

Meer recentelijk is aangetoond dat dezelfde soort resultaten kunnen worden bereikt met aerobe training bij patiënten met diastolische disfunctie. In het bijzonder kan regelmatige aërobe oefening de verstijving van de hartspier verminderen en de vulling van het hart tijdens diastole verbeteren.

Het is belangrijk om te benadrukken dat het bij diastolische disfunctie aërobe oefening is en niet gewichtheffen of krachttraining die de hartstijfheid verbetert.BEr zijn zelfs aanwijzingen dat krachttraining bij deze personen het probleem kan verergeren doordat de hartspier hypertrofiseert (verdikt).

Aërobe oefening – meestal wandelen, fietsen of joggen – is een meer aanhoudende vorm van lichaamsbeweging met een lagere intensiteit waarbij aan de energiebehoefte van de spieren wordt voldaan door zuurstof te consumeren.BB

Als u diastolische disfunctie heeft

Als u diastolische disfunctie heeft, is de kans groot dat u baat zult hebben bij een programma met aerobe oefeningen. Niet alleen zult u zich na een paar maanden waarschijnlijk beter voelen, maar u kunt ook beginnen de stijfheid van uw hartspier om te keren en (wat nog belangrijker is) het optreden van diastolisch hartfalen voorkomen. U moet met uw zorgverlener praten over het starten van de aërobe oefening, of zelfs over deelname aan een formeel hartrevalidatieprogramma, om u op weg te helpen in de goede richting.