Overzicht
Wat is een varicocèle?
Varicoceles (VAIR-ick-oh-seals) zijn een veel voorkomende aandoening van de aderen in het scrotum, de beschermende zak die de testikels (ballen) beschermt en vasthoudt. Als u een varicocele heeft, betekent dit dat de aderen in het scrotum zijn vergroot (breder dan zou moeten).
Varicoceles zijn vergelijkbaar met spataderen, een veel voorkomende aandoening die ervoor zorgt dat aderen in het been opzwellen en hun vorm verliezen.
Varicoceles zijn meestal pijnloos, maar kunnen soms pijnlijke testikels of pijn veroorzaken die kan komen en gaan. Bij sommige mensen kan een varicocele de vruchtbaarheid beïnvloeden. Als een varicocele u niet stoort, heeft u mogelijk geen behandeling nodig.
Hoe vaak komen varicoceles voor?
Varicoceles treffen 15% tot 20% van alle mannen en mensen die bij de geboorte in de VS aan een man zijn toegewezen – ongeveer 1 op 5. Bij de meeste mensen met een varicocele komt het aan de linkerkant voor. Minder vaak kan het soms het rechtszijdige scrotum of beide zijden aantasten.
Wie krijgt varicoceles?
Varicoceles kan iedereen met testikels overkomen, op elke leeftijd. Zorgaanbieders denken dat veel gevallen aangeboren zijn (aanwezig bij de geboorte). Vaak merken mensen een varicocele op tijdens de tienerjaren. Medische experts vermoeden dat deze timing te maken heeft met de puberteit, wanneer de bloedtoevoer naar de geslachtsdelen toeneemt. Soms kan de varicocele voorkomen dat de zaadbal goed groeit.
Symptomen en oorzaken
Wat veroorzaakt varicoceles?
Er is nog veel onbekend over waarom varicoceles zich ontwikkelen. Het kan zijn dat varicoceles optreden als gevolg van een defecte “schakelaar” (of klep) in bepaalde aderen in de zaadstreng, een weefselband die de testikels op hun plaats houdt.
Deze aderen vervoeren het bloed van de testikels naar de rest van het lichaam. De klep fungeert als een “aan/uit-schakelaar”. Wanneer een klep niet werkt zoals het zou moeten, kan zich overtollig bloed ophopen in de testikeladers. Na verloop van tijd zorgt deze storing ervoor dat aderen opzwellen.
Wat zijn de symptomen van varicoceles?
Een varicocèle veroorzaakt vaak geen symptomen. Mogelijk merkt u:
- Doffe testiculaire pijn of pijn in het scrotum, die vaak beter wordt als u gaat liggen.
- Symptomen die erger worden na bepaalde activiteiten, zoals fietsen of urenlang staan.
- Gezwollen testikel of scrotum.
- Maatveranderingen of verschillen in uw.
- Mannelijke onvruchtbaarheid (onvermogen om een baby te maken na een jaar proberen).
-
Kleine knobbel boven de aangetaste zaadbal.
Hoe voelt een varicocèle aan?
Varicoceles kunnen een licht ongemak, pijn of pijn veroorzaken, meestal in de linker testikel. Grotere, gezwollen aderen in de scrotumzak voelen of zien er vaak uit als een zak wormen (of spaghetti). Een kleine varicocele kan te klein zijn om te zien of te voelen.
Kunnen varicoceles de mannelijke onvruchtbaarheid beïnvloeden?
Het korte antwoord is ja: Varicoceles beïnvloeden de mannelijke vruchtbaarheid bij sommige mensen. Veel mensen met varicoceles ervaren echter geen reproductieve obstakels.
Medische experts begrijpen niet precies welke rol varicoceles spelen bij mannelijke onvruchtbaarheid. Het is mogelijk dat de temperatuur in het scrotum verandert door bloedophoping in de aderen. Deze hogere temperatuur kan het aantal zaadcellen of de productie beïnvloeden.
Als u vermoedt dat onvruchtbaarheid een probleem voor u kan zijn, neem dan contact op met uw zorgverlener. Vruchtbaarheidsproblemen zijn de belangrijkste reden waarom mensen worden behandeld voor varicoceles. Bijna de helft van de paren die medische hulp zoeken voor mannelijke onvruchtbaarheid heeft een varicocèle.
Diagnose en tests
Hoe wordt een varicocèle gediagnosticeerd?
Uw zorgverlener kan een varicocele diagnosticeren na onderzoek van uw symptomen tijdens een lichamelijk onderzoek. Om een diagnose te bevestigen, kunt u een echografische test ondergaan, die meer details van de testikeladers kan geven.
Uw leverancier kan spermatesten of bloedonderzoek aanbevelen als u bang bent dat een varicocele uw vruchtbaarheid kan beïnvloeden. Sommige verzekeraars vergoeden spermatesten, maar andere misschien niet.
Beheer en behandeling
Hoe kan ik een varicocele thuis behandelen?
Thuisbehandelingsopties voor varicoceles omvatten:
- Geen behandeling: Als een varicocele u niet stoort of vruchtbaarheidsproblemen veroorzaakt, heeft u mogelijk geen behandeling nodig.
- Routinewijzigingen: U kunt ervoor kiezen om bepaalde activiteiten die ongemak veroorzaken te vermijden. Het dragen van strakker passend ondergoed (zoals spandex) of een jockstrap kan de symptomen verlichten als gevolg van inspanning of langdurig staan.
- Ijs: Door koude kompressen op het scrotum aan te brengen, kunt u zich beter voelen. Om uw huid te beschermen, mag u geen ijs rechtstreeks op de huid aanbrengen. Wikkel ijspakketten of koude gelpakketten in een handdoek en gebruik deze ongeveer 15 minuten per keer.
- Medicijnen zonder recept: Acetaminophen of ibuprofen kunnen de rand wegnemen van elke lichte scrotum- of testikelpijn die storend wordt.
Wat is een varicocele-operatie?
Uw leverancier kan een operatie aanbevelen als de aandoening pijnlijk is of uw leven negatief beïnvloedt. Bij varicocele-operaties knipt of bindt een uroloog (een arts die gespecialiseerd is in mannelijke voortplantingsorganen) de aderen die symptomen veroorzaken af. De clips zorgen ervoor dat het bloed niet door die aderen stroomt.
De operatie is een poliklinische procedure, wat betekent dat u dezelfde dag naar huis gaat. De meeste mensen kunnen ongeveer drie dagen na de operatie weer aan het werk en binnen een week of twee weer sporten en seksueel actief zijn. U kunt na de operatie misschien nog steeds een varicocèle voelen, maar de aderen zijn niet langer verbonden met de rest van het lichaam en veroorzaken geen pijn of schade aan de spermaproductie.
Veel mannen kiezen ervoor om een operatie te ondergaan om de vruchtbaarheid te verbeteren. Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat het aantal zaadcellen en de beweeglijkheid (het vermogen van het sperma om het ei te bereiken) verbeteren na een varicocele-operatie. Paren die de varicocele hebben gefixeerd, hebben mogelijk 40% tot 50% meer kans om zwanger te worden dan paren die dat niet doen.
preventie
Kan ik varicoceles voorkomen?
De medische gemeenschap weet niet zeker wat de oorzaak is van de ontwikkeling van een varicocele. Om deze reden kun je het niet voorkomen.
Vooruitzichten / Prognose
Wat is de prognose (vooruitzichten) voor mensen met varicoceles?
Veel mensen met een varicocele hebben helemaal geen symptomen. Hoewel sommige mensen met een varicocèle een licht ongemak ervaren tijdens bepaalde activiteiten, veroorzaakt dit geen ernstige of langdurige gezondheidsproblemen.
Als u zich zorgen maakt over uw vruchtbaarheid, overleg dan met uw zorgverlener over de vraag of een operatie om een varicocèle te behandelen uw kansen op het krijgen van een kind kan vergroten.
Leven met
Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?
Als u een varicocele heeft, kunt u uw zorgverlener vragen:
- Moet ik behandeld worden?
- Zullen mijn symptomen waarschijnlijk erger worden zonder behandeling?
- Welke stappen kan ik nemen om mijn symptomen thuis te verbeteren?
- Kan de varicocele mijn vruchtbaarheid beïnvloeden?
- Wat zijn mijn behandelmogelijkheden?
- Kan een operatie mijn vruchtbaarheid verbeteren?
Een varicocele is een veelvoorkomende aandoening die mannen van verschillende leeftijden en levensfasen kan treffen. De meeste mensen ervaren milde of geen symptomen. Het is aan jou om te beslissen of je een varicocele wilt behandelen. Het dragen van een ondersteunende jockstrap of vrij verkrijgbare pijnstillers kan voldoende zijn om lichte symptomen op te lossen. Varicoceles kunnen mannelijke onvruchtbaarheid veroorzaken. Een operatie om een varicocele te repareren kan soms de vruchtbaarheid verbeteren. Praat met uw zorgverlener over uw behandelingsopties, inclusief hoe een operatie uw reproductieve toekomst kan beïnvloeden.
Discussion about this post