Overzicht
Wat is baarmoedersarcoom?
Baarmoedersarcoom is een type baarmoederkanker dat zich meestal vormt in de spierlaag van uw baarmoeder (myometrium). De meeste baarmoederkankers vormen zich in het slijmvlies van uw baarmoeder (endometrium) en worden endometriumkankers of carcinomen genoemd. Sarcomen daarentegen komen veel minder vaak voor. Er zijn ook andere zeldzame soorten sarcoom die beginnen in de ondersteunende cellen van het baarmoederslijmvlies.
Is baarmoedersarcoom agressief?
Baarmoedersarcoom groeit doorgaans sneller en verspreidt zich sneller dan meer voorkomende endometriumkankers. Toch zijn niet alle baarmoedersarcomen even agressief. Uw leverancier zal overwegen waar het sarcoom zich bevindt en welk type het is om te bepalen hoe agressief het is.
Uw leverancier kan uw kanker ook in een stadium brengen om te zien of deze zich heeft verspreid.
Wat is kankerstadiëring?
Een van de grootste zorgen over een diagnose van kanker is of deze is uitgezaaid (verspreid) buiten de oorspronkelijke locatie. Om de verspreiding van kanker te bepalen, kent uw leverancier een nummer (I tot IV) toe aan de diagnose. Hoe hoger het getal, hoe meer kanker zich door uw lichaam heeft verspreid. Dit classificatiesysteem wordt “staging” genoemd. Uw provider gebruikt deze informatie om de behandeling te plannen.
Wat zijn de stadia van baarmoedersarcoom?
De stadia van baarmoedersarcoom zijn:
- Fase I: Kanker zit alleen in je baarmoeder.
- Fase II: Kanker heeft zich verspreid in uw bekken buiten uw baarmoeder.
- Fase III: Kanker is uitgezaaid naar gebieden in de buik buiten het bekken, inclusief lymfeklieren.
- Fase IV: Kanker is uitgezaaid naar verre gebieden buiten de buik of de blaas of het rectum.
Wie krijgt baarmoedersarcomen?
De meeste mensen met baarmoedersarcomen zijn ouder dan 40 jaar, maar mensen vanaf 20 jaar hebben de diagnose baarmoedersarcoom gekregen. De gemiddelde leeftijd waarop de diagnose wordt gesteld, is ongeveer 60 jaar.
Wie loopt risico op baarmoedersarcoom?
Bepaalde factoren kunnen ervoor zorgen dat u een groter risico loopt op baarmoedersarcoom.
- Bekken straling. Stralingsbehandeling in uw bekkengebied kan uw risico op het ontwikkelen van baarmoedersarcoom verhogen. Sarcomen vormen zich zelden na bestraling van het bekken, maar als ze dat doen, verschijnen ze meestal vijf tot 25 jaar na bestraling.
- Tamoxifen. Langdurig gebruik van tamoxifen voor de behandeling van borstkanker (vijf jaar of langer) verhoogt het risico op het ontwikkelen van baarmoedersarcoom.
- Genetica. Het bezit van het gen dat oogkanker, retinoblastoom genaamd, veroorzaakt, verhoogt het risico op het ontwikkelen van bepaalde vormen van baarmoedersarcoom.
Mensen die zwart zijn, hebben twee keer zoveel kans als mensen die wit zijn om baarmoedersarcomen te ontwikkelen dan mensen die wit zijn. Onderzoekers weten niet zeker waarom ras een risicofactor is als het gaat om baarmoedersarcoom.
Hoe vaak komt baarmoedersarcoom voor?
Baarmoedersarcoom is zeldzaam en maakt slechts 3% tot 7% uit van alle baarmoederkankers.
Symptomen en oorzaken
Wat zijn de tekenen en symptomen van baarmoedersarcoom?
De belangrijkste symptomen van baarmoedersarcoom zijn vergelijkbaar met endometriumkanker en niet-kankerachtige gezwellen, zoals vleesbomen. Het is belangrijk om uw provider te raadplegen als u een van deze symptomen opmerkt:
- Ongewone bloeding uit uw vagina die geen verband houdt met menstruatie of die optreedt na de menopauze.
- Vaginale bloeding met een stinkende afscheiding.
- Een massa (knobbel of gezwel) in uw vagina of bekken.
- Een vol gevoel in uw buik.
- Bekkenpijn.
- Vaak moeten plassen.
- Constipatie.
Het is mogelijk dat u geen symptomen opmerkt totdat het baarmoedersarcoom is gevorderd tot een meer gevorderd stadium. In zeldzame gevallen zijn mensen met baarmoedersarcoom asymptomatisch (merk geen symptomen op).
Wat veroorzaakt baarmoedersarcomen?
Baarmoedersarcoom ontwikkelt zich wanneer kwaadaardige cellen zich vormen, delen en zich door het lichaam verspreiden. Deze cellen vormen zich voornamelijk in de spierwand van uw baarmoeder (myometrium).
Wetenschappers weten niet wat de oorzaak is van baarmoedersarcomen. Onderzoek om beter te begrijpen hoe ze kunnen worden gediagnosticeerd, behandeld en voorkomen, is aan de gang.
Diagnose en tests
Hoe wordt baarmoedersarcoom gediagnosticeerd?
Als uw leverancier denkt dat u baarmoedersarcoom heeft, zullen zij een lichamelijk onderzoek uitvoeren en uw medische geschiedenis opnemen. Uw leverancier zal ook een bekkenonderzoek uitvoeren van uw vagina, baarmoederhals, baarmoeder, eileiders, eierstokken en rectum. Om deze organen te onderzoeken, steekt uw zorgverlener een gehandschoende vinger of twee in uw vagina en rectum om iets ongewoons te voelen. Ze kunnen ook een speculum gebruiken om in je vagina te kijken.
Uw arts kan ook de volgende procedures uitvoeren:
- Transvaginale echografie: Echografie maakt beelden van zachte weefselstructuren, inclusief uw voortplantingsorganen. Een gespecialiseerde transducer wordt ongeveer 2 tot 3 inch in uw vaginale kanaal ingebracht om uw baarmoeder en eierstokken te onderzoeken. Soms lijken baarmoedersarcoom en vleesbomen op een echografie hetzelfde.
- endometriumbiopsie: Uw leverancier verwijdert een weefselmonster uit het slijmvlies van uw baarmoeder voor onderzoek.
Uw leverancier kan een baarmoedersarcoom bevestigen door de cellen ervan onder een microscoop te onderzoeken na een biopsie of een hysterectomie.
Mogelijk hebt u aanvullende tests nodig om uw kanker te bepalen zodra u de diagnose baarmoedersarcoom heeft gekregen. Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI), CT-scans, PET-scans en thoraxfoto’s kunnen onthullen of uw kanker zich door uw lichaam heeft verspreid.
Uw leverancier kan u doorverwijzen naar een gynaecoloog die gespecialiseerd is in kanker (gynaecologische oncoloog) om te helpen bij zowel de diagnose als de behandeling van baarmoedersarcoom.
Beheer en behandeling
Hoe wordt baarmoedersarcoom behandeld?
Uw leverancier kan een of meer van deze therapieën gebruiken om baarmoedersarcoom te behandelen: chirurgie, bestralingstherapie, chemotherapie en hormoontherapie.
Chirurgie
Een operatie om de kanker te verwijderen is de meest gebruikte behandeling voor baarmoedersarcoom. De chirurg mag alleen de massa verwijderen. Of ze kunnen een van deze procedures uitvoeren om ook aangetast weefsel en organen te verwijderen:
- hysterectomie: verwijdering van uw baarmoeder en baarmoederhals (soms een totale hysterectomie genoemd). Uw leverancier kan een hulpmiddel gebruiken dat een laparoscoop wordt genoemd om uw baarmoeder te verwijderen met behulp van minimaal invasieve chirurgie.
- Totale hysterectomie met salpingo-ovariëctomie: verwijdering van uw baarmoeder en een of beide eierstokken en een of beide eileiders.
- Radicale hysterectomie: verwijdering van uw baarmoeder, baarmoederhals, beide eileiders en wat omringend weefsel, waaronder een deel van de vagina.
- Lymfadenectomie: verwijdering van uw lymfeklieren om ze op kanker te controleren.
- laparotomie: er wordt een incisie gemaakt in uw buik, die wordt onderzocht op kanker. In sommige gevallen kan uw leverancier andere organen verwijderen die door kanker zijn aangetast.
Bestralingstherapie
Bestralingstherapie is een vorm van kankerbehandeling waarbij röntgenstralen met hoge energie worden gebruikt om kankercellen te doden en de schade aan gezonde cellen tot een minimum te beperken. Bestralingstherapie kan intern (in uw lichaam geplaatst) of extern (afgegeven door een machine buiten uw lichaam) zijn. U kunt zowel interne als externe bestraling krijgen voor baarmoedersarcoom.
Bijwerkingen van bestralingstherapie zijn onder meer:
- Vermoeidheid (moe voelen).
- Diarree.
- Misselijkheid en overgeven.
- Veranderingen in uw huid.
- Irritaties in uw blaas.
- Oedeem (zwelling) in uw benen.
Chemotherapie
Chemotherapie gebruikt medicijnen om de groei van zich snel vermenigvuldigende kankercellen te doden of te vertragen. Deze medicijnen worden vaak intraveneus toegediend (via een naald in een bloedvat) en kunnen ernstige bijwerkingen hebben. U kunt bestralingstherapie en chemotherapie samen krijgen.
Bijwerkingen van chemotherapie zijn onder meer:
- Misselijkheid en overgeven.
- Haaruitval.
- Verlies van eetlust.
- Laag bloedbeeld.
- Vermoeidheid.
Hormoontherapie
Hormonen zijn stoffen die je lichaam aanmaakt om bepaalde functies te reguleren. Voorbeelden zijn testosteron en oestrogeen. In sommige gevallen kunnen hormonen kanker helpen groeien.
Hormoontherapie stopt de groei van kanker door de werking van de hormonen te blokkeren. Hormonen, zoals progestagenen, gonadotropine-releasing hormoonagonisten en aromataseremmers, worden gebruikt bij de behandeling van baarmoedersarcoom.
preventie
Hoe kan ik baarmoedersarcoom voorkomen?
We weten nog niet hoe we baarmoedersarcoom kunnen voorkomen, maar we weten wel van bepaalde risicofactoren, zoals het ontvangen van bestraling van het bekkengebied en het gebruik van tamoxifen voor borstkanker. De voordelen van de behandeling wegen vaak op tegen de risico’s die gepaard gaan met het ontwikkelen van baarmoedersarcoom, vooral omdat het zo zeldzaam is.
Praat met uw leverancier over de risico’s van kankerbehandelingen en weeg de voor- en nadelen van de beschikbare behandelingsopties af.
Vooruitzichten / Prognose
Wat is de prognose (vooruitzichten) na behandeling van baarmoedersarcoom?
Baarmoedersarcoom is zorgwekkender en moeilijker te behandelen dan andere baarmoederkankers. Toch hangt de prognose voor baarmoedersarcoom af van het type tumor dat u heeft, de graad van kanker (hoe agressief de kankercellen er onder de microscoop uitzien) en hoeveel het door uw lichaam is verspreid. Praat met uw provider over uw prognose op basis van uw unieke geval.
Plan na de behandeling uw leverancier regelmatig voor follow-up. Als u de diagnose baarmoedersarcoom krijgt, loopt u mogelijk een groter risico op bepaalde andere soorten kanker.
Is baarmoedersarcoomkanker te genezen?
Baarmoedersarcoom is te genezen, vooral als het laaggradige (licht abnormale cellen) is en het zich niet buiten uw baarmoeder heeft verspreid. In sommige gevallen kan een aanvullende behandeling, zoals chemotherapie en bestraling, nodig zijn om de kankercellen volledig te vernietigen.
Hoe lang leeft een persoon met baarmoedersarcoom?
Er is geen manier om zeker te weten hoe lang een persoon met baarmoedersarcoom zal leven. Uw resultaten zijn onder andere afhankelijk van het type sarcoom dat u heeft, hoeveel het is verspreid, uw leeftijd, uw gezondheid en hoe uw lichaam op de behandeling reageert.
Volgens het National Cancer Institute varieert het overlevingspercentage voor baarmoedersarcomen, vijf jaar na de diagnose, van 41% tot 95%, afhankelijk van het type sarcoom en hoeveel het is verspreid.
Leven met
Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?
- Hoe vaak heb ik vervolgonderzoeken en beeldvormingsprocedures nodig?
- Waar worden vervolgtoetsen en examens op gecontroleerd?
- Welke symptomen duiden erop dat mijn kanker is teruggekeerd?
- Welke dagelijkse gewoontes zou je aanraden om gezond te blijven?
- Hoe blijft mijn zorgteam in contact en up-to-date over mijn zorgplan voor behandeling?
- Hoe zal het type baarmoedersarcoom dat ik heb van invloed zijn op mijn behandelingsopties en prognose?
Als u de diagnose kanker krijgt, is het belangrijk om te beseffen dat u niet de enige bent. Vraag uw leverancier om informatie over steungroepen voor personen bij wie de diagnose baarmoederkanker is gesteld en die worden behandeld. U kunt ook contact opnemen met uw plaatselijke afdeling van de American Cancer Society voor meer informatie. Daarnaast kan uw arts u doorverwijzen naar een maatschappelijk werker of een professional in de geestelijke gezondheidszorg om u te helpen omgaan met de emotionele aspecten van het krijgen van de diagnose kanker.
Discussion about this post