Melanoom is kanker die ontstaat uit pigmentproducerende cellen die melanocyten worden genoemd. De meeste melanomen ontwikkelen zich in de huid, maar het is ook mogelijk dat ze in andere delen van het lichaam voorkomen, inclusief het oog.
Oogmelanoom treft meestal de oogbal. Artsen noemen het soms oogmelanoom of choroïdaal melanoom, afhankelijk van welk deel van het oog precies is aangetast.
Melanoom kan zich ook ontwikkelen in het bindvlies (het dunne laagje dat de voorkant van het oog bedekt) of het ooglid.
Behandeling van oogmelanoom
De behandelingsopties voor uw oogmelanoom zijn afhankelijk van de locatie en grootte van het oogmelanoom en uw algehele gezondheid.
Wachten om kleine oogmelanomen te behandelen
Een klein oogmelanoom behoeft mogelijk geen onmiddellijke behandeling. Als het melanoom klein is en niet groeit, kunnen u en uw arts ervoor kiezen om te wachten en op tekenen van groei te letten.
Als het melanoom groeit of complicaties veroorzaakt, kunt u ervoor kiezen om op dat moment een behandeling te ondergaan.
Bestralingstherapie
Stralingstherapie maakt gebruik van krachtige energie, zoals protonen of gammastralen, om kankercellen te doden. Stralingstherapie wordt meestal gebruikt voor kleine tot middelgrote oogmelanomen.
De straling wordt meestal aan de tumor afgegeven door een radioactieve plaque op uw oog te plaatsen, direct boven de tumor in een procedure die brachytherapie wordt genoemd. De plaquette wordt op zijn plaats gehouden met tijdelijke hechtingen. De plaquette lijkt op een dop van een fles en bevat verschillende radioactieve zaden. De plaque blijft vier tot vijf dagen op zijn plaats voordat hij wordt verwijderd.
De straling kan ook afkomstig zijn van een apparaat dat straling, zoals protonenbundels, naar je oog stuurt (externe bundelstraling of teletherapie). Dit type bestralingstherapie wordt vaak gedurende meerdere dagen toegediend.
Laserbehandeling
Behandeling waarbij een laser wordt gebruikt om de melanoomcellen te doden, kan in bepaalde situaties een optie zijn. Eén type laserbehandeling, thermotherapie genaamd, maakt gebruik van een infraroodlaser en wordt soms in combinatie met bestralingstherapie gebruikt.
Fotodynamische therapie
Fotodynamische therapie combineert medicijnen met een speciale golflengte van licht. Het medicijn maakt de kankercellen kwetsbaar voor licht. De behandeling beschadigt de bloedvaten en de cellen waaruit het oogmelanoom bestaat. Fotodynamische therapie wordt gebruikt bij kleinere tumoren, omdat het niet effectief is bij grotere kankers.
Koude behandelingen
Extreme kou (cryotherapie) kan worden gebruikt om melanoomcellen te vernietigen bij sommige kleine oogmelanomen, maar deze behandeling wordt niet vaak gebruikt.
Chirurgie
Operatietechnieken die worden gebruikt om oogmelanoom te behandelen, omvatten procedures om een deel van het oog te verwijderen of een procedure om het hele oog te verwijderen. Welke procedure u ondergaat, hangt af van de grootte en locatie van uw oogmelanoom. Mogelijke opties zijn:
- Operatie om het melanoom en een klein stukje gezond weefsel te verwijderen. Een operatie om het melanoom en een band van gezond weefsel eromheen te verwijderen, kan een optie zijn voor de behandeling van kleine melanomen.
- Operatie om het hele oog te verwijderen (enucleatie). Enucleatie wordt vaak gebruikt voor grote oogtumoren. Het kan ook worden gebruikt als de tumor oogpijn veroorzaakt. Nadat het oog met melanoom is verwijderd, wordt een implantaat in dezelfde positie ingebracht en worden de spieren die de beweging van het oog regelen, aan het implantaat bevestigd, waardoor het implantaat kan bewegen. Nadat u enige tijd heeft gehad om te genezen, wordt er een kunstoog (prothese) gemaakt. De voorkant van uw nieuwe oog wordt op maat geverfd om bij uw bestaande oog te passen.
Omgaan met en ondersteuning
Omgaan met veranderingen in het gezichtsvermogen
Als uw kankerbehandeling totaal verlies van het gezichtsvermogen in één oog veroorzaakt, zoals gebeurt wanneer een oog wordt verwijderd, is het nog steeds mogelijk om de meeste dingen te doen die u met twee werkende ogen kon doen. Maar het kan een paar maanden duren voordat u zich aan uw nieuwe visie hebt aangepast.
Het hebben van slechts één oog heeft invloed op uw vermogen om afstand te beoordelen. En het kan moeilijker zijn om je bewust te zijn van dingen om je heen, vooral dingen die gebeuren aan de zijkant zonder zicht.
Vraag uw arts om een verwijzing naar een steungroep of een ergotherapeut, die kan helpen bij het bedenken van strategieën om met uw veranderde visie om te gaan en zich aan te passen.
Voorbereiden op een afspraak met een dokter
U moet een arts raadplegen als u tekenen of symptomen heeft die u zorgen baren. Als uw arts vermoedt dat u een oogprobleem heeft, wordt u mogelijk doorverwezen naar een oogarts (oogarts).
Als u oogmelanoom heeft, wordt u mogelijk doorverwezen naar een oogchirurg die gespecialiseerd is in de behandeling van oogmelanoom. Deze specialist kan uw behandelingsopties uitleggen en kan u doorverwijzen naar andere specialisten, afhankelijk van de behandelingen die u kiest.
Omdat afspraken kort kunnen zijn en omdat er vaak veel te doen is, is het een goed idee om goed voorbereid te zijn. Hier is wat informatie om u voor te bereiden en te weten wat uw arts u kan vragen.
Wat je kunt doen
- Houd rekening met eventuele beperkingen voorafgaand aan de afspraak. Vraag bij het maken van de afspraak of u van tevoren iets moet doen, zoals het beperken van uw dieet.
- Noteer eventuele symptomen die u ervaart, zelfs als ze geen verband lijken te houden met de reden waarom u de afspraak hebt gepland.
- Schrijf belangrijke persoonlijke informatie op, inclusief algemene gezondheid en eventuele grote spanningen of recente levensveranderingen. Medische familiegeschiedenis zal ook nuttig zijn.
- Maak een lijst van alle medicijnen, vitamines of supplementen die u momenteel gebruikt of kort geleden heeft ingenomen.
- Overweeg om een familielid of vriend mee te nemen. Soms kan het moeilijk zijn om alle informatie die tijdens een afspraak is verstrekt, te onthouden. Iemand die u begeleidt, herinnert zich misschien iets dat u hebt gemist of vergeten.
- Schrijf een lijst met vragen op om uw arts te vragen.
Uw tijd met uw arts is beperkt, dus het opstellen van een lijst met vragen kan u helpen het meeste uit uw tijd samen te halen. Maak een lijst van uw vragen van de meest belangrijke tot de minst belangrijke voor het geval de tijd om is. Voor oogmelanoom zijn enkele basisvragen die u aan uw arts kunt stellen:
- Heb ik oogmelanoom?
- Waar bevindt mijn oogmelanoom zich?
- Hoe groot is mijn oogmelanoom?
- Heeft mijn oogmelanoom zich buiten mijn oog verspreid?
- Heb ik aanvullende tests nodig?
- Wat zijn mijn behandelingsopties?
- Kunnen behandelingen mijn oogmelanoom genezen?
- Wat zijn de mogelijke bijwerkingen van elke behandeling?
- Moet ik een behandeling ondergaan?
- Hoe lang kan ik erover doen om te beslissen over een behandeling?
- Is er een behandeling die volgens jou het beste bij mij past?
- Welke invloed heeft de behandeling op mijn dagelijks leven? Kan ik blijven werken?
- Hoe zal de behandeling mijn gezichtsvermogen beïnvloeden?
- Ik heb deze andere gezondheidsproblemen. Hoe kan ik ze het beste behandelen tijdens de behandeling?
- Moet ik doorverwezen worden naar extra specialisten? Wat kost dat en dekt mijn verzekering het?
- Zijn er documenten die ik kan meenemen? Welke websites raadt u aan?
- Wat zal bepalen of ik een vervolgbezoek moet plannen?
Aarzel niet om, naast de vragen die u aan uw arts heeft gesteld, andere vragen te stellen die bij u opkomen.
Wat uw arts kan vragen
Uw arts zal u een aantal vragen stellen. Als u klaar bent om ze te beantwoorden, kunt u later de tijd nemen om andere punten te bespreken die u wilt bespreken. Uw arts kan vragen:
- Wanneer begon u voor het eerst symptomen te ervaren?
- Zijn uw symptomen continu of incidenteel geweest?
.
Discussion about this post