Ataxie is een gebrek aan vrijwillige coördinatie van spierbewegingen, waaronder loopafwijkingen, spraakveranderingen en afwijkingen in oogbewegingen. Ataxie is een klinische manifestatie die duidt op disfunctie van de delen van het zenuwstelsel die de beweging coördineren, zoals het cerebellum. Dit artikel legt uit hoe ataxie wordt gediagnosticeerd en behandeld.
Diagnose van ataxie
Als u ataxie heeft, zal uw arts op zoek gaan naar een behandelbare oorzaak. Naast het uitvoeren van een lichamelijk onderzoek en een neurologisch onderzoek, inclusief het controleren van uw geheugen en concentratie, zicht, gehoor, evenwicht, coördinatie en reflexen, kan uw arts laboratoriumtests aanvragen, waaronder:
- Beeldvormende studies. Een CT-scan of MRI van uw hersenen kan helpen bij het vaststellen van mogelijke oorzaken. Een MRI kan soms krimp van het cerebellum en andere hersenstructuren laten zien bij mensen met ataxie. MRI kan ook andere behandelbare bevindingen laten zien, zoals een bloedstolsel of een goedaardige tumor, die op uw cerebellum kunnen drukken.
- Lumbale punctie. Er wordt een naald in uw onderrug (lumbale regio) tussen twee lumbale botten (wervels) ingebracht om een monster van hersenvocht te verzamelen. De vloeistof, die uw hersenen en ruggenmerg omringt en beschermt, wordt voor onderzoek naar een laboratorium gestuurd.
- Genetische test. Uw arts kan genetische tests aanbevelen om te bepalen of u of uw kind de genmutatie heeft die een van de erfelijke ataxische aandoeningen veroorzaakt. Gentesten zijn beschikbaar voor veel, maar niet alle, erfelijke ataxie.
Voorbereiding van een afspraak met een arts
U begint waarschijnlijk met het bezoeken van uw huisarts of een huisarts. In sommige gevallen kan uw arts u doorverwijzen naar een neuroloog.
Hier is wat informatie om je voor te bereiden op je afspraak.
Wat je kunt doen om je voor te bereiden
Vraag bij het maken van de afspraak of er iets is dat u van tevoren moet doen, zoals vasten voordat u een specifieke test krijgt. Maak een lijst van:
- Uw symptomen, inclusief symptomen die mogelijk niets te maken hebben met de reden waarom u de afspraak hebt gepland en wanneer ze zijn begonnen
- Belangrijke persoonlijke informatie, inclusief andere aandoeningen die u heeft en medische familiegeschiedenis
- Alle medicijnen, vitamines of supplementen die u neemt, inclusief doseringen
- Vragen om uw arts te vragen
Neem indien mogelijk een familielid of vriend mee om u te helpen de informatie die u krijgt te onthouden.
Voor ataxie zijn de basisvragen die u aan uw arts kunt stellen:
- Wat is waarschijnlijk de oorzaak van mijn symptomen?
- Wat zijn andere mogelijke oorzaken?
- Welke testen heb ik nodig?
- Is mijn aandoening waarschijnlijk tijdelijk of chronisch?
- Wat is de beste actie?
- Zijn er apparaten die me kunnen helpen met coördinatie?
- Ik heb andere gezondheidsproblemen. Hoe kan ik deze gezondheidsproblemen het beste samen beheren?
- Zijn er beperkingen die ik moet volgen?
- Moet ik naar een specialist?
- Kent u onderzoeken naar ataxie waaraan ik zou kunnen deelnemen?
Aarzel niet om andere vragen te stellen.
Wat de arts u mag vragen
Uw arts zal u waarschijnlijk deze vragen stellen:
- Zijn uw symptomen continu of incidenteel?
- Hoe ernstig zijn uw symptomen?
- Wat lijkt uw symptomen te verbeteren?
- Wat lijkt uw symptomen te verergeren?
- Heeft u familieleden die dit soort symptomen hebben gehad?
- Gebruikt u alcohol of drugs?
- Bent u blootgesteld aan gifstoffen?
- Heeft u onlangs een virus gehad?
Drink in de tussentijd geen alcohol en gebruik geen recreatieve drugs, die uw ataxie kunnen verergeren.
Behandeling van ataxie
Er is geen specifieke behandeling voor ataxie. In sommige gevallen lost het behandelen van de onderliggende oorzaak de ataxie op, zoals het stoppen van medicijnen die dit veroorzaken. In andere gevallen, zoals ataxie die het gevolg is van waterpokken of andere virale infecties, zal de ziekte waarschijnlijk vanzelf verdwijnen. Uw arts kan een behandeling aanbevelen om symptomen te beheersen, zoals depressie, stijfheid, tremor, vermoeidheid of duizeligheid, of adaptieve apparaten of therapieën voorstellen om uw ataxie te helpen.
Adaptieve apparaten
Ataxie veroorzaakt door medische aandoeningen zoals multiple sclerose of hersenverlamming is mogelijk niet te behandelen. In dat geval kan uw arts mogelijk adaptieve apparaten aanbevelen. De adaptieve apparaten omvatten:
- Wandelstokken of rollators om te wandelen
- Gewijzigd keukengerei om te eten
- Communicatiehulpmiddelen bij het spreken
therapieën
U kunt baat hebben bij bepaalde therapieën, waaronder:
- Fysiotherapie om uw coördinatie te helpen en uw mobiliteit te verbeteren
- Ergotherapie om u te helpen met dagelijkse taken, zoals uzelf voeden
- Logopedie om de spraak te verbeteren en het slikken te bevorderen
Onderzoek heeft aangetoond dat transcraniële magnetische stimulatie kan helpen bij het verbeteren van het lopen en de houdingscontrole bij mensen met ataxie, maar er is meer onderzoek nodig. Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat aërobe oefening ook gunstig kan zijn voor sommige mensen met idiopathische ataxische syndromen.
Omgaan en ondersteunen
De uitdagingen waarmee u te maken krijgt wanneer u met ataxie leeft of een kind krijgt met deze aandoening, kunnen ervoor zorgen dat u zich alleen voelt of leiden tot depressie en angst. Praten met een counselor of therapeut kan helpen. Of misschien vindt u aanmoediging en begrip in een steungroep, hetzij voor ataxie of voor uw onderliggende aandoening, zoals kanker of multiple sclerose.
Steungroepen kunnen goede informatiebronnen zijn. Groepsleden zijn vaak op de hoogte van de nieuwste behandelmethoden en hebben de neiging hun eigen ervaringen te delen. Als u geïnteresseerd bent, kan uw arts u misschien een groep bij u in de buurt aanbevelen.
Discussion about this post