De feiten over hiv en humaan papillomavirus (HPV)

Humaan papillomavirus (HPV) is een van de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoeningen in de Verenigde Staten.BB

Omdat HPV weinig of geen symptomen kan hebben, is de meerderheid van de geïnfecteerden zich er misschien niet eens van bewust dat ze het virus hebben. Erger nog, de gevolgen van infectie kunnen soms ernstig zijn, niet meer dan bij mannen en vrouwen met hiv.

HPV begrijpen

HPV is een familie van virussen die genitale wratten veroorzaken bij mannen en vrouwen. Het is ook bekend dat het virus cellulaire veranderingen veroorzaakt die kunnen leiden tot baarmoederhalskanker bij vrouwen, evenals anale kanker en peniskanker bij mannen.BB

Baarmoederhalskanker doodt vandaag ongeveer 4.000 vrouwen per jaar in de VS,Bmet een hogere incidentie bij vrouwen met gevorderd hiv.BEvenzo komen anale kankers, hoewel ze als zeldzaam worden beschouwd in de algemene bevolking, vaker voor bij homomannen – en zelfs meer bij hiv-positieve homomannen.BB

Epidemiologisch onderzoek heeft aangetoond dat HPV een belangrijke risicofactor is voor het ontstaan ​​van zowel invasieve baarmoederhalskanker (ICC) als anale kanker.BVroege detectie door middel van jaarlijkse Pap-tests en anorectale onderzoeken wordt als cruciaal beschouwd voor de succesvolle behandeling van deze potentieel levensbedreigende maligniteiten.

Overdragen

HPV wordt verspreid via seksueel contact. Genitale wratten als gevolg van HPV-infectie kunnen bij vrouwen rond de anus, vulva of baarmoederhals worden gevonden en bij mannen rond de anus en de schacht van de penis. Zichtbare wratten zijn meestal moeilijker te zien bij vrouwen, vooral omdat ze kunnen worden geïnternaliseerd met weinig of geen irritatie of pijn.

Niet iedereen die besmet is met HPV zal echter wratten krijgen. Opgemerkt moet worden dat hoewel het risico op overdracht van het virus het grootst is wanneer er zichtbare wratten zijn, de overdracht kan worden verspreid als er helemaal geen uiterlijke tekenen van HPV zijn.

HPV kan ook jarenlang sluimeren. Dit kan betekenen dat, zelfs in langdurige monogame relaties, genitale wratten of cervicale veranderingen kunnen optreden zonder een duidelijke infectieuze gebeurtenis. Daarom moeten mannen en vrouwen worden gescreend op HPV als er ooit cervicale veranderingen of het verschijnen van wrat in en rond de geslachtsdelen zijn.

preventie

Omdat genitale wratten kunnen voorkomen op het scrotum, de anus of andere moeilijk te beschermen gebieden, zijn condooms en zaaddodende middelen niet altijd 100 procent effectief in het voorkomen van HPV-infectie. Dat gezegd hebbende, kunnen veiligere sekspraktijken de kans op infectie aanzienlijk verminderen. Condooms zijn hierbij de sleutel en bieden de meest effectieve bescherming tegen HPV en andere seksueel overdraagbare aandoeningen.

HPV-vaccinaties zijn ook beschikbaar voor kinderen en jongere volwassenen, waarbij de huidige richtlijn vaccinatie voor de volgende groepen onderschrijft:

• Alle kinderen van 11 of 12 jaar
• Tienerjongens en -meisjes die niet zijn begonnen of eindigen met de HPV-vaccinserie toen ze jonger waren
• Jonge vrouwen tot en met 26
• Jonge mannen tot 21 jaar
• MSM tot en met 26
• Mannen met hiv die op jongere leeftijd niet met de HPV-vaccinatiereeks begonnen of eindigden

Als u HPV heeft

Voor vrouwen bij wie HPV is vastgesteld, is het belangrijk om jaarlijkse Pap-tests te ondergaan om vroegtijdige detectie van eventuele cellulaire veranderingen in baarmoederhalsweefsel te garanderen. Evenzo moeten homo- of biseksuele mannen met een hoog risico een jaarlijkse anale Pap-test aanvragen om eventuele structurele veranderingen in anorectale cellen te identificeren.

Bovendien, als u HPV heeft:

• Informeer uw zorgverlener altijd over abnormale vaginale bloedingen of flankpijn, of elke bloeding, pijn of onopgeloste jeuk van de anus of het rectum.
• Adviseer uw seksuele partner dat u HPV heeft om weloverwogen beslissingen te kunnen nemen over seksuele praktijken.
• Gebruik altijd condooms tijdens anale, vaginale of zelfs orale seks (vooral als er wratten zichtbaar zijn).
• Stel voor dat uw seksuele partner een volledige medische evaluatie en HPV-screening krijgt.