Een overzicht van COPD bij niet-rokers

Chronische obstructieve longziekte (COPD) wordt beschouwd als een ziekte van rokers en ex-rokers, maar deskundigen schatten dat ongeveer 25% van degenen die de ziekte ontwikkelen nooit heeft gerookt.BRisicofactoren voor niet-rokers zijn blootstelling aan toxines (tweedehands rook en andere), genetische aanleg en luchtweginfecties. En hoewel COPD doorgaans minder ernstig is bij niet-rokers dan bij rokers, kan de aandoening nog steeds kortademigheid en hoesten veroorzaken, die over het algemeen meer opvallen bij lichamelijke inspanning.BB

Symptomen

Als u COPD ontwikkelt zonder in het verleden te hebben gerookt, kunt u als gevolg van de aandoening een aantal effecten op de luchtwegen krijgen. Over het algemeen treffen dezelfde symptomen van COPD die rokers en ex-rokers treffen ook nooit-rokers. Maar de algehele effecten zijn milder als u nog nooit hebt gerookt.BB

Symptomen van COPD bij niet-rokers kunnen zijn:

• Dyspnoe (kortademigheid)

• Piepende ademhaling als je ademt

• Aanhoudende, droge hoest
• Productieve hoest (ophoesten van slijm en slijm)
• Een neiging om luchtweginfecties te ontwikkelen
• Vermoeidheid
• Beklemming op de borst
• Moeite met slapen

U kunt elke combinatie van deze symptomen ervaren met COPD. Over het algemeen zullen uw symptomen waarschijnlijk meer opvallen wanneer u oefent of zich fysiek inspant. Als u niet in het verleden hebt gerookt, kan uw hoest milder zijn en is de kans kleiner dat u slijm ophoest.

Ziekten en infecties kunnen een COPD-exacerbatie veroorzaken, waardoor uw symptomen verergeren.

complicaties

Na verloop van tijd kan COPD uw ademhaling belemmeren, zelfs als u in rust bent, waardoor u het gevoel krijgt dat u naar lucht hapt. Het zuurstofgehalte in uw bloed kan zodanig dalen dat aanvulling met zuurstof nodig is.

COPD is een risicofactor voor longkanker, ook bij niet-rokers. En het verhoogt ook het risico op het ontwikkelen van hartaandoeningen, zoals hartfalen.BB

Oorzaken

Er zijn een aantal risicofactoren verbonden aan de ontwikkeling van COPD bij nooit-rokers. Het hebben van meer dan één van deze risicofactoren kan uw kans op het ontwikkelen van COPD verder vergroten.

Bovendien, als u langdurig of in hoge mate bent blootgesteld aan risicofactoren (zoals passief roken of andere ingeademde toxines), bestaat de kans dat uw COPD zich in een ernstig stadium ontwikkelt, met aanzienlijke gevolgen voor uw kwaliteit van leven. .

Meeroken

Blootstelling aan passief roken op elk moment in het leven, zelfs in utero, wordt in verband gebracht met een verhoogd risico op het ontwikkelen van COPD. Het is een van de belangrijkste oorzaken van de aandoening bij niet-rokers.BB

Als u veel tijd doorbrengt in een afgesloten ruimte met sigarettenrook, bijvoorbeeld in uw huis of op uw werkplek, is dit van bijzonder belang.

Vervuiling

Luchtvervuiling is in verband gebracht met COPD bij nooit-rokers, vooral in sterk geïndustrialiseerde regio’s.BLuchtvervuiling binnenshuis, zoals dampen van benzine, verwarming van biomassabrandstof, verf en vlekken, speelt ook een rol.

Beroepsmatige blootstellingen

Blootstelling aan steenkool, silica, industrieel afval, gassen, stof en dampen op het werk verhoogt het risico op het ontwikkelen van COPD.BIn sommige gevallen kan het risico op het inademen van giftige dampen worden verminderd met veiligheidsmaskers en andere beschermende kleding, maar deze strategieën zijn niet altijd effectief.

Astma

Als u astma heeft, vergroot u uw kansen op het ontwikkelen van COPD.BIn feite wordt astma chronisch obstructief longziekte overlapsyndroom (ACOS) gekenmerkt door kenmerken van beide aandoeningen.

Longinfecties

Terugkerende luchtweginfecties kunnen blijvende schade aan uw longen veroorzaken. Luchtweginfecties bij kinderen zijn vooral geassocieerd met een verhoogd risico op COPD bij nooit-rokers.BB

Een voorgeschiedenis van tuberculose houdt ook verband met COPD en is een veel voorkomende risicofactor in gebieden van de wereld waar tuberculose vaker voorkomt.BB

Reumatoïde artritis

Reumatoïde artritis is een auto-immuunziekte (dwz een aandoening waarbij het lichaam zichzelf aanvalt) die wordt gekenmerkt door een ontsteking. De ontsteking kan de longen aantasten, waardoor het risico op COPD toeneemt.BB

Genetica

Een zeldzame genetische aandoening, alfa-1-antitrypsine-deficiëntie, kan leiden tot emfyseem, een type COPD.BHet begint vaak op jonge leeftijd bij zowel rokers als niet-rokers.

Ernstige voedingstekorten

Factoren die de longgroei in de baarmoeder of tijdens de ontwikkeling van de vroege kinderjaren beïnvloeden, kunnen het risico op COPD verhogen. Een laag geboortegewicht en armoede zijn beide in verband gebracht met COPD.BB

En op volwassen leeftijd verhogen voedingstekorten het risico op COPD, vooral in combinatie met andere factoren, zoals passief roken, aandoeningen van de luchtwegen en milieuverontreinigende stoffen.

Diagnose

Als u klaagt over chronische hoest of inspanningsintolerantie, zal uw medisch team waarschijnlijk beginnen met een diagnostische evaluatie om de oorzaak van uw probleem te achterhalen. COPD wordt gediagnosticeerd met een aantal tests, waaronder thoraxbeeldvormingstests, longfunctietests en bloedzuurstofniveaus.

Als u niet in het verleden hebt gerookt, zal uw medisch team ook hartaandoeningen en systemische ziekten beschouwen als mogelijke oorzaken van uw symptomen – en uw diagnostische evaluatie kan deze andere overwegingen weerspiegelen.

Testen

Beeldvormingstests die worden gebruikt bij de evaluatie van COPD omvatten een thoraxfoto en thoraxcomputertomografie (CT). Over het algemeen hebben niet-rokers met de aandoening minder significante veranderingen in beeldvormingstests, wat een lagere ernst van de ziekte weerspiegelt.

Longfunctietesten zijn ademhalingstests die uw ademhaling met verschillende methoden beoordelen. Sommige tests meten de hoeveelheid lucht die u kunt inademen (inademen) en uitademen (uitademen). Uw geforceerde vitale capaciteit is een maat voor de hoeveelheid lucht die u kunt inademen, terwijl uw geforceerde uitademingsvolume een maat is voor de hoeveelheid lucht die u kunt verdrijven.

U kunt ook uw bloedgassen laten meten, waaronder zuurstof, koolstofdioxide en bicarbonaat. De concentratie van deze gassen in uw bloed helpt uw ​​medisch team om de efficiëntie van uw ademhaling te beoordelen, wat een weerspiegeling is van uw longfunctie.

Inflammatoire markers kunnen ook bij COPD worden gewijzigd. Fibrinogeen en C-reactief proteïne zijn vaak verhoogd bij rokers met COPD.BHet kan zijn dat u deze veranderingen niet heeft als u geen roker bent, maar de kans is groter dat ze verhoogd zijn als u een ontstekingsaandoening heeft zoals reumatoïde artritis.

Toezicht

Als u in een omgeving werkt waar uw collega’s vatbaar zijn voor het ontwikkelen van COPD, moet u mogelijk worden gescreend op de aandoening, zelfs voordat u symptomen krijgt. Afhankelijk van uw risiconiveau kan uw zorgverlener screeningtests zoals röntgenfoto’s van de borst overwegen.

Als u een vroege ziekte heeft, moet u mogelijk verder worden getest, evenals behandeling van uw symptomen.

Behandeling

Terwijl stoppen met roken een belangrijk aandachtspunt is bij de behandeling van COPD bij rokers, staat het vermijden van blootstelling aan toxine centraal bij de behandeling van COPD bij niet-rokers. Verder zijn de meeste behandelingen voor beide groepen hetzelfde.

Voorgeschreven medicatie

Uw zorgverlener kan een luchtwegverwijder voorschrijven, een medicijn dat de bronchiën (kleine ademhalingsbuizen in uw longen) kan verwijden. Deze medicijnen worden meestal ingeademd en worden ook vaak gebruikt om astma te behandelen. Ze werken meestal snel en kunnen u helpen gemakkelijker te ademen als uw longen ontstoken of geblokkeerd zijn door COPD.

Soms worden langwerkende luchtwegverwijders gebruikt bij de behandeling van COPD. Deze medicijnen zijn nuttig voor alle mensen met COPD, of ze nu in het verleden hebben gerookt of niet. Er zijn twee verschillende categorieën langwerkende luchtwegverwijders, langwerkende bèta-agonisten (LABA) en langwerkende anticholinergica/muscarine-antagonisten (LAMA). Voor mensen met kortademigheid of inspanningsintolerantie wordt een combinatie van de twee typen (LABA en LAMA) aanbevolen boven het gebruik van elk type alleen.

Steroïden en andere ontstekingsremmende medicijnen kunnen gunstig zijn als actieve ontsteking (zoals van astma of reumatoïde artritis) uw COPD verergert, of als u elk jaar een of meer COPD-exacerbaties heeft. Als u een aanhoudende ontstekingsreactie op een toxine heeft, kan ontstekingsremmende medicatie deze verminderen. Deze medicijnen kunnen oraal (via de mond) of ingeademd worden.

Zuurstofsuppletie en ademhalingshulp

Als uw COPD gevorderd wordt – dat wil zeggen, het verstoort uw vermogen om te ademen – heeft u mogelijk zuurstoftherapie nodig. Hiervoor moet u een zuurstoftank gebruiken en een masker of slangen in de buurt van uw neus plaatsen om de zuurstoftoevoer in te ademen.

U moet voorzichtig zijn bij het gebruik van zuurstofsuppletie. Zuurstoftherapie is niet veilig als u in de buurt bent van iets ontvlambaars, zoals een houtkachel of industriële chemicaliën.

Soms is mechanische beademing nodig als uw inademingsspieren zwak worden. Dit kan gebeuren bij COPD in een laat stadium, hoewel het niet zo vaak voorkomt bij niet-rokers als bij rokers.

Longrevalidatie

Oefening kan uw ademhalingsvermogen en inspanningstolerantie verbeteren. Het is vaak gunstig om samen te werken met een ademtherapeut. Mogelijk hebt u een plan nodig met geleidelijk toenemende fysieke activiteit, spierversterking en ademhalingsoefeningen.

Deze diagnose kan als een verrassing komen als je nog nooit hebt gerookt, omdat het meestal als een ‘rokersziekte’ wordt beschouwd. Uw individuele risicofactoren spelen een belangrijke rol bij uw risico op het ontwikkelen van progressieve COPD. Het vermijden van de precipiterende factor is de sleutel. Als u nog steeds in staat bent om lichamelijk actief te blijven, kan longrevalidatie helpen om uw kwaliteit van leven te behouden en uw fysieke mogelijkheden met COPD te maximaliseren.