Gebruik, bijwerkingen en waarschuwingen van lamivudine en zidovudine

Lamivudine en zidovudine

Generieke naam: lamivudine en zidovudine [ la-MIV-ue-deen-and-zye-DOE-vue-deen ]

Merknaam: Combivir
Doseringsvorm: orale tablet (150 mg-300 mg)
Geneesmiddelklasse: antivirale combinaties

Wat is lamivudine en zidovudine?

Lamivudine en zidovudine zijn antivirale medicijnen die voorkomen dat het humaan immunodeficiëntievirus (hiv) zich in uw lichaam vermenigvuldigt.

Lamivudine en zidovudine is een combinatiegeneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van hiv, het virus dat het verworven immunodeficiëntiesyndroom (aids) kan veroorzaken. Lamivudine en zidovudine zijn geen remedie voor hiv of aids.

Lamivudine en zidovudine kunnen ook worden gebruikt voor doeleinden die niet in deze medicatiehandleiding worden vermeld.

Waarschuwingen

Gebruik lamivudine en zidovudine niet als u ooit een allergische reactie heeft gehad op een geneesmiddel dat lamivudine of zidovudine bevat.

Zidovudine kan uw immuunsysteem verzwakken en tekenen van infectie veroorzaken (koorts, zweertjes in de mond, huidzweren, griepsymptomen, bleke huid). Uw bloed moet vaak worden getest. Langdurig gebruik van zidovudine kan spierzwakte of verlies van spierweefsel veroorzaken, vergelijkbaar met het “wasting-syndroom” veroorzaakt door HIV.

U kunt lactaatacidose krijgen, een gevaarlijke ophoping van melkzuur in uw bloed. Bel uw arts of zoek medische noodhulp als u ongebruikelijke spierpijn, moeite met ademhalen, maagpijn, duizeligheid, het koud heeft of zich erg zwak of moe voelt.

Als u ooit hepatitis B heeft gehad, kan deze actief worden of erger worden nadat u stopt met het gebruik van dit geneesmiddel. Het kan zijn dat u gedurende enkele maanden regelmatig leverfunctietests nodig heeft.

Voordat u dit geneesmiddel inneemt

U mag dit geneesmiddel niet gebruiken als u allergisch bent voor lamivudine. Gebruik Combivir niet met een ander geneesmiddel dat lamivudine, zidovudine of emtricitabine bevat. Dit omvat Atripla, Biktarvy, Cimduo, Combivir, Complera, Descovy, Emtriva, Epzicom, Genvoya, Odefsey, Retrovir, Stribild, Symfi, Triumeq, Trizivir en Truvada.

Lamivudine en zidovudine kunnen ook ernstige of fatale leverproblemen veroorzaken. Vertel het uw arts als u een leverziekte heeft, in het bijzonder hepatitis B.

Lamivudine en zidovudine mogen niet worden gebruikt voor de behandeling van hiv bij adolescenten die minder dan 66 pond wegen.

Vertel het uw arts als u ooit:

• nierziekte;

• pancreasaandoening (vooral bij een kind dat dit geneesmiddel gebruikt); of

• als u ribavirine gebruikt om hepatitis C te behandelen.

U kunt lactaatacidose krijgen, een gevaarlijke ophoping van melkzuur in uw bloed. De kans hierop is groter als u andere medische aandoeningen heeft, als u lange tijd hiv-medicatie heeft gebruikt of als u een vrouw bent. Vraag uw arts naar uw risico.

Vertel het uw arts als u zwanger bent en gebruik uw medicijnen op de juiste manier om uw infectie onder controle te houden. HIV kan op uw baby worden overgedragen als het virus tijdens de zwangerschap niet onder controle is. Uw naam kan in een register worden vermeld om eventuele effecten van antivirale geneesmiddelen op de baby te volgen.

Vrouwen met hiv of aids mogen geen baby borstvoeding geven. Zelfs als uw baby zonder hiv wordt geboren, kan het virus in uw moedermelk op de baby worden overgedragen.

Hoe moet ik lamivudine en zidovudine gebruiken?

Volg alle aanwijzingen op uw receptlabel en lees alle medicatiehandleidingen of instructiebladen. Gebruik het geneesmiddel precies zoals voorgeschreven.

U mag lamivudine en zidovudine met of zonder voedsel innemen.

Gebruik alle hiv-medicatie zoals voorgeschreven en lees alle medicatiehandleidingen die u ontvangt. Verander uw dosis of doseringsschema niet zonder het advies van uw arts. Elke persoon met hiv moet onder de hoede van een arts blijven.

Bewaren bij kamertemperatuur, uit de buurt van vocht en warmte.

Als u ooit hepatitis B heeft gehad, kan dit virus actief worden of erger worden in de maanden nadat u bent gestopt met het gebruik van lamivudine en zidovudine. Het kan zijn dat u regelmatig leverfunctietesten nodig heeft tijdens het gebruik van dit geneesmiddel en gedurende enkele maanden na uw laatste dosis.

Wat gebeurt er als ik een dosis mis?

Neem het geneesmiddel zo snel mogelijk in, maar sla de gemiste dosis over als het bijna tijd is voor uw volgende dosis. Neem geen twee doses tegelijk.

Wat gebeurt er als ik een overdosis heb?

Zoek medische noodhulp of bel de Poison Help-lijn op 1-800-222-1222.

Wat moet ik vermijden tijdens het gebruik van lamivudine en zidovudine?

Vermijd het gebruik van andere medicijnen die een ingrediënt bevatten dat sorbitol wordt genoemd en dat vaak wordt gebruikt als zoetstof in vloeibare medicijnen. Vraag uw apotheker of u niet zeker weet of een geneesmiddel dit ingrediënt bevat.

Het gebruik van lamivudine en zidovudine zal de verspreiding van uw ziekte niet voorkomen. Heb geen onbeschermde seks en deel geen scheermesjes of tandenborstels. Praat met uw arts over veilige manieren om HIV-overdracht tijdens seks te voorkomen. Het delen van medicijn- of medicijnnaalden is nooit veilig, zelfs niet voor een gezond persoon.

Bijwerkingen van lamivudine en zidovudine

Zoek medische noodhulp als u tekenen van een allergische reactie heeft: netelroos; moeilijke ademhaling; zwelling van uw gezicht, lippen, tong of keel.

Milde symptomen van lactaatacidose kunnen na verloop van tijd verergeren en deze aandoening kan dodelijk zijn. Zoek medische noodhulp als u last heeft van: ongebruikelijke spierpijn, moeite met ademhalen, maagpijn, braken, onregelmatige hartslag, duizeligheid, het koud hebben of zich erg zwak of moe voelen.

Lamivudine en zidovudine kunnen ernstige bijwerkingen veroorzaken. Bel onmiddellijk uw arts als u:

• leverproblemen – zwelling rond uw buik, pijn in de rechterbovenbuik, verlies van eetlust, donkere urine, kleikleurige ontlasting, geelzucht (gele verkleuring van de huid of ogen);

• lage rode bloedcellen (bloedarmoede) – bleke huid, ongewone vermoeidheid, licht gevoel in het hoofd of kortademigheid, koude handen en voeten;

• laag aantal witte bloedcellen – koorts, zweertjes in de mond, huidzweren, keelpijn, hoesten, moeite met ademhalen; of

• pancreatitis – ernstige pijn in uw bovenbuik die zich naar uw rug verspreidt, misselijkheid en braken.

Lamivudine en zidovudine beïnvloeden uw immuunsysteem, wat bepaalde bijwerkingen kan veroorzaken (zelfs weken of maanden nadat u dit geneesmiddel heeft ingenomen). Vertel het uw arts als u:

• tekenen van een nieuwe infectie – koorts, nachtelijk zweten, gezwollen klieren, koortsblaasjes, hoesten, piepende ademhaling, diarree, gewichtsverlies;

• problemen met spreken of slikken, problemen met evenwicht of oogbewegingen, zwakte of stekelig gevoel; of

• zwelling in uw nek of keel (vergrote schildklier), menstruatieveranderingen, impotentie.

Vaak voorkomende bijwerkingen van lamivudine en zidovudine kunnen zijn:

• hoofdpijn;

• misselijkheid, diarree;

• vermoeidheid, algemeen ziek gevoel;

• verkoudheidsverschijnselen zoals verstopte neus, niezen, sinuspijn, hoesten; of

• verlies van lichaamsvet (vooral in uw armen, benen, gezicht en billen).

Dit is geen volledige lijst van bijwerkingen en er kunnen andere optreden. Bel uw arts voor medisch advies over bijwerkingen. U kunt bijwerkingen melden aan de FDA op 1-800-FDA-1088.

Doseringsinformatie voor lamivudine en zidovudine

Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor HIV-infectie:

1 tablet oraal tweemaal per dag

Gebruik: In combinatie met andere antiretrovirale middelen, voor de behandeling van HIV-1-infectie

Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor niet-beroepsmatige blootstelling:

Amerikaanse CDC-aanbevelingen: elke twee keer per dag 1 tablet oraal
Duur van de therapie: 28 dagen

Opmerkingen:
-Aanbevolen als onderdeel van een voorkeursregime op basis van NNRTI’s of proteaseremmers voor niet-beroepsmatige profylaxe na blootstelling van een HIV-infectie; ook aanbevolen als onderdeel van alternatieve regimes (NNRTI-gebaseerde, proteaseremmer-gebaseerde of drievoudige NRTI)
-Profylaxe moet zo snel mogelijk worden gestart, binnen 72 uur na blootstelling.
-De huidige richtlijnen moeten worden geraadpleegd voor aanvullende informatie.

Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor beroepsmatige blootstelling:

Aanbevelingen van de werkgroep van de Amerikaanse volksgezondheidsdienst: tweemaal daags 1 tablet oraal
Duur van de therapie: 28 dagen, indien getolereerd

Opmerkingen:
-Aanbevolen als onderdeel van alternatieve regimes voor profylaxe na blootstelling aan hiv
-Profylaxe moet zo snel mogelijk worden gestart, bij voorkeur binnen enkele uren na blootstelling.
-De optimale duur van profylaxe is onbekend en kan verschillen op basis van het instellingsprotocol.
-De huidige richtlijnen moeten worden geraadpleegd voor aanvullende informatie.

Gebruikelijke pediatrische dosis voor HIV-infectie:

Minimaal 30 kg: tweemaal daags 1 tablet oraal

Opmerkingen:
-Gebruik van de afzonderlijke componenten wordt aanbevolen voor patiënten die minder dan 30 kg wegen; de productinformatie van de fabrikant voor lamivudine en zidovudine moet worden geraadpleegd.

Gebruik: In combinatie met andere antiretrovirale middelen, voor de behandeling van HIV-1-infectie

Welke andere geneesmiddelen zullen lamivudine en zidovudine beïnvloeden?

Vertel uw arts over al uw andere geneesmiddelen, vooral:

• ganciclovir;

• interferon alfa; of

• ribavirine.

Deze lijst is niet compleet. Andere geneesmiddelen kunnen invloed hebben op lamivudine en zidovudine, waaronder geneesmiddelen op recept en vrij verkrijgbare medicijnen, vitamines en kruidenproducten. Niet alle mogelijke interacties tussen geneesmiddelen worden hier vermeld.

Verdere informatie

Denk eraan, bewaar deze en alle andere geneesmiddelen buiten het bereik van kinderen, deel uw geneesmiddelen nooit met anderen en gebruik dit geneesmiddel alleen voor de voorgeschreven indicatie.

Raadpleeg altijd uw zorgverlener om er zeker van te zijn dat de informatie op deze pagina van toepassing is op uw persoonlijke omstandigheden.