Overzicht
Wat is ehrlichiose?
Ehrlichiose is een groep infecties die wordt veroorzaakt door verschillende vormen van de bacterie Ehrlichia. Teken dragen de bacterie (en andere infecties zoals Rocky Mountain Spotted Fever of de ziekte van Lyme) over op mensen via beten op de huid. Zonder behandeling kan deze infectie ernstige complicaties veroorzaken. Ehrlichiose wordt echter geen chronische (voortdurende) aandoening.
Wie heeft waarschijnlijk ehrlichiose?
U kunt ehrlichiose ontwikkelen als u in een regio woont met ziektedragende teken. Deze teken leven voornamelijk in het midden en zuidoosten van de Verenigde Staten. Gevallen van ehrlichiose zijn ook gemeld in Wisconsin en Minnesota.
Hoe krijg je ehrlichiose?
Ehrlichiose is het gevolg van de beet van een teek die een van de vormen van Ehrlichia-bacteriën draagt. Veel soorten teken, eenzame sterteken, hertenteken en hondenteken kunnen de ehrlichia-bacterie dragen. Zwartbenige teken verspreiden de infectie ook.
Zelden hebben bloedtransfusies of orgaantransplantaties die met de bacterie zijn geïnfecteerd, ehrlichiose veroorzaakt.
Symptomen en oorzaken
Wat zijn de symptomen van ehrlichiose?
Symptomen verschijnen vaak een week of langer nadat een geïnfecteerde teek een persoon heeft gebeten. De symptomen variëren van persoon tot persoon en variëren van mild tot ernstig. Indien onbehandeld, kunnen de symptomen en infectie weken aanhouden. Meestal omvatten de symptomen van ehrlichiose:
- Griepachtige symptomen, zoals koorts, koude rillingen, spierpijn, vermoeidheid en soms huiduitslag
- Diarree, misselijkheid, braken, geen honger hebben
-
Hoofdpijn en verwarring
- Rode ogen (vaker bij kinderen)
Een gegeneraliseerde uitslag is ongebruikelijk en komt voor in een minderheid van de gevallen, maar vaker bij kinderen dan bij volwassenen. Indien aanwezig, moeten ook aanvullende infecties of aandoeningen worden overwogen.
Bij mensen met andere belangrijke gezondheidsproblemen, of als de infectie niet wordt behandeld, kunnen de symptomen en ziekte ernstiger zijn. In ernstige gevallen kan ehrlichiose veroorzaken:
- Hartinfarct
- Coma
- Moeite met ademhalen
- Orgaanfalen
- Andere infecties (superinfecties) door virussen of schimmels, waarvoor mogelijk een aanvullende, specifiekere behandeling nodig is
Diagnose en tests
Hoe wordt ehrlichiose gediagnosticeerd?
Uw arts diagnosticeert ehrlichiose met een zorgvuldige anamnese en lichamelijk onderzoek waarin wordt gevraagd naar blootstelling aan teken, tekenbeten of misschien de uitslag. Bloedonderzoek om de aanwezigheid te bevestigen van de bacterie die ehrlichiose en andere laboratoriumafwijkingen veroorzaakt, kan nodig zijn, zoals bloedtellingen en levertesten.
Beheer en behandeling
Hoe wordt ehrlichiose behandeld?
Ehrlichiose behandeld met antibiotica, meestal doxycycline. Dit antibioticum is effectief voor zowel volwassenen als kinderen. Symptomen verbeteren meestal snel in de eerste paar dagen.
In meer ernstige gevallen worden intraveneuze (IV) antibiotica toegediend in een ziekenhuis totdat de symptomen verbeteren.
De infectie is dodelijk bij 2-5% van de mensen die niet tijdig worden behandeld. Sterfgevallen komen het vaakst voor bij kinderen jonger dan 10 jaar en volwassenen van 70 jaar of ouder. Mensen met een zwak immuunsysteem of andere ernstige gezondheidsproblemen hebben meer kans op ernstige symptomen.
preventie
Kan ehrlichiose worden voorkomen?
Het voorkomen van tekenbeten is de beste manier om ehrlichiose te voorkomen. Tekenbeten kun je het beste voorkomen door:
- Vermijd gebieden waar teken aanwezig zijn, zoals bossen met een dikke bodembedekking en door op open geruimde paden te blijven.
- Lichtgekleurde shirts met lange mouwen dragen en broekspijpen in je laarzen stoppen.
- Je kleding en outdooruitrusting behandelen met beschermende chemicaliën, zoals permethrin.
- Gebruik van insectenwerende middelen die DEET bevatten.
Wanneer u naar binnen komt na een tijd in de natuur te hebben doorgebracht – of zelfs in de grasvelden van uw eigen tuin – moet u:
- Controleer uw lichaam en kleding op teken.
- Douche snel na terugkomst binnen.
- Controleer alle huisdieren of uitrusting buitenshuis op teken.
Vooruitzichten / Prognose
Wat is de prognose (vooruitzichten) voor mensen met ehrlichiose?
De meeste mensen met ehrlichiose reageren goed op behandeling met doxycycline en herstellen volledig van hun symptomen.
Leven met
Wanneer moet ik mijn arts bellen over ehrlichiose?
Als u symptomen van ehrlichiose heeft, of een teek aan uw lichaam vindt na het kamperen, wandelen of wandelen in een gebied waar teken aanwezig zijn, neem dan contact op met uw arts voor advies en een mogelijke evaluatie.
Discussion about this post