Een overzicht van dysdiadochokinesie bij multiple sclerose

Deze verzameling MS-gerelateerde symptomen kan het evenwicht en de spraak beïnvloeden

Dysdiadochokinesie (DDK) verwijst naar het onvermogen om snelle, afwisselende bewegingen uit te voeren, zoals het van achteren naar voren draaien van de hand op een plat oppervlak of het indraaien van een gloeilamp. DDK kan problemen veroorzaken met de bovenste en onderste ledematen en met spraak. Dit probleem wordt vaak gezien bij patiënten met multiple sclerose of andere aandoeningen die de coördinatie aantasten.

Diagnose voor dysdiadochokinesie — Zeer goed / JR Bee

Symptomen

DDK beïnvloedt meestal de spieren in de armen, handen, benen en voeten, evenals de spieren in het strottenhoofd die de spraak beheersen. Dysdiadochokinesie is een symptoom van een categorie neurologische problemen die bekend staat als ataxie. Patiënten met ataxie kunnen de volgende symptomen vertonen:

Problemen met evenwicht en lopen, waaronder traagheid of ongemakkelijke bewegingen
Slechte coördinatie van de armen, handen of benen
Onuitgesproken of onbegrijpelijke spraak en problemen met slikken
Moeite met het stoppen van de ene beweging en het starten van een andere in de tegenovergestelde richting
Tremoren, zwakte, spasticiteit, onvermogen om de ogen te bewegen en verlies van gevoeligheid in handen en voeten

Wat is ataxie?

Oorzaken

Er wordt aangenomen dat dysdiadochokinesie vaak wordt veroorzaakt door laesies in het cerebellum, een deel van de hersenen dat vrijwillige spierbewegingen, houding en balans regelt.Schade aan het cerebellum kan ook leiden tot hypotonie of afname van de spierspanning, wat kan bijdragen aan het probleem.

Bovendien kan dysdiadochokinesie ook worden geassocieerd met een genmutatie die van invloed is op neurotransmitters – de chemicaliën die informatie door onze hersenen en ons lichaam doorgeven.

Diagnose

Meestal zal een neuroloog tests uitvoeren die leiden tot de diagnose dysdiadochokinesie. Deze testen omvatten:

De patiënt afwisselend elke hand zo snel mogelijk van de handpalm naar boven naar de handpalm naar beneden laten draaien op een stabiel oppervlak zoals een tafel
De patiënt vragen om de beweging van het draaien van een deurknop of het vastschroeven van een gloeilamp te demonstreren
De patiënt snel met de voet op de vloer of de hand van de onderzoeker laten tikken
De patiënt vragen om lettergrepen zoals “papa”, “kaka”, “lala” te herhalen

Een persoon met dysdiadochokinesie zal de bovenstaande tests niet op een correcte en gecoördineerde manier kunnen uitvoeren. Hun bewegingen kunnen vertraagd, ongebruikelijk of onhandig zijn.

Behandeling

De behandeling van dysdiadochokinesie en cerebellaire ataxie in het algemeen is een uitdaging en er zijn op dit moment geen specifieke strategieën die wetenschappelijk worden ondersteund.

Een onderzoek uit 2014 in de Journal of Neurology wees uit dat fysiotherapie en ergotherapie enig voordeel kunnen bieden. Krachttraining, balansoefeningen, lopen op de loopband en oefeningen om de kernkracht te verbeteren kunnen allemaal nuttig zijn; logopedie kan ook nodig zijn.

Leerstrategieën voor het voorkomen van vallen en het aanpassen van het huis (bijvoorbeeld het installeren van handgrepen, het verwijderen van losse tapijten en het plaatsen van antislipmatten) kunnen iemand veilig houden als ze blijven worstelen met symptomen van DDK.

Leven met dysdiadochokinesie kan beangstigend en verontrustend zijn. Hoewel er geen bekende “remedie” voor DDT is, kan het zoeken naar medisch advies en het werken met fysieke en ergotherapeuten u helpen de symptomen tot een beheersbaar niveau te beperken.