Overzicht
Wat is een extracranieel halsslagader-aneurysma?
Een aneurysma is een uitstulping of uitstulping in de wand van een bloedvat. Het wordt veroorzaakt wanneer een deel van de slagaderwand verzwakt. Net als een ballon, wordt de slagaderwand steeds dunner naarmate het aneurysma uitzet, waardoor de kans groter wordt dat het aneurysma zal barsten.
Perifere aneurysma’s beïnvloeden de andere slagaders dan de aorta, zoals de halsslagader in uw nek. Een extracraniaal halsslagader-aneurysma bevindt zich in het deel van de halsslagader dat zich in uw nek bevindt.
Beheer en behandeling
Wat zijn de behandelingsopties voor halsslagader-aneurysma’s?
De doelen van de behandeling zijn het verminderen van symptomen en het verminderen van het risico op complicaties. Symptomen voor halsslagader-aneurysma’s kunnen transiënte ischemische aanvallen (TIA’s) of beroertes zijn. Bovendien kunnen aneurysma’s van de halsslagader stolsels vormen die de bloedtoevoer naar uw hersenen blokkeren. Als dit gebeurt, of om dit te voorkomen, kan behandeling gerechtvaardigd zijn.
Andere symptomen kunnen optreden als gevolg van druk van het aneurysma op omliggende structuren zoals aderen en zenuwen. Deze symptomen kunnen variëren, afhankelijk van wat wordt samengedrukt, maar kunnen zwelling van het gezicht, heesheid of slikproblemen omvatten. In zeldzame gevallen kunnen halsslagader-aneurysma’s scheuren of barsten, wat een levensbedreigend probleem is.
Elke patiënt zal worden geëvalueerd en de behandeling zal worden aangepast aan de omstandigheden van de patiënt. Voordat u een behandeling kiest, is het belangrijk om de mogelijke voordelen, risico’s en bijwerkingen met uw zorgverzekeraar te bespreken. U ontvangt specifieke richtlijnen om u voor te bereiden op uw procedure, evenals specifieke instructies om uw herstel te bevorderen.
Als het aneurysma klein is en geen symptomen veroorzaakt, kan uw arts “waakzaam wachten” aanbevelen. Door uw toestand nauwlettend te volgen met echografie, CT- of MRI-scans om de zes tot twaalf maanden, wordt het aneurysma gecontroleerd op tekenen van veranderingen.
Als u een hoge bloeddruk heeft, kan uw arts bloeddrukmedicatie voorschrijven om uw algehele bloeddruk en de druk op het verzwakte gebied van het aneurysma te verlagen. Daarnaast kan uw arts een statine (of cholesterolverlagende medicatie) voorschrijven om de gezondheid van uw bloedvaten te behouden.
Trombolyse kan worden gebruikt om stolsels te elimineren die de bloedstroom blokkeren. Trombolytische therapie maakt gebruik van geneesmiddelen die zijn ontworpen om stolsels op te lossen en de normale bloedstroom te herstellen. Uw arts zal een stolseloplossend medicijn injecteren in een bloedvat. Een katheter (een lange, dunne buis) kan ook worden gebruikt om de medicatie toe te dienen of om het stolsel te verbreken.
Behandelingsoptie #1: chirurgische reparatie
De steunpilaar van de behandeling van extracraniële halsslagader-aneurysma’s is chirurgisch herstel. De chirurgische reparatie omvat de resectie van dat deel van de halsslagader dat betrokken is bij het aneurysma. Vervolgens wordt een bypass uitgevoerd van de normale slagader onder het aneurysma naar de normale slagader boven het aneurysma. De bypass kan worden uitgevoerd met een verscheidenheid aan verschillende leidingen, waaronder een stuk ader dat uit het been wordt genomen, een stuk slagader dat van een andere plek in uw lichaam wordt genomen, of een prothese die is gemaakt van Gortex of polyester. Het type bypassmateriaal dat wordt gebruikt, wordt bepaald door uw chirurg.
- Meer informatie over chirurgische reparatie van halsslagader-aneurysma.
Behandelingsoptie #2: endovasculaire stenttransplantatie
Uw chirurg kan een nieuwere procedure overwegen, een endovasculaire of stentimplantaatreparatie. Endovasculair betekent dat een operatie in uw slagader wordt uitgevoerd met behulp van dunne, lange buizen, katheters genaamd. Afhankelijk van de grootte van het aneurysma en de locatie ten opzichte van andere vertakkingen van de halsslagader, komt u mogelijk in aanmerking voor endovasculaire stenttransplantatie.
Uw chirurg komt binnen via een punctie in een van de slagaders in uw lies, waarbij hij katheters gebruikt om een stent-graft door de bloedvaten naar de plaats van het aneurysma te leiden en af te leveren. Röntgengeleiding wordt gebruikt om een implantaat van kunstmatig materiaal op het gebied van het aneurysma te positioneren. Het transplantaat wordt vervolgens uitgezet in de slagader en op zijn plaats gehouden met metalen haken in plaats van hechtingen.
Vooruitzichten / Prognose
Wat zijn typische uitkomsten voor aneurysmareparatie?
Er zijn geen grote series die de resultaten van het herstel van een halsslagader-aneurysma documenteren. We hebben meer ervaring met open aneurysmareparatie en de uitkomsten zijn vergelijkbaar met die van halsslagader-endarteriëctomie. Het meest zorgwekkende risico is een peri-operatieve beroerte, die bij minder dan 4 procent van de operaties voorkomt. Andere risico’s zijn onder meer letsel aan aangrenzende structuren, zoals zenuwen. Stent-graft reparatie wordt minder vaak uitgevoerd, maar heeft een opkomend slagingspercentage vergelijkbaar met dat van halsslagader stenting en halsslagader endarteriëctomie.
Bronnen
Artsen die behandelen
Artsen variëren in kwaliteit door verschillen in opleiding en ervaring; ziekenhuizen verschillen in het aantal beschikbare diensten. Hoe complexer uw medische probleem, hoe groter deze kwaliteitsverschillen worden en hoe belangrijker ze worden.
Het is duidelijk dat de arts en het ziekenhuis die u kiest voor complexe, gespecialiseerde medische zorg een directe invloed hebben op hoe goed u het doet. Om u te helpen bij het maken van deze keuze, kunt u onze resultaten van onze Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute bekijken.
Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute Specialisten en chirurgen voor vaatgeneeskunde
Het kiezen van een arts om uw vaatziekte te behandelen, hangt af van waar u zich bevindt in uw diagnose en behandeling. De volgende afdelingen en afdelingen van het Hart-, Vaat- en Thoraxinstituut behandelen patiënten met alle soorten vasculaire aandoeningen, inclusief bloedstollingsstoornissen:
Sectie Vasculaire Geneeskunde: voor evaluatie, medisch beheer of interventionele procedures voor de behandeling van vaatziekten. Bovendien omvat het niet-invasieve laboratorium ultramoderne computergestuurde beeldvormingsapparatuur om te helpen bij het diagnosticeren van vaatziekten, zonder extra ongemak voor de patiënt. Bel Vascular Medicine Appointments, gratis 800-223-2273, toestel 44420 of vraag online een afspraak aan.
Afdeling Vaatchirurgie: chirurgische evaluatie voor chirurgische behandeling van vaatziekten, waaronder aorta, perifere slagader en veneuze ziekte. Bel Vaatchirurgie Afspraken, gratis 800-223-2273, toestel 44508 of vraag online een afspraak aan.
U kunt ook gebruik maken van ons MyConsult second opinion consult via internet.
Het Hart-, Vaat- en Thoraxinstituut heeft ook gespecialiseerde centra en klinieken om bepaalde patiëntenpopulaties te behandelen:
- Aortacentrum
- Trombosecentrum
- Wondkliniek onderste extremiteit
- MKZ-kliniek
- SCAD-kliniek
Lees meer over experts die gespecialiseerd zijn in de diagnose en behandeling van vaat- en arteriële aandoeningen.
- Zie: Over ons voor meer informatie over het Sydell en Arnold Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute.
Contact
Als u meer informatie nodig heeft, klik dan hier om contact met ons op te nemen, online te chatten met een verpleegkundige of bel de Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Resource & Information Nurse op 216.445.9288 of gratis op 866.289.6911. Wij helpen u graag verder.
Patiënt worden
- Een afspraak maken
- Plan uw bezoek
- Facturering en verzekering
- Bezoekersvoorzieningen
Behandelingsopties
Aanvullende informatie over vasculaire behandelingsopties is te vinden op:
- Diensten voor vaatchirurgie
- Aorta-operatie
- Behandelingen voor halsslagaderziekte
- Behandelingen voor perifere slagaderziekte
- Behandelingen voor veneuze ziekten
- IVC-filters voor bloedstolsels
- Viscerale (abdominale) slagaderziektebehandelingen
Behandelingsgidsen
- Aorta-aneurysma
- May Thurner-syndroom
- Thoracic Outlet Syndroom
- Ader en vasculair
- Alle behandelgidsen van het Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Diagnostische toetsen
Diagnostische tests worden gebruikt om uw abnormale hartslag en de meest effectieve behandelmethode te diagnosticeren.
- Diagnostische testen
Webchats
Onze webchats en videochats geven patiënten en bezoekers nog een kans om vragen te stellen en te communiceren met onze artsen.
-
Vasculaire ziekte, perifere arteriële ziekte en trombose webchats en videochats
- Alle webchats van het Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Videos
- Video’s over vaatziekten en behandelingen
- Alle video’s van het Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Interactieve hulpmiddelen
- Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Interactieve hulpmiddelen
Bronlinks
- Herstel thuis
- Steungroepen en informatie
-
Bezoek Health Essentials – Lees artikelen over vaataandoeningen en gezond leven op Health Essentials
- Volg de webchats en nieuwsberichten van het Hart-, Vaat- en Thoraxinstituut op Twitter*
- Abonneer u op eNews voor hart, bloedvaten en thorax
-
Amerikaanse Stroke Association *
-
Amerikaanse Hartvereniging *
-
Vasculaire kuren*
-
VascularWeb – Bronnen voor vaatziekte en behandeling*
*Met deze link wordt een nieuw browservenster geopend.
Het opnemen van links naar andere websites impliceert geen goedkeuring van het materiaal op die websites, noch enige associatie met hun exploitanten.
Chirurgische resultaten
Waarom kiezen voor Cleveland Clinic voor uw zorg?
Onze resultaten spreken voor zich. Bekijk onze feiten en cijfers en als u vragen heeft, aarzel dan niet om ze te stellen.
Discussion about this post