Obesitas op jonge leeftijd verhoogt uw kansen op het ontwikkelen van multiple sclerose
Obesitas is een wereldwijde epidemie en een van de belangrijkste boosdoeners achter veel chronische gezondheidsproblemen (bijvoorbeeld hartaandoeningen en diabetes). Sterker nog, onderzoek heeft uitgewezen dat obesitas in de kindertijd en adolescentie kan bijdragen aan de ontwikkeling van multiple sclerose (MS) – en deze bevinding is van cruciaal belang, omdat het enige controle inhoudt over deze notoir onvoorspelbare neurologische ziekte.
Laten we eens kijken naar het onderzoek ter ondersteuning van het verband tussen obesitas en de pathogenese van MS, en misschien nog belangrijker, wat dit betekent voor ons, onze kinderen en de toekomst van MS.
Onderzoek: obesitas verhoogt uw risico op het ontwikkelen van MS
De volgende onderzoeken suggereren dat obesitas op jonge leeftijd iemands risico op het ontwikkelen van MS verhoogt.
Uit een onderzoek in Denemarken, dat was gebaseerd op meer dan 300.000 kinderen geboren tussen 1930 en 1983, bleek dat mensen met een body mass index van 95 procent of hoger 70 procent meer kans hadden om MS te ontwikkelen dan mensen met een body mass index van minder dan de 85e percentiel.
Houd er rekening mee dat de body mass index (BMI) een berekening is van het lichaamsvet van een persoon, gebaseerd op hun lengte en gewicht. Hoewel het niet perfect is, is het een goede schatting van uw lichaamsgrootte, of u nu ondergewicht heeft (minder dan 18,5), normaal gewicht (18,5 tot 24,9), overgewicht (25,0 tot 29,9) of obesitas (boven 30,0).
In de toekomst ontdekte een andere zeer grote studie in de Verenigde Staten dat vrouwen met een body mass index van dertig of hoger op 18-jarige leeftijd een meer dan tweevoudig risico hadden om MS te ontwikkelen in vergelijking met magere vrouwen. (Interessant is dat deze studie geen verband vond tussen een grote lichaamsgrootte in de kindertijd en een verhoogd risico op het ontwikkelen van MS).
Ten slotte bleek uit een derde neurologieonderzoek onder bijna 600 kinderen dat overgewicht het risico van een kind op het ontwikkelen van pediatrische MS verhoogt. Pediatrische multiple sclerose maakt ongeveer 5 procent uit van alle MS-diagnoses.
Waarom obesitas uw MS-risico verhoogt?
Wetenschappers krabben zich nog steeds achter de vraag waarom zwaarlijvigheid in het vroege leven (vooral de adolescentie) iemands risico op het ontwikkelen van MS verhoogt.
Vitamine D-tekort
Sommige deskundigen vermoeden dat vitamine D-tekort de bemiddelende boosdoener kan zijn.
Vitamine D wordt vaak de “zonvitamine” genoemd omdat het voornamelijk door de huid wordt aangemaakt bij blootstelling aan de ultraviolette stralen van de zon.
Hoewel nog niet alles duidelijk is geworden, zijn hier twee mogelijke redenen waarom obesitas vatbaar kan zijn voor vitamine D-tekort:
- Het huidoppervlak van zwaarlijvige mensen neemt niet evenredig toe met hun gewichtsverandering – dus hun huid kan niet voldoende vitamine D produceren voor hun lichaamsgrootte
- Omdat vitamine D een in vet oplosbare vitamine is, kan het worden afgezonderd of verborgen in vetweefsel
Ongeacht de reden waarom zwaarlijvige mensen vatbaar zijn voor vitamine D-tekort, we weten dat vitamine D-tekort op zichzelf wordt geassocieerd met de ontwikkeling van MS bij zowel volwassenen als kinderen.
Vitamine D-tekort kan ook een negatieve invloed hebben op uw MS-ziekteactiviteit (dat wil zeggen, MS-recidieven veroorzaken), en daarom zorgen de meeste MS-specialisten voor adequate vitamine D-spiegels bij hun patiënten.
Obesitas-gerelateerde ontsteking
In de toekomst, naast de cyclus van obesitas/vitamine D-tekort, vermoeden andere deskundigen dat de afgifte van bepaalde celsignaleringseiwitten (adipokines genaamd) uit vetweefsel bij zwaarlijvige personen het immuunsysteem zodanig kan moduleren dat het de ontwikkeling van MS bevordert .
Eén zo’n adipokine, leptine genaamd, blijkt zelfs significant hoger te zijn bij mensen met MS in vergelijking met mensen zonder MS. Hoewel, net als bij vitamine D, hoe de factoren obesitas/leptine/MS precies met elkaar verweven zijn, nog steeds een mysterie is.
Wat betekent dit voor mij?
Als u een stap terug doet, moet u er rekening mee houden dat zwaarlijvigheid in het vroege leven niet betekent dat u definitief MS zult ontwikkelen. In feite is het statistisch gezien waarschijnlijk dat u geen MS zult ontwikkelen. Tegelijkertijd betekent het feit dat u in de kindertijd een normale lichaamsgrootte had, niet dat u geen MS kunt ontwikkelen.
Waar het hier om gaat, is dat er een verband bestaat tussen de ontwikkeling van MS en obesitas, maar een verband impliceert geen oorzakelijk verband; een link geeft eerder aan dat er een soort verband of associatie bestaat tussen deze twee voorwaarden.
Onthoud ook dat naast omgevingsfactoren, zoals obesitas en vitamine D-tekort, genetica een belangrijke rol spelen bij de pathogenese van MS. Met andere woorden, deskundigen zijn van mening dat een persoon genetisch kwetsbaar moet zijn voor het ontwikkelen van MS en vervolgens moet worden blootgesteld aan een of meer omgevingsfactoren die het ontstaan van MS veroorzaken. Naast obesitas en vitamine D-tekort, zijn andere mogelijke omgevingsfactoren infectie met het Epstein-Barr-virus en blootstelling aan sigarettenrook.
Andere obesitas/MS-verbindingen
Naast het feit dat zwaarlijvigheid in de kindertijd en/of adolescentie uw risico op het ontwikkelen van MS verhoogt, zijn er nog andere mogelijke verbanden:
-
Depressie komt vaak voor bij MS en obesitas kan uw risico op depressie verhogen of vice versa (of beide)
- Obesitas is gekoppeld aan tal van lichamelijke gezondheidsproblemen (bijv. hartaandoeningen, slaapapneu, diabetes en osteoartritis), die invaliditeit en MS-gerelateerde symptomen kunnen verergeren, zoals vermoeidheid en pijn
- Obesitas vertegenwoordigt een toestand van chronische laaggradige ontsteking, die uw MS-ziekteverloop kan beïnvloeden
-
Steroïden (bijvoorbeeld prednison) die worden gebruikt om MS-recidieven te verlichten, kunnen bijdragen aan gewichtstoename, evenals zittend zijn door MS
Een normaal gewicht bereiken
Als u of een geliefde MS heeft, kunt u zich zorgen maken dat uw kind MS zal ontwikkelen (het risico dat een kind MS ontwikkelt als een ouder MS heeft, is ongeveer 3 tot 5 procent, tegenover 0,1 procent in de algemene bevolking).
Als alternatief kunt u misschien te zwaar of zwaarlijvig zijn en wilt u weer op uw normale gewicht komen om te zien of dat uw MS-symptomen zal helpen.
Ongeacht de motivatie is het belangrijk om een normaal, gezond gewicht te krijgen en te behouden.
Hier zijn een paar tips om weg te werken terwijl u aan een gezond gewichtsplan begint:
- Probeer geen dieet te volgen of voedselgroepen te beperken. Uiteindelijk zal dit waarschijnlijk averechts werken, omdat je uiteindelijk in een verlangen zult vervallen en dan mogelijk van dat voedsel zult gaan eten. Richt je in plaats daarvan op gematigdheid.
- Kies gezonde, eiwitrijke snacks (bijv. pindakaas op volkoren crackers, een handvol noten vermengd met gedroogd fruit (“trail mix”), snaarkaas of hummus met selderijstengels
- Eet aan je keukentafel, niet voor de tv of tijdens een telefoongesprek, wat bijna altijd leidt tot overeten
- Praat met uw zorgverlener over het starten van een trainingsprogramma en kies een vorm van beweging die voor u plezierig en dus duurzaam is, zoals dansen of uw hond meenemen voor lange, dagelijkse wandelingen.
- Als u een mobiliteitshulpmiddel gebruikt of wordt beperkt door uw MS-gerelateerde vermoeidheid, pijn of spasticiteit, probeer dan niet ontmoedigd te raken. Doe welke oefeningen je kunt doen, zoals armoefeningen doen en kleine gewichten optillen.
- Bereid uw eigen maaltijden en vermijd het kopen van junkfood. Als die lekkere maar ongezonde lekkernijen niet in je voorraadkast staan, kun je ze op een zwak moment niet gaan pakken.
Geen twijfel mogelijk: MS is een verwoestende neurologische ziekte die de neiging heeft toe te slaan in de bloei van de jonge volwassenheid, wanneer mensen nadenken over het huwelijk, kinderen en toekomstige carrièremogelijkheden.
Het voordeel is echter dat we elke dag meer en meer over MS leren. Als er meer informatie naar voren komt, laten we het dan in ons opnemen en veerkrachtig en zo gezond mogelijk blijven.
Discussion about this post