Wat u moet weten over het syndroom van Down en COVID-19

Het syndroom van Down wordt door de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) vermeld als een van de aandoeningen die het risico op ernstige ziekte door COVID-19 verhogen.

Dit betekent dat als u of iemand met wie u tijd doorbrengt het syndroom van Down heeft, u voorzorgsmaatregelen moet nemen om blootstelling aan het virus te voorkomen. Het syndroom van Down is aanbevolen als een van de aandoeningen die prioriteit geven aan COVID-19-vaccinatie.

Als u COVID-19 ontwikkelt of bent blootgesteld aan de aandoening, moet u contact opnemen met uw zorgverlener. Medische hulp inroepen kan complicaties van de infectie helpen voorkomen.

Maar houd er rekening mee dat zelfs met het syndroom van Down, besmet raken met het virus niet noodzakelijkerwijs betekent dat u complicaties zult krijgen – u kunt helemaal geen symptomen krijgen. U kunt goed herstellen nadat u ziek bent geworden door het virus.

Downsyndroom en COVID-19-risico

Volgens de CDC is het hebben van het syndroom van Down niet in verband gebracht met een verhoogd risico op blootstelling aan COVID-19. Als u echter wordt blootgesteld aan het virus, verhoogt het syndroom van Down uw risico op ernstige ziekte en ziekenhuisopname.

Met het syndroom van Down loopt u het risico om op jongere leeftijd ernstige COVID-19-symptomen te ontwikkelen – gemiddeld 10 jaar jonger dan de algemene bevolking.

Enkele factoren die het risico op ziek worden na blootstelling aan het virus vergroten, zijn onder meer:

Gezichts- en nekstructuren: Het syndroom van Down wordt geassocieerd met bepaalde structurele kenmerken, waaronder een grote tong, vergrote amandelen, een korte nek en verminderde spierspanning in de keelspieren. Deze fysieke effecten van het syndroom van Down maken vaak vatbaar voor luchtweginfecties.

Het kan moeilijk zijn om adequaat te hoesten en uw keel te schrapen om besmettelijke organismen in de luchtwegen te verwijderen. Dit is waargenomen bij luchtweginfecties in het algemeen, evenals bij COVID-19.

Verminderde immuniteit: Het syndroom van Down wordt geassocieerd met verminderde immuniteit. Dit kan een persoon met het syndroom van Down vatbaar maken om ziek te worden met een infectie na het soort blootstelling dat andere mensen niet noodzakelijk ziek maakt.

Genetische factoren: het chromosomale defect in het syndroom van Down, een derde kopie van chromosoom 21, leidt tot een overmaat van het gen dat codeert voor TMPRSS2, een eiwit dat de toegang bevordert van het virus dat COVID-19 veroorzaakt in de lichaamscellen – waardoor de hoeveelheid toeneemt infectieus virus in het lichaam.

Aangeboren hartafwijkingen: Structurele hartafwijkingen kunnen optreden in combinatie met het syndroom van Down. Hartafwijkingen kunnen de gevoeligheid van een persoon voor het ontwikkelen van ernstige hartaandoeningen als gevolg van ademhalingsproblemen vergroten.

Complicaties van het syndroom van Down en COVID-19

De meest voorkomende symptomen van een COVID-19-infectie bij mensen met het syndroom van Down zijn koorts, hoesten en kortademigheid.

Het is gebleken dat het syndroom van Down het risico op ernstige ziekte en ziekenhuisopname verhoogt en het risico om aan een beademingsapparaat te worden geplaatst ongeveer zes keer zo groot is.

Complicaties van COVID-19-infectie met het syndroom van Down zijn onder meer:

• Ademhalingsproblemen: u kunt moeite hebben met ademhalen, kortademig zijn of naar lucht happen. Deze problemen vereisen medische interventies.

• Longontsteking: de infectie kan uw longen aantasten en wijdverspreide ontsteking en/of vochtophoping veroorzaken.

• Hartproblemen: Longinfecties kunnen interfereren met onderliggende hartproblemen, waardoor mogelijk behandeling voor hartdisfunctie nodig is.

• Sepsis: deze ernstige reactie op infectie treft het hele lichaam en kan levensbedreigend zijn. Effecten van sepsis zijn onder meer een zeer lage of zeer hoge bloeddruk, een snelle hartslag en verwardheid.

Het risico op overlijden door COVID-19 is aanzienlijk verhoogd bij mensen met het syndroom van Down na de leeftijd van 40 jaar.

Downsyndroombehandelingen en COVID-19

Over het algemeen zijn de behandelingen die worden gebruikt om het syndroom van Down te behandelen symptomatisch en hebben ze geen invloed op COVID-19. Als u bijvoorbeeld een hoge bloedsuikerspiegel of een hoog cholesterolgehalte heeft, wat vaker kan voorkomen bij het syndroom van Down, heeft u medicijnen nodig om met deze aandoeningen om te gaan.

Als u in het ziekenhuis wordt opgenomen met een COVID-19-infectie, kunt u worden behandeld met medicijnen, waaronder remdesivir en baricitinib, die worden gebruikt om de impact van de infectie te verminderen.

Bovendien hebt u mogelijk een of meer van de volgende zaken nodig:

• Extra zuurstof: Het kan zijn dat u zuurstof nodig heeft terwijl u zelfstandig blijft ademen. Dit houdt waarschijnlijk een kleine plastic buis of een masker in dat over uw mond wordt geplaatst. Je kunt nog steeds praten en bewegen als je extra zuurstof hebt, en je kunt het een paar minuten verwijderen, bijvoorbeeld terwijl je aan het eten bent.

• Ademhalingstherapie: dit kan ademhalingsoefeningen omvatten om u te helpen lucht in en uit uw longen te verplaatsen.

• Intubatie: Ernstige ademhalingsstoornissen kunnen optreden als gevolg van de virale infectie. Mogelijk moet u een slangetje in uw keel laten plaatsen zodat een machine u kan helpen ademen totdat u hersteld bent.

• Extracorporele membraanoxygenatie (ECMO): dit is een interventie die nodig zou zijn als uw longen en hart beide ondersteuning nodig hebben vanwege een ernstige ziekte.

Veel Gestelde Vragen

Kan ik het COVID-19-vaccin krijgen als ik het syndroom van Down heb?

Ja, u kunt zich veilig laten vaccineren tegen COVID-19 als u het syndroom van Down heeft. Het syndroom van Down is niet geassocieerd met contra-indicaties of risico’s op complicaties met het vaccin.

Kan ik in aanmerking komen voor het COVID-19-vaccin als ik niet in een bepaalde leeftijdsgroep zit?

Ja, als u het syndroom van Down heeft, kunt u op elke leeftijd in aanmerking komen om het vaccin zo snel mogelijk te krijgen, hoewel elke staat verschilt.

Moet ik naar een zorgverlener gaan als ik me ziek voel?

Als u symptomen van COVID-19 begint te ontwikkelen, moet u contact opnemen met het kantoor van uw zorgverlener. Zij zullen u begeleiden met betrekking tot de volgende stappen, waaronder een telehealth-bezoek, een persoonlijk bezoek, medicatie aan huis of opname in het ziekenhuis.

Kan ik persoonlijk naar school als mijn school opengaat?

U kunt mogelijk persoonlijk naar school gaan als uw school voorzorgsmaatregelen heeft genomen om de verspreiding van de infectie te voorkomen. Over deze beslissing dient u uw zorgverlener te raadplegen.

Het risico verschilt op basis van factoren zoals de grootte van de school en of deze zich in een gebied bevindt met een hoge prevalentie van COVID-19. Als u niet persoonlijk naar school kunt gaan, moet u op afstand kunnen deelnemen aan sommige of al uw schoolactiviteiten.

Kan ik gaan werken?

Als u een baan heeft, kunt u mogelijk persoonlijk langsgaan als uw werkplek is geopend en passende voorzorgsmaatregelen neemt. Als er een risico op blootstelling bestaat, kan dit onveilig voor u zijn. Bespreek de situatie met uw zorgverlener en uw leidinggevenden op het werk. En u kunt misschien een deel van of al uw werk op afstand doen totdat het risico op infectie is verminderd.

Hoe blijf je veilig?

Als u het syndroom van Down heeft, is het belangrijk dat u blootstelling aan mensen die mogelijk drager zijn van het virus vermijdt, aangezien u extra risico loopt op ernstige complicaties als u eraan wordt blootgesteld. Vermijd drukte, was je handen grondig na het aanraken van iets dat besmet kan zijn en draag een masker als je in de buurt bent van mensen.

Veel mensen met het syndroom van Down wonen in verpleeghuizen of krijgen hulp van professionele zorgverleners die bij het gezin thuis komen. Blootstelling aan meer mensen zou het risico op blootstelling aan COVID-19 kunnen vergroten.

Dit betekent dat u mogelijk een grote verandering in uw routine heeft ondergaan sinds het begin van de pandemie, zoals het niet kunnen ontvangen van bezoekers of het niet krijgen van persoonlijke hulp in uw eigen gezinswoning van uw medische verzorger. Deze problemen kunnen uitdagingen opleveren.

Enkele overwegingen:

• Hulp thuis krijgen: als uw verzorger niet bij u thuis kan komen vanwege COVID-19-voorzorgsmaatregelen, moet uw familie met wie u samenwoont misschien leren hoe ze dingen moeten doen, zoals u uw medicijnen geven of uw bloeddruk meten. Kijk of u videoconferenties kunt houden met uw vaste verzorger, zodat zij u en uw gezin kunnen leren hoe u deze dingen moet doen.

• Telehealth: U mag de afspraken van uw reguliere zorgverlener niet overslaan en u moet ook uw zorgverlener zien als u zich ziek voelt. Vraag het kantoor van uw zorgverlener of ze u willen zien met telehealth of persoonlijk voor uw afspraken.

• Eenzaamheid: Als u in een groepshuis of met uw gezin woont, kunt u zich eenzaam voelen. Probeer je vrienden en geliefden te ontmoeten via videoconferenties. Je kunt een leuk gesprek voeren, verhalen delen en bijpraten met dierbaren, zelfs als je niet persoonlijk bij elkaar kunt zijn.

Kinderen en volwassenen met het syndroom van Down kunnen veel plezierige ervaringen opdoen en veel van hun doelen bereiken. Als u of uw naaste het syndroom van Down heeft, heeft u uw hele leven al aanpassingen gedaan om uw gezondheid te optimaliseren.

De COVID-19-pandemie voegt meer overwegingen toe aan uw gebruikelijke routine. Door tijdens de pandemie veilig te blijven, kunt u langdurige gezondheidscomplicaties van het virus voorkomen, inclusief de mogelijk levensbedreigende effecten van de infectie.

Leer alles over veilig blijven. Vergeet niet dat u een prioriteit heeft als het gaat om het krijgen van het vaccin en het krijgen van hulp voor eventuele gezondheidsproblemen die u heeft.

De informatie in dit artikel is actueel op de vermelde datum. Zodra er nieuw onderzoek beschikbaar komt, werken we dit artikel bij. Ga voor het laatste nieuws over COVID-19 naar onze nieuwspagina over het coronavirus.