Uw bloedsuikerspiegel varieert gedurende de dag, maar wanneer deze te laag wordt (hypoglykemie), kunnen symptomen zoals misselijkheid optreden. Een lage bloedsuikerspiegel komt voor bij mensen met en zonder diabetes. Het wordt gedefinieerd als een bloedglucose die laag genoeg is dat u actie moet ondernemen om het weer binnen uw streefbereik te brengen, meestal wanneer het lager is dan 70 mg/dL. Ongeacht uw algehele gezondheid is het belangrijk om hypoglykemie onmiddellijk te behandelen, omdat het tot ernstige complicaties kan leiden als het niet wordt behandeld. Hoge bloedsuikerspiegels (hyperglykemie) kunnen ook misselijkheid veroorzaken, dus het is belangrijk om uw bloedglucose te meten om erachter te komen waardoor misselijkheid wordt veroorzaakt.
Stadia van lage bloedsuikerspiegel
U zult bepaalde tekenen opmerken wanneer uw bloedsuikerspiegel begint te dalen. Deze symptomen ontstaan ​​in fasen, variërend van licht tot matig tot ernstig. Elke fase wordt gekenmerkt door een specifieke reeks symptomen.
Misselijkheid is een van de tekenen die optreden in het milde stadium, maar het kan ook in latere stadia aanwezig zijn. Veel organisaties zoals het National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases combineren de milde en matige stadia in één.
Andere tekenen van een milde tot matige lage bloedsuikerspiegel zijn onder meer:
- Wazig zien
- Verwarring of cognitieve veranderingen
- Coördinatieproblemen
- Concentratieproblemen
- Veranderd gedrag of persoonlijkheid
- Duizeligheid of licht gevoel in het hoofd
- Extreme honger
- Snelle of onregelmatige hartslag
- Hoofdpijn
- Prikkelbaarheid of stemmingswisselingen
- Bleekheid of bleekheid
- Schudden
- slaperigheid
- Zweten
- Spier zwakte
Tekenen van een ernstige lage bloedsuikerspiegel zijn onder meer:
- Niet kunnen eten of drinken
-
Toevallen of stuiptrekkingen (schokkerige bewegingen)
- Bewusteloosheid (coma)
Symptomen van hypoglykemie tijdens de slaap zijn onder meer:
- Huilen of nachtmerries hebben
- Zweet genoeg om je pyjama of lakens vochtig te maken
- Zich moe, prikkelbaar of verward voelen na het ontwaken
Lage bloedsuikerspiegel en misselijkheid
Of mensen nu diabetes hebben of niet, wanneer ze een licht lage bloedsuikerspiegel hebben, kunnen ze extreem hongerig zijn, vaak ook misselijk. Deze symptoomcombinatie is het eerste teken van een lage bloedsuikerspiegel en wordt veroorzaakt door de afgifte van het stresshormoon epinefrine, ook wel adrenaline genoemd.
Wanneer uw bloedsuikerspiegel daalt, activeert dit de vecht-of-vluchtreactie, wat een golf van adrenaline veroorzaakt. Deze stroom adrenaline werkt als een helper en verplaatst opgeslagen glucose snel in de bloedbaan. Deze stijging is echter niet zonder gevolgen. Andere symptomen zoals zweten, beverigheid en angst kunnen ook door dit proces worden veroorzaakt.
Dat gezegd hebbende, mensen met diabetes mogen er niet van uitgaan dat hun misselijkheid altijd verband houdt met een lage bloedsuikerspiegel. De enige manier om dit zeker te weten, is door uw bloedsuikerspiegel te meten. Als uw waarden binnen het normale bereik liggen, kunnen andere factoren bijdragen aan uw misselijkheid.
Oorzaken van misselijkheid bij mensen met diabetes
Mensen met diabetes kunnen om verschillende redenen misselijkheid ervaren. Daarom is het altijd belangrijk om uw bloedsuikerspiegel te controleren voordat u een beslissing neemt over de juiste handelwijze.
medicatie
Glucophage (metformine) wordt gebruikt om de bloedsuikerspiegel te verlagen bij mensen met diabetes type 2, en misselijkheid is zowel een mogelijke bijwerking als een teken van een overdosis Glucophage. Als u misselijkheid ervaart tijdens het gebruik van Glucophage of andere merken metformine, moet u uw zorgverlener hiervan onmiddellijk op de hoogte stellen.
Misselijkheid wordt ook vermeld als een van de meest voorkomende bijwerkingen bij injecteerbare medicijnen zoals Victoza (liraglutide), Symlin (pramlintide) en Lantus (insuline glargine). Als u zich misselijk voelt tijdens het gebruik van een van deze injectables of als uw misselijkheid verergert bij een verhoging van de dosering, is het belangrijk dat u dit onmiddellijk aan uw zorgverlener vertelt. Zij kunnen besluiten voor u over te stappen op een ander medicijn.
Hoge of lage bloedsuiker
Misselijkheid is een symptoom van zowel een hoge als een lage bloedsuikerspiegel, dus het is belangrijk om uw bloedglucosewaarden thuis te controleren met uw glucosemeter voordat u een besluit neemt over uw volgende stappen. Als u regelmatig of vaker dan normaal hoge en lage bloedglucosewaarden ervaart, vertel dit dan aan uw zorgverlener. Ze kunnen helpen bij het bepalen van de oorzaak en een actieplan om uw bloedsuikerspiegel binnen het normale bereik te houden.
gastroparese
Mensen met diabetes hebben een verhoogd risico op gastroparese, ook wel diabetische maag genoemd, omdat diabetes de zenuwcellen (inclusief de nervus vagus) in de maagwand kan beschadigen. Schade aan de nervus vagus vermindert het vermogen van uw maag en dunne darm om voedsel door het spijsverteringskanaal te verplaatsen, wat het ledigen van uw maag vertraagt ​​en leidt tot een opeenhoping van inhoud.
Medicijnen voor diabetes die de maaglediging vertragen, zoals Symlin of andere merken pramlintide en GLP-1-agonisten zoals Trulicity (dulaglutide), Victoza (liraglutide) en Bydureon (exenatide), kunnen de symptomen van gastroparese verergeren.
Symptomen van gastroparese zijn onder meer:
- Snel een vol gevoel na het starten van een maaltijd
- Een lang vol gevoel na het eten van een maaltijd
- Misselijkheid
- braken
- Overmatig opgeblazen gevoel
- Overmatig boeren
- pijn in de bovenbuik
- Maagzuur
- Weinig trek
Hoewel er geen remedie is, kan gastroparese op verschillende manieren worden behandeld, afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Het beheersen van diabetes kan bijvoorbeeld de symptomen van gastroparese verminderen. De behandeling kan veranderingen in levensstijl omvatten, zoals sporten na het eten, het vermijden van alcohol, het eten van kleinere en frequentere maaltijden of het verhogen van vloeistoffen in het dieet om de spijsvertering te helpen en uitdroging te voorkomen.
Pancreatitis
Mensen met diabetes hebben ook een hoger risico op het ontwikkelen van pancreatitis. Pancreatitis verwijst naar plotselinge en tijdelijke (acute) of chronische ontsteking van de alvleesklier. Uw alvleesklier is verantwoordelijk voor het vrijgeven van spijsverteringsenzymen en het maken van insuline, die beide helpen bij het reguleren van het gebruik van glucose door uw lichaam.
Symptomen van pancreatitis zijn misselijkheid en pijn in uw bovenbuik die zich naar uw rug kan verspreiden. Pancreatitis vereist onmiddellijke medische aandacht.
Andere symptomen van pancreatitis kunnen zijn:
- Koorts
- Hoge hartslag
- Gezwollen, opgezwollen en gevoelige buik
- braken
- Weinig trek
Diabetische ketoacidose
Diabetische ketoacidose (DKA) is een levensbedreigende aandoening die optreedt wanneer er een tekort aan insuline is, waardoor uw lichaam vet gaat verbranden voor energie. Het wordt gekenmerkt door zeer hoge bloedsuikerspiegels en ketonen in uw urine, die kunnen worden gecontroleerd met een thuistestkit.
Als u symptomen van DKA heeft, waaronder gevoelens van ernstige misselijkheid, neem dan onmiddellijk contact op met uw zorgverlener of zoek onmiddellijk medische hulp.
Andere symptomen van DKA zijn onder meer:
- Fruitige adem
- Verwardheid
- Diepe of snelle ademhaling
- Extreme vermoeidheid
- flauwvallen
- Gevoelens van malaise
- Verhoogd plassen
- Verhoogde (onlesbare) dorst
Wat te doen als u een lage bloedsuikerspiegel heeft?
Een lage bloedsuikerspiegel wordt gedefinieerd als een bloedglucose van minder dan 70 mg/dL. Onmiddellijke behandeling van hypoglykemie betekent het consumeren van 15 gram (g) koolhydraten en beoordelen of uw symptomen verbeteren. Wat er daarna gebeurt, hangt af van of u de diagnose diabetes heeft.
Mensen met diabetes
De American Diabetes Association suggereert dat mensen met diabetes die hypoglykemie ervaren de 15-15-regel volgen, die als volgt is:
- Consumeer 15 g koolhydraten om uw bloedsuikerspiegel te verhogen.
- Controleer uw bloedsuikerspiegel na 15 minuten.
- Als het nog steeds lager is dan 70 mg / dL, neem dan nog een portie koolhydraten van 15 g.
- Herhaal deze stappen totdat uw bloedsuikerspiegel minimaal 70 mg/dL is.
- Zodra uw bloedsuikerspiegel weer normaal is, eet u een maaltijd of een tussendoortje om ervoor te zorgen dat deze niet weer daalt.
Voorbeelden van porties van 15 g koolhydraten zijn:
- Glucosetabletten (lees de instructies op de verpakking)
- Gelbuis, zoals Glucogel (meestal 10 g, dus je hebt twee buisjes nodig)
- 4 ons (een halve kop) sap of gewone frisdrank (geen dieet of suikervrij)
- 1 eetlepel suiker, honing of glucosestroop
- Harde snoepjes, jelly beans of gumdrops (zie het voedseletiket voor hoeveel je er moet consumeren)
Mensen met diabetes moeten elke gebeurtenis met een lage bloedsuikerspiegel registreren en nota nemen van de thuis geteste bloedglucose en symptomen. Als u uw bloedsuikerspiegel niet kunt verhogen met de 15-15-regel, bel dan uw zorgverlener of zoek onmiddellijk medische hulp.
Iedereen met diabetes die medicijnen gebruikt die een lage bloedsuikerspiegel kunnen veroorzaken, moet ook een glucagon-noodpakket hebben. In een noodgeval zou het niet veilig zijn voor een familielid, vriend of omstander om te proberen sinaasappelsap in je mond te gieten, omdat het in je longen kan komen. In plaats daarvan kan een glucagon-injectie worden gebruikt om de bloedglucose veilig te verhogen.
Ouders van kinderen met diabetes
Als uw kind diabetes heeft en symptomen van hypoglykemie vertoont, is het belangrijk om de bloedsuikerspiegel te controleren met een glucometer. Als dit niet mogelijk is, is het het beste om ze te behandelen alsof ze hypoglykemie hebben door ze koolhydraten te geven om te voorkomen dat de symptomen erger worden.
Uw kind moet een veiligheidsplan hebben voor wanneer het niet onder uw hoede is, zoals wanneer het op school, bij vrienden thuis of in de kinderopvang is. In het plan moet staan ​​met wie ze moeten praten als ze zich niet goed voelen.
Door met uw kind te praten over hun diabetes en de symptomen waarvan u op de hoogte moet zijn, kunt u ze veilig houden. Wanneer uw kind zich ervan bewust is dat hoe hij zich voelt, verband houdt met zijn bloedsuikerspiegel en diabetesbeheer, kunnen ze leren zichzelf te identificeren en hun ouders te verbaliseren of te signaleren wanneer ze behandeling nodig hebben.
Mensen zonder diabetes
Wanneer mensen zonder diabetes een lage bloedsuikerspiegel ervaren, wordt dit niet-diabetische hypoglykemie genoemd. Dit komt zelden voor en wordt gecategoriseerd als ofwel reactieve hypoglykemie (die optreedt binnen een paar uur na het eten) of nuchtere hypoglykemie (die verband kan houden met een ziekte). Het consumeren van 15 g koolhydraten in deze gevallen zou moeten helpen bij de symptomen.
Als een van deze soorten niet-diabetische hypoglykemie optreedt, moet u uw zorgverlener raadplegen voor een beoordeling van uw symptomen, een lichamelijk onderzoek, een beoordeling van uw risico op diabetes en een controle van uw bloedglucose. Begrijpen waarom uw bloedsuikerspiegel zo laag is gedaald, is belangrijk om toekomstige recidieven te voorkomen en oorzaken uit te sluiten die medische aandacht of klinische behandeling vereisen.
De mogelijke oorzaken van reactieve hypoglykemie zijn onder meer:
- Prediabetes hebben of risico lopen op diabetes
- Maagoperatie, waardoor voedsel te snel in uw dunne darm terecht kan komen
- Zeldzame enzymtekorten die het voor uw lichaam moeilijk maken om voedsel af te breken
De mogelijke oorzaken van hypoglykemie bij vasten zijn onder meer:
- Medicijnen, zoals salicylaten (een soort pijnstiller), sulfamedicijnen (een antibioticum), pentamidine (behandeling voor een ernstige vorm van longontsteking) en kinine (behandeling voor malaria)
- Alcoholgebruik, vooral binge-drinken
- Ernstige ziekten, zoals ziekten die de lever, het hart of de nieren aantasten
- Lage niveaus van bepaalde hormonen, zoals cortisol, groeihormoon, glucagon of epinefrine (adrenaline)
- Tumoren, zoals een tumor in de pancreas
Misselijkheid kan soms een klein ongemak lijken, maar het mag nooit worden genegeerd. Bij mensen met en zonder diabetes kan misselijkheid een teken zijn van een lage bloedsuikerspiegel, waarvoor behandeling nodig is. Het kan zo simpel zijn als het consumeren van koolhydraten, maar dit is niet altijd het geval. Een lage bloedsuikerspiegel die niet tot normale waarden kan worden verhoogd, kan snel een medisch noodgeval worden. Bij mensen met diabetes kan misselijkheid ook een teken zijn dat er iets anders aan de hand is.
Het controleren van uw bloedsuikerspiegel is de enige manier om zeker te weten of een lage bloedsuikerspiegel de oorzaak is van uw misselijkheid. Als uw bloedsuikerspiegel binnen het normale bereik ligt, kan misselijkheid het gevolg zijn van medicijnen die moeten worden aangepast of van ernstige gezondheidsproblemen zoals pancreatitis en diabetische ketoacidose. U moet uw zorgverlener altijd laten weten of u misselijkheid ervaart om de best mogelijke behandeling te krijgen en aanvullende gezondheidsproblemen te voorkomen.
Discussion about this post