Overzicht
Wat is de functie van de lever?
Uw lever is een essentieel orgaan met meerdere levensondersteunende functies. De lever:
- Produceert gal, wat helpt bij de spijsvertering.
- Maakt eiwitten voor het lichaam.
- Slaat ijzer op.
- Zet voedingsstoffen om in energie.
- Creëert stoffen die uw bloedstolsel helpen (aan elkaar plakken om wonden te genezen).
- Helpt u infecties te weerstaan door immuunfactoren aan te maken en bacteriën en toxines (stoffen die schadelijk kunnen zijn voor uw lichaam) uit uw bloed te verwijderen.
Wat is een leververvetting?
Leververvetting (steatose) is een veelvoorkomende aandoening die wordt veroorzaakt door te veel vet in uw lever. Een gezonde lever bevat een kleine hoeveelheid vet. Het wordt een probleem wanneer vet 5% tot 10% van het gewicht van uw lever bereikt.
Waarom is leververvetting slecht?
In de meeste gevallen veroorzaakt leververvetting geen ernstige problemen of verhindert het dat uw lever normaal functioneert. Maar voor 7% tot 30% van de mensen met de aandoening wordt leververvetting in de loop van de tijd erger. Het verloopt via drie fasen:
-
Uw lever raakt ontstoken (gezwollen), waardoor het weefsel wordt beschadigd. Deze fase wordt steatohepatitis genoemd.
-
Littekenweefsel vormt waar uw lever is beschadigd. Dit proces wordt fibrose genoemd.
-
Uitgebreid littekenweefsel vervangt gezond weefsel. Op dit punt heeft u levercirrose.
Levercirrose
Levercirrose is een gevolg van ernstige schade aan de lever. Het harde littekenweefsel dat gezond leverweefsel vervangt, vertraagt het functioneren van de lever. Uiteindelijk kan het de leverfunctie volledig blokkeren. Cirrose kan leiden tot leverfalen en leverkanker.
Wat zijn de vormen van leververvetting?
Er zijn twee hoofdvormen van leververvetting:
Alcoholische leverziekte
Alcoholische leververvetting is de ophoping van vet in de lever als gevolg van zwaar drinken. (Matig drinken wordt gedefinieerd als één drankje per dag voor vrouwen en tot twee drankjes per dag voor mannen.) Ongeveer 5% van de mensen in de VS heeft deze vorm van leverziekte.
Niet-alcoholische leververvetting
Niet-alcoholische leververvetting komt voor bij mensen die geen zware drinkers zijn. De aandoening treft één op de drie volwassenen en één op de 10 kinderen in de Verenigde Staten. Onderzoekers hebben de exacte oorzaak van niet-alcoholische leververvetting niet gevonden. Verschillende factoren, zoals obesitas en diabetes, kunnen uw risico verhogen.
Symptomen en oorzaken
Wie krijgt een leververvetting?
U heeft een grotere kans op het ontwikkelen van een leververvetting als u:
- Zijn Spaans of Aziatisch.
- Zijn een postmenopauzale vrouw (een vrouw van wie de menstruatie is gestopt).
- Obesitas hebben met een hoog buikvetgehalte.
- Heb hoge bloeddruk, diabetes of hoog cholesterol.
- Obstructieve slaapapneu hebben (een geblokkeerde luchtweg die ervoor zorgt dat de ademhaling stopt en begint tijdens de slaap).
Wat veroorzaakt leververvetting?
Sommige mensen krijgen een leververvetting zonder dat ze al bestaande aandoeningen hebben. Maar door deze risicofactoren is de kans groter dat u het ontwikkelt:
- Obesitas of overgewicht hebben.
- Diabetes type 2 of insulineresistentie hebben.
- Metabool syndroom hebben (insulineresistentie, hoge bloeddruk, hoog cholesterol en hoge triglyceridenspiegels).
- Gebruik van bepaalde voorgeschreven medicijnen, zoals amiodaron (Cordarone®), diltiazem (Cardizem®), tamoxifen (Nolvadex®) of steroïden.
Wat zijn de symptomen van leververvetting?
Mensen met een leververvetting hebben vaak geen symptomen totdat de ziekte zich ontwikkelt tot levercirrose. Als u symptomen heeft, kunnen deze zijn:
-
Buikpijn of een vol gevoel rechtsboven in de buik (buik).
-
Misselijkheid, verlies van eetlust of gewichtsverlies.
- Geelachtige huid en oogwit (geelzucht).
- Gezwollen buik en benen (oedeem).
- Extreme vermoeidheid of mentale verwarring.
- Zwakheid.
Diagnose en tests
Hoe wordt de diagnose leververvetting gesteld?
Omdat leververvetting vaak geen symptomen heeft, kan uw arts de eerste zijn die het opmerkt. Hogere niveaus van leverenzymen (verhoogde leverenzymen) die opduiken bij een bloedtest voor andere aandoeningen, kunnen een rode vlag veroorzaken. Verhoogde leverenzymen zijn een teken dat uw lever beschadigd is. Om een diagnose te stellen, kan uw arts bestellen:
-
Echografie of computertomografie (CT-scan) om een beeld van de lever te krijgen.
-
Leverbiopsie (weefselmonster) om te bepalen hoe ver de leverziekte is gevorderd.
-
FibroScan®, een gespecialiseerde echografie die soms wordt gebruikt in plaats van een leverbiopsie om de hoeveelheid vet- en littekenweefsel in de lever te achterhalen.
Beheer en behandeling
Hoe wordt leververvetting behandeld?
Er is geen medicatie specifiek voor leververvetting. In plaats daarvan richten artsen zich op het helpen beheersen van factoren die bijdragen aan de aandoening. Ze raden ook aan om veranderingen in levensstijl aan te brengen die uw gezondheid aanzienlijk kunnen verbeteren. De behandeling omvat:
- Alcohol vermijden.
- Gewicht verliezen.
- Medicijnen gebruiken om diabetes, cholesterol en triglyceriden (vet in het bloed) onder controle te houden.
- Het innemen van vitamine E en thiazolidinedionen (geneesmiddelen die worden gebruikt om diabetes te behandelen, zoals Actos® en Avandia®) in specifieke gevallen.
preventie
Hoe kan een leververvetting worden voorkomen?
De beste manier om leververvetting te voorkomen, is door de dingen te doen die de algehele gezondheid behouden:
- Blijf op een gezond gewicht. Als u te zwaar of zwaarlijvig bent, moet u geleidelijk afvallen.
- Oefen regelmatig.
- Beperk uw alcoholgebruik.
- Neem medicijnen zoals voorgeschreven.
Vooruitzichten / Prognose
Kan leververvetting worden teruggedraaid?
De lever heeft een verbazingwekkend vermogen om zichzelf te herstellen. Als u alcohol vermijdt of gewicht verliest, is het mogelijk om levervet en -ontsteking te verminderen en vroege leverschade ongedaan te maken.
Zal een vette leverziekte u doden?
Vette leverziekte veroorzaakt voor de meeste mensen geen grote problemen. Het kan echter een ernstiger probleem worden als het zich ontwikkelt tot cirrose van de lever. Onbehandelde levercirrose leidt uiteindelijk tot leverfalen of leverkanker. Je lever is een orgaan waar je niet zonder kunt.
Leven met
Wat is een goed leververvetting dieet?
Volg een uitgebalanceerd dieet om langzaam maar gestaag af te vallen. Snel gewichtsverlies kan de leververvetting zelfs verergeren. Artsen bevelen vaak het mediterrane dieet aan, dat rijk is aan groenten, fruit en goede vetten. Vraag uw arts of voedingsdeskundige om advies over technieken voor gezond afvallen.
Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?
- Gebruik ik medicijnen die kunnen bijdragen aan leververvetting?
- Hoeveel schade heeft mijn lever?
- Hoe lang duurt het om de leverschade te herstellen?
- Wat is een gezond gewicht voor mij?
- Kan ik met een voedingsdeskundige praten of lessen volgen om meer te weten te komen over gezond eten?
- Hoe kan ik een behandeling krijgen voor een alcoholverslaving?
Beschouw leververvetting als een vroeg waarschuwingssignaal om u te helpen een fatale leveraandoening, zoals cirrose of leverkanker, te voorkomen. Zelfs als u op dit moment geen symptomen of leverfunctieproblemen heeft, is het nog steeds belangrijk om stappen te ondernemen om een leververvetting te stoppen of om te keren.
Discussion about this post