Acute bronchitis versus chronische bronchitis

De bronchiale boom is een complex systeem van gangen waar de meeste mensen niet aan denken totdat het ontstoken raakt of gevuld is met slijm – een aandoening die over het algemeen bronchitis wordt genoemd. Bronchitis kan acuut zijn (plotseling optredend) – soms aangeduid als verkoudheid op de borst – of chronisch (aanhoudend of terugkerend). Symptomen voor elk zijn vergelijkbaar, maar hoe elk zich ontwikkelt en de impact die elk op uw gezondheid heeft, is anders.

Om het verschil tussen acute en chronische bronchitis te begrijpen, is het belangrijk om te begrijpen hoe de bronchiale boom werkt. Terwijl de longen veel lof krijgen omdat ze ons helpen ademen, dienen de bronchiën als de functionele doorgang voor lucht om van de mond in het lichaam en weer terug uit het lichaam te reizen.

Nadat je lucht hebt ingeademd door je neus en mond, gaat de lucht door de luchtpijp (ook wel een luchtpijp genoemd) – de buis in de keel die lucht naar de bronchiën voert. De bronchiën voeren die lucht vervolgens door naar de linker- en rechtertakken van de bronchiale boom en op hun beurt naar de linker- en rechterlongen, waar het door een reeks kleinere doorgangen beweegt: lobaire bronchiën, segmentale bronchiën, terminale bronchiolen en tenslotte de luchtwegen. bronchiolen.

Aan het einde van elke ademhalingsbronchiole bevindt zich een klein en delicaat zakje dat alveoli wordt genoemd. Dit is waar zuurstof en koolstofdioxide door haarvaten van en naar de longen worden vervoerd. De longblaasjes en haarvaten wisselen de zuurstof en koolstofdioxide uit, waarbij de bronchiolen koolstofdioxide naar buiten transporteren terwijl u uitademt en de haarvaten die vers zuurstofrijk bloed aan de rest van uw lichaam leveren.

Chronische bronchitis

Chronische bronchitis is een van de twee belangrijkste vormen van chronische obstructieve longziekte (COPD). De andere is emfyseem, dat optreedt wanneer de longblaasjes beschadigd zijn en niet langer effectief zuurstof kunnen uitwisselen, waardoor kortademigheid ontstaat. Terwijl emfyseem de longblaasjes aantast, is chronische bronchitis irritatie en ontsteking van de luchtwegen die het ademen bemoeilijken.

De term “chronisch” wordt aan deze vorm van bronchitis gegeven omdat het een aanhoudende hoest kan veroorzaken die enkele maanden of zelfs jaren aanhoudt. De hoest is meestal productief, wat betekent dat het slijm naar boven brengt. Bij chronische bronchitis is het slijmvlies van de luchtwegen voortdurend ontstoken, waardoor het slijmvlies opzwelt en meer slijm produceert, wat het ademen moeilijk kan maken.

Eén studie schat dat chronische bronchitis ongeveer 10 miljoen mensen in de Verenigde Staten treft, van wie de meesten tussen 44 en 65 jaar oud zijn.

De risicofactoren van chronische bronchitis zijn onder meer:

• Roken
• Langdurige blootstelling aan chemicaliën of irriterende stoffen
• 40 jaar of ouder zijn
• Genetica of familiegeschiedenis van COPD
• Astma
• Een geschiedenis van luchtwegaandoeningen bij kinderen
• allergieën

• Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD)

Slijmproductie is het meest voorkomende symptoom van chronische bronchitis. Andere symptomen zijn onder meer:

• pijn op de borst
• piepende ademhaling
• Kortademigheid, vooral bij activiteit
• Lage koorts

Acute bronchitis

Acute bronchitis veroorzaakt dezelfde ontsteking en irritatie als chronische bronchitis, maar acute bronchitis is van korte duur. Virale infecties, zoals verkoudheid of griep, zijn meestal de oorzaak van acute bronchitis. Soms wordt acute bronchitis veroorzaakt door een bacteriële infectie.

De meest voorkomende virale oorzaken van acute bronchitis zijn onder meer:

• Rhinovirus, de oorzaak van verkoudheid
• Adenovirus, dat verkoudheidssymptomen, longontsteking en diarree veroorzaakt

• Influenza A, een veelvoorkomende oorzaak van griep

• Influenza B, ook een veelvoorkomende oorzaak van griep
• Menselijke para-influenzavirussen, die vaak leiden tot aandoeningen van de luchtwegen bij kinderen
• Respiratoir syncytieel virus, de meest voorkomende oorzaak van bronchiolitis en longontsteking bij kinderen jonger dan 1 jaar

Bacteriën die acute bronchitis kunnen veroorzaken, vooral bij mensen met andere gezondheidsproblemen, zijn onder meer:

• Mycoplasma pneumoniae, die tracheobronchitis (verkoudheid op de borst) of “lopende longontsteking” kan veroorzaken

• Streptococcus pneumoniae, wat kan leiden tot middenoorontstekingen, meningitis en sinusitis

• Haemophilus influenzae, een oorzaak van oorinfecties en bloedbaaninfecties

• Moraxella catarrhalis, resulterend in middenoor- en sinusitis bij kinderen

• Bordetella pertussis, die kinkhoest (pertussis) veroorzaakt

• Staphylococcus aureus, wat kan leiden tot huidinfecties, longontsteking en infectie van de hartkleppen

Een infectie die acute bronchitis veroorzaakt, kan binnen een paar dagen verdwijnen, maar de hoest die het gevolg is van de irritatie die zich heeft ontwikkeld, kan weken aanhouden.

Symptomen van acute bronchitis zijn onder meer:

• Hoesten, met of zonder het opbrengen van slijm
• Vermoeidheid of een gevoel van vermoeidheid, zelfs na het slapen
• Pijn, benauwdheid of pijn op de borst
• hoofdpijn
• Lichaams- of spierpijn
• Lichte koorts
• Verstopte neus
• Keelpijn

Risicogroepen

Sommige mensen lopen een groter risico op zowel acute als chronische bronchitis dan anderen. Roken is een grote risicofactor voor beide vormen van bronchitis, met name chronische bronchitis (evenals de andere primaire vorm van COPD, emfyseem). Eerdere verwondingen aan de longen door luchtwegaandoeningen, astma of allergieën bij kinderen kunnen u ook vatbaarder maken voor zowel acute als chronische bronchitis. Mensen die lange tijd met chemicaliën of stof in de lucht werken, lopen ook een hoger risico om beide vormen van bronchitis te ontwikkelen.

Het risico op chronische bronchitis neemt toe met de leeftijd en komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.

Diagnose

Om bronchitis te diagnosticeren, zal uw zorgverlener u vragen stellen over uw hoest en algemene gezondheid. Voorbeelden van vragen die uw zorgverlener kan stellen, zijn:

• Hoe lang hoest u al?
• Als je hoest, wat voor soort slijm breng je dan naar boven?
• Welke andere symptomen heeft u?
• Heeft u recentelijk een verkoudheid of infectie gehad?
• Rook je?
• Waar werkt u en welke blootstelling heeft u aan irriterende of vervuilende stoffen?
• Wat is uw persoonlijke en familiale medische geschiedenis?

Om uw bronchitis als chronisch te diagnosticeren, zal uw zorgverlener gewoonlijk zoeken naar een hoest die langer dan drie maanden aanhoudt, evenals naar een voorgeschiedenis van frequente aanvallen met acute bronchitis gedurende een periode van twee jaar.

testen

In het begin kan uw zorgverlener een stethoscoop gebruiken om naar uw longen te luisteren om een ​​diagnose van bronchitis te bevestigen. Bovendien kan uw zorgverlener ook tests bestellen om meer te weten te komen over uw bronchitis, of om andere problemen uit te sluiten, waaronder:

• Een thoraxfoto
• Een computertomografie (CT) scan
• Een meting van het zuurstofgehalte in uw bloed (pulsoximetrie)
• Bloedonderzoek voor nauwkeurigere metingen van de zuurstof en kooldioxide in uw lichaam (arterieel bloedgas)
• Longfunctietesten
• Volledig bloedbeeld en andere bloedonderzoeken
• Microbiologische tests – meestal met slijm of sputum – om het virus- of bacterietype te bevestigen

Behandeling

De behandeling van bronchitis hangt af van of u een acute of chronische ontsteking heeft. Acute bronchitis verdwijnt meestal vanzelf zonder behandeling. Zelfs als bacteriën de oorzaak zijn van bronchitis, is er weinig bewijs dat het gebruik van antibiotica ondersteunt. In plaats daarvan richt de behandeling van acute bronchitis zich op het beheersen van uw symptomen met behulp van de volgende medicijnen:

• Vrij verkrijgbare medicijnen tegen verkoudheid om slijm los te maken en te verdrijven
• Luchtbevochtigers of cold-mist vaporizers

• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zoals ibuprofen om ontstekingen en pijn te verminderen

Andere dingen die u kunt doen om uw symptomen te verlichten, zijn onder meer:

• Veel rust krijgen
• Blijf gehydrateerd
• Gebruik honing of zuigtabletten om keelpijn te verlichten

Voor chronische bronchitis is symptoombeheersing ook de sleutel, maar om verschillende redenen. Chronische bronchitis is niet te genezen, maar het verminderen van risicofactoren en het vermijden van triggers kan flare-ups helpen voorkomen. Stoppen met roken is een belangrijke stap in de richting van de behandeling van chronische bronchitis. Andere behandelingen die verlichting kunnen bieden, zijn onder meer:

• Zuurstof therapie
• Luchtwegverwijders
• steroïden
• Longrevalidatietherapie
• Ademhalingsoefeningen

Acute bronchitis kan pijnlijk zijn, maar gaat vrij snel over. Als u last heeft van herhaalde episoden van bronchitis of als de diagnose chronische bronchitis is gesteld, onthoud dan dat u nog steeds een goede kwaliteit van leven kunt bereiken. Een goede behandeling en een verandering in levensstijl, zoals stoppen met roken, kan u helpen exacerbaties te voorkomen en kan zelfs verdere schade aan uw longen helpen voorkomen. Chronische bronchitis kan niet worden genezen, maar kan worden behandeld met de juiste diagnose en behandeling.