Frozen Shoulder Oorzaken en behandelingen

Bevroren schouder is een veelvoorkomende oorzaak van beperkte mobiliteit van het schoudergewricht. Het wordt vaak gekenmerkt door ernstige schouderpijn, zelfs bij eenvoudige activiteiten.

Frozen shoulder begint vaak met een geleidelijk begin van schouderongemak en stijfheid.

De aandoening treft meestal:

• Dames
• Mensen van 40 tot 60
• Degenen die geen significante blessure hebben gehad

Met een bevroren schouder herinnert u zich misschien een kleine gebeurtenis die plaatsvond toen u voor het eerst uw symptomen opmerkte (zoals ergens tegenaan stoten of zwaar tillen). Maar de kleine gebeurtenis was waarschijnlijk niet de oorzaak van uw bevroren schouder – het is waarschijnlijk de eerste activiteit die u probeerde toen uw gewrichtsstijfheid zich ontwikkelde.

Een bevroren schouder kan lijken op een rotator cuff-aandoening. Maar een bevroren schouder is anders dan peesontsteking van de rotator cuff of een scheur in de rotator cuff – en hoewel beide aanzienlijke pijn kunnen veroorzaken, is de kans groter dat een bevroren schouder tot een stijf gewricht leidt.

Oorzaken

Er zijn verschillende risicofactoren voor een frozen shoulder. Deze aandoeningen komen veel vaker voor bij mensen bij wie een frozen shoulder is vastgesteld, maar u hoeft ze niet per se te hebben als u een frozen shoulder heeft.

Aandoeningen die verband houden met een frozen shoulder zijn onder meer:

• Endocriene afwijkingen: de meest voorkomende aandoeningen die gepaard gaan met een spontane frozen shoulder zijn endocriene afwijkingen. Voor sommige mensen wordt de endocriene stoornis pas vastgesteld nadat een bevroren schouder is gediagnosticeerd. De meest voorkomende geassocieerde problemen zijn diabetes en schildklieraandoeningen (hyperthyreoïdie en hypothyreoïdie).

• Immobilisatie: de tweede meest voorkomende oorzaak van een frozen shoulder is immobilisatie. Dit wordt vaak een secundaire bevroren schouder genoemd (in tegenstelling tot een primaire bevroren schouder). Dit kan zich ontwikkelen wanneer uw schouder geïmmobiliseerd is terwijl u geneest van een traumatisch letsel, een operatie (zoals een rotator cuff-operatie) of herstellende van een langdurige ziekte.

• Neurologische aandoeningen: hoewel een minder vaak voorkomende oorzaak dan endocriene afwijkingen, kunnen neurologische aandoeningen zoals de ziekte van Parkinson en beroerte leiden tot een frozen shoulder.

• Hartziekte: Hartafwijkingen, waaronder coronaire hartziekte en andere hartaandoeningen, kunnen in verband worden gebracht met de ontwikkeling van een frozen shoulder.

Hoewel deze aandoeningen een persoon vatbaarder kunnen maken voor de ontwikkeling van een frozen shoulder, is een frozen shoulder meestal idiopathisch (zonder aanwijsbare oorzaak).

Behandeling

Frozen shoulder kan een uiterst frustrerende aandoening zijn. De stadia van de frozen shoulder vorderen langzaam. Vaak schijnbaar uit het niets, kunnen de symptomen van een frozen shoulder in sommige gevallen jaren duren voordat ze volledig zijn verdwenen.

Meestal kunt u met fysiotherapie en andere behandelingen verwachten dat u van deze aandoening herstelt. Het kan maanden duren voordat de pijn is verdwenen, en het kan zelfs nog langer duren voordat uw bewegingsbereik volledig is hersteld, maar de functie verbetert bijna altijd tot normaal. Het andere goede nieuws is dat deze aandoening in bijna alle gevallen zonder operatie verbetert.