Overzicht
Wat is het rustelozebenensyndroom (RLS)?
Rustelozebenensyndroom (RLS), ook wel de ziekte van Willis-Ekbom genoemd, is een slaapstoornis waarbij het kind of de adolescent een ongemakkelijke en onweerstaanbare drang meldt om zijn of haar benen te bewegen. Deze drang treedt meestal op voor het slapengaan, maar kan ook op andere momenten optreden wanneer de benen inactief zijn geweest, zoals bij langdurig stilzitten (bijvoorbeeld tijdens lange autoritten of tijdens het kijken naar een film).
Om het ongemak te verlichten, beweegt het kind of de adolescent zijn of haar benen, strekt zijn of haar benen, woelt en draait, of staat op en loopt of rent rond. De ervaren verlichting is meestal onmiddellijk.
Hoeveel kinderen hebben het rustelozebenensyndroom (RLS)?
In de Verenigde Staten lijden naar schatting ongeveer 1,5 miljoen kinderen en adolescenten aan het rustelozebenensyndroom (RLS). Ongeveer 35% van de patiënten die melden dat ze RLS hebben, zegt dat het begon vóór de leeftijd van 20 jaar.
Symptomen en oorzaken
Wat veroorzaakt het rustelozebenensyndroom (RLS)?
De exacte oorzaak van het rustelozebenensyndroom verschilt van kind tot kind. In sommige gevallen is de oorzaak niet bekend. Bij andere kinderen kan RLS verband houden met een laag ijzergehalte of soms wordt het geassocieerd met diabetes, nieren of sommige neurologische aandoeningen. RLS komt soms voor in families en er wordt gedacht dat er in deze gevallen een genetische link is. Veel verschillende soorten medicijnen, waaronder medicijnen die worden gebruikt om depressie, allergieën en psychiatrische stoornissen te behandelen, kunnen RLS als bijwerking veroorzaken.
Wat zijn de symptomen van het rustelozebenensyndroom (RLS)?
Symptomen van het rustelozebenensyndroom zijn onder meer:
- Ongemak in de benen of “heebie-jeebies:” Ongemakkelijke beensensaties die door volwassenen vaak worden beschreven als kruipen, jeuk, trekken, kruipen, trekken, kloppen, branden of knagen. Het gevoel van “cola die door de aderen stroomt” is beschreven. Kinderen kunnen deze sensaties omschrijven als “moet bewegen, wiebelen of schoppen.” Deze sensaties treden meestal op voor het slapengaan, maar kunnen ook optreden op andere momenten van beeninactiviteit.
- Drang om benen te bewegen: Om ongemak in de benen te verlichten, hebben kinderen en adolescenten een onbeheersbare drang om hun benen te bewegen, vooral wanneer ze rusten, zoals wanneer ze zitten of liggen.
- Slaapverstoring: Vaak is extra tijd nodig om in slaap te vallen vanwege de drang om de benen te bewegen om het ongemak te verlichten. Doorslapen kan soms ook moeilijk zijn.
- Gedragsproblemen bij het slapengaan: Omdat kinderen moeite hebben om in slaap te vallen, blijven ze misschien niet altijd in bed en moeten ze soms uit bed om hun benen te strekken om ongemak te verlichten.
- Slaperigheid overdag: Problemen met inslapen en doorslapen kunnen leiden tot slaperigheid overdag.
- Gedrags- en schoolprestatieproblemen: Nogmaals, als gevolg van slaapverstoring kunnen er problemen ontstaan in de academische prestaties van het kind of in het gedrag overdag (prikkelbaarheid, humeurigheid, concentratieproblemen, hyperactiviteit, enz.).
Diagnose en tests
Hoe wordt het rustelozebenensyndroom (RLS) gediagnosticeerd?
Jonge mensen die RLS hebben of de symptomen van RLS vertonen, worden meestal afgedaan als “groeipijnen” of worden beschouwd als overmatig inspannend tijdens lichamelijke activiteit. RLS is echter een reële aandoening die een passende evaluatie, diagnose en behandeling vereist.
Helaas is er geen specifieke test voor het rustelozebenensyndroom. De diagnose wordt gesteld op basis van symptomen. Een medische geschiedenis en een volledig lichamelijk onderzoek worden uitgevoerd om andere mogelijke gezondheidsproblemen uit te sluiten. Een bloedtest kan worden besteld om het ijzergehalte te controleren. Een nachtelijk slaaponderzoek kan worden aanbevolen om andere slaapstoornissen te evalueren, met name periodieke bewegingsstoornis van de ledematen (een bewegingsstoornis waarbij de benen schoppen of trillen tijdens de slaap, maar het kind is zich meestal niet bewust van de symptomen).
Volgens de Restless Legs Syndrome Foundation moet een kind ouder dan 12 jaar aan de volgende criteria voldoen om officieel gediagnosticeerd te worden met het rustelozebenensyndroom:
- Het individu moet een bijna onweerstaanbare drang hebben om zijn of haar benen te bewegen. De drang gaat vaak gepaard met ongemakkelijke sensaties zoals hierboven beschreven.
- De symptomen beginnen of worden erger in rust of inactiviteit, zoals bij zitten of liggen. Hoe langer de rustperiode, hoe groter de kans dat symptomen optreden en hoe ernstiger ze zijn.
- Symptomen worden tijdelijk verlicht wanneer de benen worden bewogen. De verlichting kan volledig of gedeeltelijk zijn, maar houdt alleen aan zolang de benen bewogen blijven.
- De symptomen van rusteloze benen zijn ’s avonds of ’s nachts erger dan overdag of treden alleen ’s avonds of ’s nachts op.
- Symptomen zijn niet te wijten aan een andere medische of gedragsstoornis.
Er zijn aangepaste criteria voor kinderen jonger dan 12 jaar waarbij de diagnose onzekerder kan zijn. Uw slaaparts kan dit verder met u bespreken en kan zelfs een slaaponderzoek voorstellen om de diagnose te helpen stellen.
Beheer en behandeling
Hoe wordt het rustelozebenensyndroom (RLS) behandeld?
Behandelingsopties voor RLS kunnen een van de volgende omvatten:
- Zorg voor regelmatige lichaamsbeweging: Zachte oefeningen, zoals wandelen of fietsen, kunnen worden geprobeerd. Vermijd zware/intensieve oefeningen binnen een paar uur voor het slapengaan.
- Pas geschikte slaapgewoonten aan: Het kind of de adolescent mag alleen in bed stappen en in bed gaan liggen als het tijd is om naar bed te gaan. Ga niet naar bed en breng geen tijd door met lezen, televisie kijken of spelletjes spelen.
- Zeg “Nee” tegen cafeïne: Cafeïne kan RLS verergeren, dus vermijd cafeïnehoudende producten (koffie, thee, cola, chocolaatjes en sommige medicijnen).
- Gebruik lokale comforthulpmiddelen voor benen: Breng een verwarmingskussen of een koud kompres aan of overweeg om over uw benen te wrijven om tijdelijk het ongemak in uw benen te verlichten. Denk ook aan massage, acupressuur, wandelen, licht strekken of andere ontspanningstechnieken.
- Controleer het ijzergehalte: Laat uw arts het ijzergehalte van uw kind en zo nodig het foliumzuurgehalte controleren. Lage niveaus van deze stoffen kunnen bijdragen aan symptomen van het rustelozebenensyndroom. Uw arts kan ijzer- of folaatsupplementen aanbevelen.
- Overweeg medicatie-opties: De arts van uw kind kan verschillende soorten medicijnen als opties bespreken. De meeste medicijnen die worden gebruikt om RLS bij volwassenen te behandelen, zijn niet goedgekeurd door de Food and Drug Administration voor de behandeling van RLS bij pediatrische patiënten, omdat ze niet uitgebreid zijn onderzocht bij kinderen.
- Elimineer onnodige medicijnen: Praat met uw arts over andere medicijnen (zowel op recept als vrij verkrijgbaar) en kruidenproducten die uw kind mogelijk gebruikt. Ze maken RLS mogelijk erger. Sommige van de soorten producten die u met uw arts kunt bespreken, zijn medicijnen tegen misselijkheid, verkoudheid, allergieën en depressie.
- Voer een dieetbeoordeling uit: Zorg ervoor dat uw kind gezond en uitgebalanceerd eet. U kunt dit eventueel met de arts bespreken.
De hierboven genoemde niet-medicamenteuze behandelingen worden meestal eerst geprobeerd.
Discussion about this post