Een overzicht van seborrheic keratose

Seborrheic keratosis is een dermatologische aandoening die wordt gekenmerkt door wratachtige gezwellen die overal op de huid kunnen voorkomen, behalve de handpalmen en voetzolen. Gezwellen kunnen qua uiterlijk variëren, maar zijn meestal:

Lichtbruin tot donkerbruin
Ronde,
Wasachtig of wrattig
Heb een plakkerig uiterlijk

Hoewel ze onschadelijk zijn, zoeken sommige mensen behandeling voor esthetische doeleinden en omdat de gezwellen geïrriteerd kunnen raken of vast kunnen komen te zitten aan kleding en sieraden.

Seborrheic keratosen ontwikkelen zich in een type huidcel genaamd een keratinocyt op de buitenste laag van de huid (epidermis). Hoewel de meeste dermatologen ze alleen op uiterlijk kunnen diagnosticeren, kunnen ze een huidbiopsie uitvoeren om zorgwekkende aandoeningen zoals huidkanker uit te sluiten.

Sommigen noemen seborrheic keratosis-groei “de zeepokken van veroudering”, omdat ze het meest voorkomen na de leeftijd van 50.BB

Symptomen van seborrheic keratose

Seborrheic keratosis is een goedaardige huidgroei die de volgende typische kenmerken heeft:

Ligt plat tegen de huid of is verhoogd
Begint als een kleine, ronde bult die dan dikker wordt en een wasachtig of wratachtig uiterlijk krijgt (hoewel in sommige gevallen het oppervlak glad is)
Meestal bruin, maar kan ook wit, zwart, geel of grijs zijn
Ontwikkelt zich overal op de huid (bijv. borst, rug, gezicht en nek), maar niet op de handpalmen en voetzolen
Verschijnt alleen of in groepen
Varieert in grootte van een pinpoint tot meer dan een inch in diameter

seborrheische keratose — DermNet / CC BY-NC-ND

Omdat alleen de bovenste huidlaag erbij betrokken is, heeft seborrheic keratose vaak een “opgeplakt” uiterlijk, vergelijkbaar met een zeepokken. Het aantal gezwellen neemt doorgaans toe naarmate u ouder wordt.BB

Seborrheic keratosen zijn niet pijnlijk, maar kunnen jeuken, vooral als je ouder wordt.BAls er aan gekrabd of geplukt wordt, kunnen de gezwellen geïrriteerd raken.

Aanwezigheid van andere symptomen

Hoewel seborrheic keratose als een goedaardige huidaandoening wordt beschouwd, kan in zeldzame gevallen huidkanker (bijv. plaveiselcelcarcinoom of basaalcelcarcinoom) ontstaan uit cellen die zich in een seborrheic keratose bevinden.

Onderzoek suggereert dat mensen met een onderdrukt immuunsysteem een verhoogd risico kunnen hebben op dit fenomeen, dat een kwaadaardige of kankerachtige transformatie van een seborrheic keratose wordt genoemd.BB

Daarom is zorgvuldige observatie van deze gezwellen door een dermatoloog belangrijk, vooral als er atypische symptomen aanwezig zijn, zoals:

Ulceratie (zweren)
Excoriaties (krasjes)
Roodheid
Bloeden op of rond seborrheic keratosenBB

Oorzaken

De precieze oorzaak van seborrheic keratose blijft onbekend. Experts geloven dat genen een rol spelen, omdat deze gezwellen de neiging hebben om in families te lopen.BAndere factoren die uw kansen om ze te ontwikkelen kunnen vergroten, zijn onder meer:

Blootstelling aan zonlicht
Chronische wrijving (zoals huidplooien aan de binnenkant)
Blootstelling aan virussen, met name het humaan papillomavirus (HPV), hoewel deze theorie in de loop der jaren veel aan populariteit heeft ingeboet

Diagnose

Een dermatoloog kan seborrheic keratose meestal eenvoudig diagnosticeren door zijn duidelijke uiterlijk of door een verlicht instrument te gebruiken dat een dermatoscoop wordt genoemd.BB

In sommige gevallen, als de groei er verdacht uitziet voor huidkanker of als er enige twijfel bestaat over wat ze zijn, kan een huidbiopsie een diagnose bevestigen.

Seborrheic keratose kan worden aangezien voor:

gewone wrat
Precancereuze laesie genaamd actinische keratose
Acanthosis nigricans (een teken van insulineresistentie)BB

virale wratten bij de hand — Virale wratten bij de hand.

DermNet / CC BY-NC-ND

actinische keratose — Actinische keratose.

DermNet / CC BY-NC-ND

De verschillende soorten huidbiopten die kunnen worden uitgevoerd, zijn onder meer:

Scheerbiopsie: de laesie wordt geschoren om een weefselmonster te verwijderen.
Ponsbiopsie: een apparaat van het perforatietype verwijdert een smalle cilinder met weefsel.
Excisiebiopsie: de gehele laesie wordt verwijderd met een scalpel.

Een patholoog onderzoekt vervolgens de huidmonsters onder een microscoop. Als ze kankercellen vinden, heb je aanvullende tests nodig om het stadium van de kanker te bepalen, dat als leidraad voor de behandeling zal dienen.

Behandeling

Seborrheic keratose heeft meestal geen behandeling nodig, tenzij u het cosmetisch ongewenst vindt, het onaangenaam jeukt of gemakkelijk geïrriteerd is.BB

Het goede nieuws is dat er verschillende behandelingsopties beschikbaar zijn:

Cryotherapie met vloeibare stikstof: De groei wordt bevroren met vloeibare stikstof (een extreem koude vloeistof)
Scheerexcisie: het wordt verwijderd met een steriel scheermesje
Curettage: het wordt eruit geschept met een instrument dat een curette wordt genoemd
Elektrocauterisatie: het weefsel wordt verbrand met een elektrische stroom
Chemische peeling: een oplossing zoals trichloorazijnzuur zorgt ervoor dat de groei afsterft
Ablatieve laserbehandeling: een laser verwijdert de huidlaag

Onderzoek suggereert dat lasertherapie een beter alternatief is dan cryotherapie, omdat het minder snel hyperpigmentatie veroorzaakt (wanneer het verwijderen van de groei de huid donkerder maakt).BB

Seborrheic keratose kan soms moeilijk te onderscheiden zijn van huidkanker, vooral wanneer het voor het eerst verschijnt. Het is belangrijk om geen aannames te doen over nieuwe vlekken, pleisters of gezwellen die zich op uw huid ontwikkelen. Wees proactief en raadpleeg een dermatoloog voor een juiste diagnose en behandelplan.