Overzicht
Waarom zou u geopereerd worden aan een goedaardige (niet-kankerachtige) prostaataandoening?
De prostaat is de klier ter grootte van een walnoot die de urethra bij een man omringt. De urethra is de buis die urine van de blaas naar buiten het lichaam transporteert. Een van de niet-kankerachtige aandoeningen die de prostaat kunnen beïnvloeden, wordt goedaardige prostaathyperplasie (BPH) genoemd, ook bekend als vergrote prostaat.
BPH is het meest voorkomende prostaatprobleem bij mannen ouder dan 50 jaar. Ongeveer de helft van de mannen in de vijftig en maar liefst 90% van de mannen in de zeventig en tachtig heeft een vergrote prostaat.
Een vergrote prostaatoperatie wordt aanbevolen als minder invasieve behandelingen hebben gefaald, of als u ernstige symptomen heeft zoals:
- Een onvermogen om te plassen.
- Frequente urineweginfecties.
- Overmatig bloed in de urine.
- Blaas stenen.
- Nierschade.
Prostaatkanker en onvruchtbaarheid zijn geen symptomen of oorzaken van BPH. Goedaardige prostaathyperplasie veroorzaakt geen erectieproblemen.
Prostaatprocedures voor BPH variëren van minimaal invasieve behandelingen tot uitgebreidere operaties. Uw zorgverlener zal u helpen beslissen welk type prostaatoperatie het beste voor u is.
Proceduredetails
Wat zijn de soorten prostaatoperaties voor goedaardige prostaathyperplasie (BPH)?
Verschillende minimaal invasieve operaties kunnen worden gebruikt voor goedaardige prostaathyperplasie. Waaronder:
GreenLight™-laser: Fotoselectieve verdamping van de prostaat (PVP) is een behandeling die prostaatweefsel verdampt om een kanaal in de urethra te creëren voor vrij urineren. Dit is een chirurgische behandeling die wordt uitgevoerd in de operatiekamer onder algemene anesthesie.
Plasma knop elektrovaporisatie: Prostaatweefsel wordt verwijderd met behulp van plasma-energie bij lage temperatuur. Weefsel wordt verdampt. Dit is een therapie op basis van een operatiekamer en vereist een verdoving.
Waterdamptherapie (Rezum™): Waterdamp wordt direct afgegeven aan het prostaatweefsel. Over een periode van 3 maanden wordt het weefsel vernietigd en opnieuw opgenomen door het lichaam. Dit is een op kantoor gebaseerde therapie en wordt uitgevoerd onder een lokaal zenuwblok.
UroLift®: Een mechanische benadering waarbij implantaten worden geplaatst om de laterale prostaatlobben uit de weg te pinnen om obstructie te verminderen. Dit is een op kantoor gebaseerde procedure die wordt uitgevoerd onder een lokaal zenuwblok.
Prostaatslagader embolisatie: Deze benadering maakt gebruik van katheters om middelen af te geven die de bloedstroom naar de prostaatslagader blokkeren om de symptomen van BPH te verminderen door weefsel te krimpen. Deze prostaatprocedure maakt gebruik van lokale anesthesie en vereist geen ziekenhuisopname.
Wat zijn andere opties voor goedaardige prostaathyperplasie (BPH)?
Als uw symptomen ernstig zijn of minimaal invasieve chirurgische behandelingen niet helpen bij uw vergrote prostaat, zal uw arts waarschijnlijk een ander soort operatie aanbevelen. Andere prostaatprocedures omvatten:
Transurethrale resectie van de prostaat (TURP): Dit is de meest voorkomende behandeling voor BPH. Tijdens deze procedure zal uw uroloog een stijf instrument, een resectoscoop genaamd, in de urethra inbrengen. Daarom wordt het transurethraal genoemd. Door de scoop op deze manier in te brengen, hoeft u niet in de prostaat te snijden. Ze zullen dan de geladen resectoscoop gebruiken om het overtollige weefsel te verwijderen dat ervoor zorgt dat de urine de blaas niet kan verlaten.
U kunt onder algehele narcose worden ingeslapen. Lokale anesthesie voor het onderste deel van het lichaam kan voor deze procedure worden gebruikt. De gemiddelde opnameduur voor TURP is 1 tot 2 dagen.
Transurethrale incisie van de prostaat (TUIP): Dit is een vergelijkbare procedure als TURP. In plaats van dat het prostaatweefsel wordt verwijderd, worden de blaashals en de prostaat doorgesneden om de blaasopening te ontspannen, waardoor de urine vrijer kan stromen. TUIP is het meest succesvol bij mannen met een kleinere prostaat.
Eenvoudige prostatectomie: Deze methode is een chirurgische ingreep waarbij een incisie wordt gemaakt via de buik of laporoscopisch wordt uitgevoerd. Het binnenste gedeelte van de prostaatklier wordt verwijderd, waardoor het buitenste segment intact blijft.
Risico’s / voordelen
Wat zijn de risico’s van? goedaardige prostaathyperplasie (BPH) chirurgie?
Chirurgie voor goedaardige prostaathyperplasie is gebruikelijk en over het algemeen zeer veilig. Er zijn echter risico’s bij elke operatie, zoals die in verband met anesthesie. Risico’s na procedures kunnen die met betrekking tot urine omvatten:
- Urineweginfecties.
- Frequent urineren.
- Bloed in de urine.
- Een onvermogen om urine op te houden (incontinentie).
- Pijnlijk urineren of moeite met urineren.
Andere risico’s zijn onder meer:
- Grote bloedstolsels.
- Infecties.
- Seksuele disfunctie.
-
Littekenweefsel.
-
Erectiestoornissen.
Herstel en Outlook
OutlookWat zijn de vooruitzichten voor mannen die een goedaardige prostaathyperplasie (BPH) -operatie hebben ondergaan?
Goedaardige prostaathyperplasiechirurgie heeft een zeer hoog slagingspercentage. Voor de beste resultaten van de behandeling moet u echter bij de eerste tekenen van een probleem medische hulp zoeken. Praat ook met een arts als u na de operatie symptomen van BPH ervaart.
Er is geen bewijs dat BPH het risico op het ontwikkelen van prostaatkanker verhoogt. De symptomen van BPH en prostaatkanker zijn echter vergelijkbaar. De American Urological Association en de American Cancer Society bevelen jaarlijkse prostaatscreening aan voor mannen van 55 tot 69 jaar. Mannen met een hoog risico – zoals Afro-Amerikaanse mannen en mannen met een familiegeschiedenis van prostaatkanker – zouden op 40-jarige leeftijd met screening moeten beginnen.
Discussion about this post