Chiropractische therapie voor hoofdpijn en migraine

Chiropractische zorg, die een combinatie van spinale manipulatie, actieve en passieve oefeningen en massage omvat, wordt vaak gebruikt voor het beheersen en voorkomen van hoofdpijn. Hoewel chiropractische behandeling populair is, is er beperkt bewijs met betrekking tot de effectiviteit ervan voor de meeste soorten hoofdpijn en zijn er mogelijke nadelige gevolgen van manipulatie van de wervelkolom.

Er zijn richtlijnen opgesteld met betrekking tot het gebruik van chiropractische zorg voor hoofdpijn, met een aantal onderzoeken aan de gang. De soorten hoofdpijn waarvoor chiropractische therapie vaak wordt gezocht – cervicogene hoofdpijn, migraine en spanningshoofdpijn – reageren elk anders op chiropractische behandeling.

Voor cervicogene hoofdpijn

Cervicogene hoofdpijn begint meestal met eenzijdige pijn die begint aan de achterkant van het hoofd en vervolgens naar voren beweegt, vaak met bijbehorende schouder- of armpijn aan dezelfde kant. Cervicogene hoofdpijn wordt verondersteld voort te komen uit een onderliggend nekprobleem en kan worden veroorzaakt door een blessure.

Opties voor chiropractische therapie voor cervicogene hoofdpijn zijn onder meer:

Spinale manipulatie: dit is een procedure waarbij een zorgverlener die is opgeleid in spinale manipulatie, zijn handen of een apparaat gebruikt om een ​​gecontroleerde kracht uit te oefenen op een specifiek gewricht van uw wervelkolom. U kunt een ploffend geluid horen wanneer de kracht wordt uitgeoefend.

De cervicale wervelkolom (bovenste deel van de wervelkolom in de nek) is het focusgebied wanneer spinale manipulatie wordt gebruikt voor de behandeling van cervicogene hoofdpijn.

De meeste bijwerkingen zijn mild en van korte duur, maar er zijn ook enkele ernstige risico’s verbonden aan spinale manipulatie van de bovenste wervelkolom waarmee rekening moet worden gehouden, waaronder:

• Hartinfarct
• Bloeden
• Hernia
• Zenuwcompressie
• Dissectie (scheuring van de slagader in de achterkant of voorkant van de nek)

Gewrichtsmobilisatie: een vorm van therapie waarbij uw gewrichten passief worden bewogen om de beweging te verbeteren of pijn te verminderen. Deze behandeling richt zich op de cervicale wervelkolom bij hoofdpijn.

Diepe nekflexieoefeningen: deze oefeningen omvatten het actief bewegen van uw spieren en gewrichten onder begeleiding van een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg.

Een voorbeeld van een diepe nekflexieoefening is er een waarbij u plat op de grond ligt voordat u een reeks kinplooien doet, gevolgd door hoofdknikken. Deze spiersamentrekkingen duren meestal met tussenpozen van 10 seconden, gevolgd door 10 seconden rust voor 15 herhalingen.

Uiteindelijk is het doel het rekken van de diepe nekbuigers die een belangrijke rol spelen bij het ondersteunen van de nek.

Voor migraine

Migraine wordt gekenmerkt door hoofdpijn, evenals andere symptomen, zoals duizeligheid en misselijkheid. Er zijn effectieve medicijnen die kunnen worden gebruikt voor het voorkomen van migraine of voor acute migraine-episodes. Sommige procedures, zoals pijninjecties, zijn ook succesvol geweest.

Migraine wordt vaak geassocieerd met nekpijn, waardoor het moeilijk is om onderscheid te maken tussen migraine en cervicogene hoofdpijn. Het is belangrijk om uw zorgverlener te raadplegen om de onderliggende oorzaken te onderzoeken en het beste managementplan te bepalen.

Chiropractische therapie-opties voor migraine omvatten:

Neuromusculaire massage: ook bekend als triggerpoint-therapie, richt dit type massage zich op triggerpoints in de rug, schouder, nek en hoofd om de spieren te ontspannen, de bloedstroom te verbeteren en zelfs stress te verlichten. Dit kan de symptomen verlichten door de druk weg te nemen van samengedrukte zenuwen die pijnsignalen naar de hersenen sturen.

Multidisciplinaire zorginterventie: deze benadering, die fysiotherapie-oefeningen, ontspanningstechnieken, stressmanagement en voedingsadvies combineert, is effectief gebleken bij het verminderen van migrainepijn, frequentie, duur en invaliditeit.

Voor spanningshoofdpijn

Episodische spanningshoofdpijn komt veel voor. Ze kunnen het gevolg zijn van spierspanning als gevolg van langdurige spanning in de nek, schouders of hoofd, en ze verbeteren over het algemeen met vrij verkrijgbare pijnstillers, zoals niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID’s) of Tylenol (paracetamol).

Chiropractische behandeling, inclusief manipulatie van de wervelkolom, is niet nuttig gebleken voor het beheersen van dit type hoofdpijn. Chronische spanningshoofdpijn kan echter verbeteren met een meer multidisciplinaire benadering die therapie van weke delen omvat (bijv. triggerpoint-therapie, stretching) en stressmanagement.

Andere vormen van chiropractische therapie die nuttig kunnen zijn, zijn onder meer:

Craniocervicale mobilisatie met lage belasting: hierbij is een zachtere kracht nodig dan die wordt gebruikt bij manipulatie van de wervelkolom. Voor de behandeling van hoofdpijn wordt deze kracht uitgeoefend op de gewrichten van de nek, waardoor ritmische beweging van de cervicale segmenten mogelijk wordt. Rekken is meestal ook een onderdeel van deze interventie.

Als u geïnteresseerd bent in complementaire en alternatieve (CAM) therapieën voor uw hoofdpijn, neem dan contact op met uw zorgverlener. Het is waarschijnlijk dat een combinatie van therapieën uw hoofdpijnpijn zal verlichten – en het vinden van de juiste combinatie vereist wat geduld, doorzettingsvermogen en een beetje vallen en opstaan.