Duizeligheid is een gevoel van flauwvallen of duizelig worden, alsof u plotseling flauwvalt. Een andere term voor duizeligheid is presyncope (in tegenstelling tot syncope, wat flauwvallen betekent).
Duizeligheid kan afzonderlijk, in afleveringen voorkomen of aanhoudend zijn. Presyncope houdt vaak verband met aandoeningen die het hart of de bloedsomloop beïnvloeden, waardoor u duizelig wordt terwijl u rechtop staat of plotseling opstaat. Andere aandoeningen die geen verband houden met het hart kunnen ook presyncope veroorzaken.
De ernst van presyncope kan variëren van mild tot slopend. Chronische presyncope kan het welzijn en de kwaliteit van leven van een persoon aanzienlijk verminderen.
Types
Duizeligheid is een vorm van duizeligheid. Wanneer mensen hun zorgverlener vertellen dat ze licht in het hoofd zijn, kunnen ze verschillende dingen betekenen. Presyncope is er slechts één van.
Presycnope wordt gedefinieerd als het gevoel van een dreigend bewustzijnsverlies. Mensen met presyncope zullen meestal zeggen dat ze het gevoel hebben dat ze “op het punt staan om flauw te vallen” of “op het punt staan om flauw te vallen”.
Omdat “licht in het hoofd” een onnauwkeurige term is, kan het worden gebruikt om vergelijkbare omstandigheden te beschrijven waarin er al dan niet een gevoel van dreigend flauwvallen is. Onder hen:
-
Vertigo is een gevoel van beweging als er geen beweging is. Mensen zullen het vaak omschrijven als een wervelend gevoel of zeggen dat de ‘kamer draait’.
-
Onevenwichtigheid is een gevoel van onbalans of onvastheid dat gewoonlijk optreedt tijdens het lopen. Afhankelijk van de oorzaak kan het ook optreden bij duizeligheid.
Symptomen
Per definitie moet presyncope gepaard gaan met het gevoel van bijna flauwvallen. Toch is het gevoel van flauwvallen grotendeels subjectief, en mensen zullen soms zeggen dat ze “op het punt stonden flauw te vallen”, gewoon om te beschrijven hoe diepgaand of emotioneel een ervaring voor hen was.
De symptomen van presyncope kunnen betrekking hebben op enkele of alle van de volgende symptomen:
- Duizeligheid
- Verwarring (vaak beschreven als “plotseling niet wetend waar ik was”)
- Wazig zicht of tunnelvisie
- Veranderingen in het gehoor (vaak beschreven als doffe geluiden of een plotseling zoemend of rinkelend geluid)
- Misselijkheid of braken
- Zweten
- Hartkloppingen
- onduidelijke spraak
Als de duizeligheid wordt veroorzaakt door een hartaandoening, kunnen er andere tekenen zijn, waaronder pijn op de borst of kortademigheid.
Oorzaken
Omdat er een aanzienlijke overlap is tussen presyncope, duizeligheid en onevenwichtigheid, kunnen de oorzaken van duizeligheid talrijk zijn. Sommige zijn goedaardig; andere kunnen ernstig en zelfs mogelijk levensbedreigend zijn.
Strikt genomen kan presyncope in grote lijnen worden onderverdeeld in hart (gerelateerd aan het hart) en niet-cardiaal (niet gerelateerd aan het hart).
Dit zijn slechts enkele van de meest voorkomende cardiale en niet-cardiale oorzaken van presyncope:
-
Aortastenose
-
Bradycardie
-
Harttamponnade
-
Hartfalen
-
Hartklepziekte
-
Hypertrofische cardiomyopathie
-
Orthostatische hypotensie
-
Stille hartaanval
-
Ventriculaire tachycardie
-
Acute hypotensie
-
anafylaxie
-
uitdroging
-
Dysautonomie
-
Hoofd trauma
-
Hypoglykemie
-
medicijnen
-
Neurogene orthostatische hypotensie
-
Vasovagale afleveringen
Diagnose
Omdat duizeligheid zoveel mogelijke oorzaken heeft, moet uw zorgverlener een zorgvuldige evaluatie uitvoeren. Dit begint meestal met een lichamelijk onderzoek om uw vitale functies te controleren (inclusief uw bloeddruk en hartslag) en een beoordeling van uw symptomen en medische geschiedenis (inclusief eventuele medicijnen die u gebruikt).
Op basis van de eerste evaluatie kan de zorgverlener beter begrijpen waar het onderzoek zich op moet richten. Bijvoorbeeld:
- Cardiale presyncope treedt meestal relatief snel op, meestal binnen vijf seconden.
- Orthostatische hypotensie heeft de neiging recidiverend te zijn en komt vaak voor wanneer een persoon opstaat. Het komt ook vaker voor bij mensen met diabetes en de ziekte van Parkinson.
- Vasovagale episodes hebben meestal een uitlokkende factor (zoals slaaptekort of extreme emoties) en duren langer dan vijf seconden.
Lab-tests
Op basis van de eerste bevindingen kan de zorgverlener verschillende laboratoriumtests bestellen om mogelijke oorzaken te controleren of uit te sluiten. Deze kunnen zijn:
-
Bloedglucosetest om diabetes op te sporen
-
Volledige bloedtelling (CBC) om bloedarmoede of andere bloedonregelmatigheden op te sporen
-
Hartenzymen die kunnen helpen bij het diagnosticeren van een stille hartaanval
-
Bloedelektrolyten om uitdroging op te sporen
Andere tests en procedures
Beeldvormende onderzoeken en procedures kunnen ook worden besteld op basis van uw symptomen en risicofactoren.
-
Hoofdcomputertomografie (CT) om te controleren op hoofdtrauma
-
Elektrocardiogram (ECG) om de hartfunctie te evalueren
-
Echocardiogram, een vorm van echografie die een realtime blik geeft op de structuur en functie van het hart
-
Kanteltafeltest om te controleren op orthostatische hypotensie
Andere tests kunnen worden besteld omdat de mogelijke oorzaken worden verminderd.
Behandeling
De behandeling van duizeligheid hangt af van de onderliggende oorzaak. Omdat het scala aan aandoeningen die duizeligheid kunnen veroorzaken zo breed is, is de lijst met mogelijke behandelingen enorm.
Voor de meeste mensen die een licht gevoel in het hoofd ervaren, bij wie uitdroging of vasovagale episodes veelvoorkomende oorzaken zijn, zal de behandeling voornamelijk bestaan uit het leren vermijden van situaties die symptomen kunnen veroorzaken.
Als duizeligheid verband houdt met een niet-gediagnosticeerde cardiovasculaire aandoening, kunt u worden doorverwezen naar een cardioloog voor verdere evaluatie en behandeling. Andere oorzaken kunnen specialisten vereisen die zo ver gaan als allergologen, endocrinologen en neurologen.
Duizeligheid – een gevoel van flauwte – is meestal een voorbijgaand symptoom waarvan de oorzaak goedaardig is en gemakkelijk te behandelen is. Presyncope kan echter soms een waarschuwing zijn voor een ernstiger of zelfs mogelijk levensbedreigende aandoening. Dit is de reden waarom duizeligheid nooit mag worden genegeerd, vooral niet als het ernstig, terugkerend of chronisch is.
Om de oorzaak te achterhalen, houdt u de timing en omstandigheden van de gebeurtenis bij en geeft u uw zorgverlener een volledig overzicht van uw medische geschiedenis, inclusief eventuele medische aandoeningen die u heeft (of heeft gehad in het verleden) en eventuele medicijnen die u gebruikt.
Discussion about this post