Overzicht
Wat zijn shin splints?
Scheenbeenspalken treden op wanneer de spieren en botten in het onderste deel van het been trekken en trekken aan hun insertie op het scheenbeen (het scheenbeen) en het ontstoken (geïrriteerd en gezwollen) en pijnlijk wordt. Atleten hebben vaak scheenbeenpijn omdat ze herhaaldelijk het scheenbeen, de spieren en het bindweefsel belasten. Artsen noemen soms scheenbeenspalken mediaal tibiaal stress-syndroom, wat een meer accurate naam is.
Scheenbeenspalken zijn een veel voorkomende overbelastingsblessure. Met rust en ijs herstellen de meeste mensen van shin splints zonder gezondheidsproblemen op de lange termijn. Echter, indien onbehandeld, hebben scheenbeenspalken het potentieel om zich te ontwikkelen tot een tibiale stressfractuur.
Hoe komen mensen aan shin splints?
Scheenbeenspalken ontstaan door herhaalde belasting van het scheenbeen door het trekken en trekken van de spieren en bindweefsels in het onderbeen. Frequente, herhaalde druk van rennen en springen kan ervoor zorgen dat het scheenbeen ontstoken (gezwollen of geïrriteerd) en verzwakt raakt. Wanneer het bot geen tijd heeft om te genezen, kan de schade erger worden en hevige pijn veroorzaken. Iedereen die een nieuwe trainingsroutine begint of zijn sport of activiteit te snel versnelt, kan vatbaar zijn voor het ontwikkelen van shin splints.
Wie wordt getroffen door shin splints?
Hoewel iedereen scheenbeenspalken kan krijgen, hebben bepaalde mensen een grotere kans om de aandoening te ontwikkelen. Groepen met een hoger risico op shin splints zijn onder meer:
- Hardlopers, vooral degenen die op oneffen oppervlakken rennen of hun hardloopprogramma plotseling verhogen.
- Atleten die high-impact sporten beoefenen die de benen belasten.
- Dansers.
- Mensen met platte voeten, hoge bogen of zeer stijve bogen. In deze situatie is het mogelijk dat uw spieren en botten de kracht van impact- en belastingsactiviteiten niet absorberen of verdelen.
- Leden van het leger en mensen die veel marcheren of lopen.
- Mensen die niet-ondersteunende schoenen dragen tijdens het sporten.
- Extreme afstanden lopen.
- Iedereen met een onderliggende vitamine D-tekort, eetstoornis of verlies van normale menstruatie.
- Personen met osteopenie of osteoporose die mogelijk al zwakkere botten hebben.
Symptomen en oorzaken
Wat zijn de symptomen van shin splints?
Het meest voorkomende symptoom van scheenbeenspalken is pijn in het onderbeen. De pijn kan variëren van mild tot ernstig en het scheenbeen kan zacht aanvoelen. Pijn door scheenbeenspalken kan:
- Vaak te zien op het binnenste onderste deel van het been of de voorkant van het scheenbeen.
- Begin als een komen-en-gaan-ongemak bij activiteit en ga door naar een constante en aanhoudende pijn, zelfs nadat de activiteit is beëindigd.
- Wees scherp of een doffe pijn.
- Verergeren na activiteit.
Diagnose en tests
Hoe worden scheenbeenspalken gediagnosticeerd?
Artsen diagnosticeren scheenbeenspalken door een grondige anamnese af te nemen en u te onderzoeken. Uw arts zal kijken naar uw manier van lopen, hoe u loopt, uw onderbeen, enkel en voet onderzoeken. Een volledig onderzoek houdt in dat u uw enkel en voet beweegt, waarbij u voelt voor tederheid langs het bot. Staan op het pijnlijke been of springen op dat been kan helpen om te diagnosticeren of er sprake kan zijn van scheenbeenspalken of een stressfractuur.
Om een stressfractuur uit te sluiten, zal uw arts eerst een röntgenfoto bestellen, hoewel stressfracturen niet worden gezien bij ongeveer ⅔ van de gewone röntgenfoto’s. Daarom kan uw arts, als hij zich zorgen maakt, een magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) of botscan bestellen. Met deze tests kan uw arts zien of de scheenbeenspalk een stressfractuur is geworden, omdat dit soort tests de verwonding vóór een röntgenfoto oppikken.
Hoe weet ik of ik shin splints heb?
Als u pijnlijke benen of pijn in het onderbeen heeft die erger wordt na het sporten, kunt u scheenbeenspalken hebben. De pijn kan scherp of dof zijn en kan komen en gaan. Hoewel scheenbeenspalken geen ernstige medische aandoening zijn, moet u uw arts bezoeken om een stressfractuur uit te sluiten.
Beheer en behandeling
Wat zijn de behandelingen voor shin splints?
Om uw symptomen te verlichten, moet u uw botten en spieren de tijd geven om te genezen. Scheenbeenspalken verbeteren meestal met een combinatie van:
- Rust uit: Neem een pauze van sporten, hardlopen en andere activiteiten om uw spieren en botten de kans te geven te herstellen. Het kan zijn dat u een paar weken of langer moet rusten en het rustig aan moet doen.
- Ijs: Breng gedurende een paar dagen elke 10 tot 20 minuten een koud kompres aan op je schenen, drie tot vier keer per dag. IJs helpt de zwelling en pijn van scheenbeenspalken te verlichten.
- Pijnstillers: Vrij verkrijgbare niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s) kunnen pijn en zwelling verlichten.
- supplementen: Vitamine D3-supplement (1000 tot 2000 IE per dag) kan helpen. Bespreek supplementen met uw arts.
- Langzame toename van het activiteitenniveau: Als je weer actief wordt, begin dan langzaam. Verhoog uw activiteiten geleidelijk om het risico op terugkeer van scheenbeenspalken te verminderen.
- Ondersteunende schoenen en schoeninzetstukken: Voor mensen met platvoeten kunnen inlegzolen (orthesen) effectief zijn bij het verlichten van de pijn van scheenbeenspalken. Orthesen ondersteunen uw bogen en verminderen de belasting van de spieren en botten in uw onderbenen.
- Fysiotherapie: Therapie kan nuttig zijn, vooral met hulp bij het terugkeren naar hardlopen.
Wat zijn de bijwerkingen van de behandeling van shin splints?
Bijwerkingen van NSAID’s zijn zeldzaam, maar kunnen voorkomen. Ze treden meestal pas op nadat u de medicatie lange tijd heeft ingenomen. U moet de laagste dosis voor de kortste tijd gebruiken om bijwerkingen te minimaliseren.
Bijwerkingen van NSAID’s kunnen zijn:
-
Brandend maagzuur, maagpijn en (zelden) maagzweren.
- Hoofdpijn, duizeligheid en licht gevoel in het hoofd.
-
Hoge bloeddruk (hypertensie).
Wat zijn de complicaties van shin splints?
Complicaties van shin splints zijn zeldzaam. Als u doorgaat met hardlopen of sporten zonder uw benen te laten genezen, kunnen scheenbeenspalken overgaan in een stressfractuur. Een stressfractuur treedt op wanneer er kleine scheurtjes in het bot ontstaan. Om een stressfractuur te behandelen, raden artsen vaak aan om krukken te gebruiken of een wandelschoen te dragen totdat de botten genezen.
preventie
Hoe kun je shin splints voorkomen?
Hoewel u scheenbeenspalken misschien niet altijd kunt voorkomen, kunt u het risico op het ontwikkelen of verergeren van de aandoening verminderen. Om uw risico te verlagen, kunt u:
- Draag ondersteunende schoenen tijdens het sporten. Hardloopschoenen moeten elke 300 mijl worden vervangen. Overweeg om orthesen te dragen die uw bogen ondersteunen. Kom langs en praat met iemand in een hardloopschoenenwinkel waar ze kunnen helpen bij het matchen van uw voettype met een goede hardloopschoen of orthesen.
- Begin langzaam en verhoog uw activiteitsniveau en intensiteit in de loop van de tijd. Vermijd plotselinge toename van activiteit. Houd je aan de 10%-regel en verhoog niet meer dan 10% per week in activiteit.
- Rek je spieren voordat je gaat trainen om ze op te warmen.
- Vermijd harde, oneffen of heuvelachtige oppervlakken tijdens het hardlopen. Als je vaak hardloopt, overweeg dan om low-impact oefeningen (zoals zwemmen) aan je trainingsprogramma toe te voegen om je benen een pauze te geven van de stress van het hardlopen. Crosstraining en vrije dagen.
- Rust tussen de activiteiten door om uw spieren en botten de tijd te geven om te genezen.
- Gebruik pijn als uw gids. Als u last krijgt van scheenbeenpijn, verlaag dan uw activiteitsniveau totdat dit verbetert. Probeer niet door pijn heen te duwen.
Vooruitzichten / Prognose
Zijn shin splints blijvend?
Scheenbeenspalken zijn niet blijvend. U moet in staat zijn om de pijn van scheenbeenspalken te verlichten door te rusten, de hoeveelheid lichaamsbeweging die u doet te veranderen en ervoor te zorgen dat u ondersteunend schoeisel draagt. Als uw scheenbeenspalken niet over een lange periode verdwijnen, raadpleeg dan uw arts. Mogelijk moet u worden getest op stressfracturen of andere aandoeningen die de pijn kunnen veroorzaken. Om te voorkomen dat scheenbeenspalken terugkeren, kan een evaluatie van uw dieet, schoeisel, rekken en flexibiliteit nodig zijn.
OutlookWat zijn de vooruitzichten voor patiënten met scheenbeenspalken?
De meerderheid van de mensen met scheenbeenspalken herstelt nadat ze vrijaf hebben genomen van sport en activiteiten. Scheenbeenspalken verdwijnen vaak zodra de benen de tijd hebben gehad om te genezen, meestal binnen drie tot vier weken. De meeste mensen kunnen een trainingsprogramma hervatten nadat hun benen zijn genezen. Het duurt langer om te herstellen van een stressfractuur, dus het is het beste om shin splints vroeg te laten behandelen.
Leven met
Wanneer moet ik mijn arts bellen over scheenbeenspalken?
U moet uw arts bellen als uw scheenbeenpijn ernstig is of als deze na een paar weken rust niet verdwijnt. Bel uw arts als uw benen erg gezwollen, rood of pijnlijk zijn. Deze symptomen kunnen tekenen zijn van een infectie of een andere aandoening.
Discussion about this post