Overzicht
Wat is een maculaire pucker?
Het oog wordt vaak vergeleken met een camera. De voorkant van het oog bevat een lens die beelden scherpstelt aan de binnenkant van de achterkant van het oog. Dit gebied, het netvlies genaamd, is bedekt met speciale zenuwcellen die op licht reageren. Deze zenuwcellen liggen heel dicht bij elkaar in het midden van het netvlies waar het oog de beelden die we zien scherpstelt. Dit kleine deel van het netvlies wordt de macula genoemd.
De macula ligt normaal gesproken plat tegen de binnenkant van het achteroppervlak van het oog. Soms kunnen cellen aan de binnenkant van het oog groeien en samentrekken en aan de macula trekken. Af en toe veroorzaakt een verwonding of medische aandoening strengen littekenweefsel in het oog. Dit worden epiretinale membranen genoemd en ze kunnen aan de macula trekken, wat leidt tot een verstoring van het gezichtsvermogen.
Wanneer dit trekken de macula doet rimpelen, wordt dit macula-pucker genoemd. In sommige ogen heeft dit weinig effect op het gezichtsvermogen, maar in andere kan het aanzienlijk zijn, wat leidt tot vervormd zicht.
Symptomen en oorzaken
Waarom krijgen mensen maculaire plooien?
Soms is maculaire plooiing het gevolg van een verwonding of een medische aandoening, zoals diabetes, die het oog aantast. Epiretinale membranen kunnen zich soms vormen na oogchirurgie, waaronder cataractchirurgie. De oorzaak van de meeste gevallen van maculaire pucker is niet bekend. Helaas lijkt het gewoon te gebeuren.
Diagnose en tests
Hoe weet de dokter of iemand maculatuit heeft?
Het is niet ongebruikelijk dat iemand epiretinale membranen heeft en nog steeds een normaal gezichtsvermogen heeft. De membranen hebben echter de neiging om in de loop van de tijd te veranderen en de volgende symptomen kunnen optreden:
- Het vermogen om fijne details te zien wanneer men direct naar een object kijkt, ongeacht hoe dichtbij of ver weg het is, begint af te nemen.
- Het zicht verandert zodat rechte lijnen er golvend of gebroken uitzien.
Wanneer deze symptomen worden veroorzaakt door maculaire plooien, hebben ze soms invloed op beide ogen, maar zijn ze meestal erger in één oog.
Als een van deze symptomen optreedt, is het belangrijk om zo snel mogelijk een afspraak te maken met uw oogarts. De arts zal een speciaal instrument gebruiken om in uw oog te kijken naar epiretinale membranen. Uw arts kan ook speciale beeldvormingsapparatuur gebruiken, waaronder optische coherentietomografie, om het epiretinale membraan te evalueren.
Beheer en behandeling
Is er een behandeling voor maculaire pucker?
De arts kan aanbevelen om maculaire pucker niet te behandelen als dit geen significante problemen met het gezichtsvermogen veroorzaakt. In plaats daarvan kan hij of zij de patiënt aanraden om vaker dan normaal oogonderzoek te doen om ervoor te zorgen dat de epiretinale membranen niet veranderen en problemen veroorzaken. Meer lastige maculaire plooien kunnen worden behandeld met een operatie.
Wat gebeurt er bij de operatie om maculapucker te behandelen?
De operatie voor maculaire plooien wordt meestal uitgevoerd onder plaatselijke verdoving, zodat de patiënt wakker is maar de procedure niet voelt.
Het eerste deel van de operatie voor de behandeling van maculaire plooien is het verwijderen van het gelachtige materiaal dat de achterkant van het oog vult. Deze vloeistof wordt het glasvocht genoemd en de procedure om deze te verwijderen wordt een vitrectomie genoemd.
De chirurg maakt kleine openingen in het oog en brengt speciale instrumenten in om het glasvocht te verwijderen. De chirurg zal ook de epiretinale membranen verwijderen die de maculaire plooi veroorzaken. Hierdoor zou de macula plat tegen de achterkant van het oog moeten liggen en de zichtproblemen moeten verbeteren.
Hoe succesvol is een operatie om maculaire pucker te behandelen?
In de meeste gevallen plaatst een operatie de macula plat tegen de achterkant van het oog en maakt een gedeeltelijke verbetering van het gezichtsvermogen mogelijk. De beste manier voor de patiënt om problemen te voorkomen en de beste kans te hebben om het gezichtsvermogen te herstellen, is door het advies van de arts op te volgen, alle medicijnen te gebruiken zoals aanbevolen en alle afspraken met de arts na de operatie na te komen.
Discussion about this post