Quetiapine is een antipsychotisch medicijn dat artsen voorschrijven om schizofrenie, bipolaire stoornis en depressieve stoornis te behandelen. Deze medicatie helpt om bepaalde chemicaliën in de hersenen in balans te brengen, vooral dopamine en serotonine. Deze chemische stoffen beïnvloeden onze stemming, ons denken en onze waarneming. Door de activiteit van deze neurotransmitters te beïnvloeden, vermindert quetiapine hallucinaties, stabiliseert het de stemming en verbetert het de concentratie.

Quetiapine medicatie wordt meestal verkocht onder de handelsnamen Biquelle XL, Ketilept, of Seroquel.
Quetiapine werkt voornamelijk door het blokkeren van dopamine D2 receptoren en serotonine 5-HT2A receptoren in de hersenen. Receptoren zijn gespecialiseerde eiwitmoleculen op of in cellen die specifieke stoffen binden, zoals hormonen of medicijnen, om een biologische reactie teweeg te brengen. De werking van quetiapine vermindert overmatige dopamineactiviteit die bijdraagt aan psychotische symptomen, terwijl het effect op serotonine de stemming en emotionele stabiliteit verbetert. Dit mechanisme kan echter ook bijwerkingen veroorzaken omdat deze receptoren ook in andere delen van het lichaam bestaan.
Bijwerkingen van quetiapine medicatie
Veel voorkomende bijwerkingen van quetiapine zijn:
- Sufheid
- Duizeligheid
- Droge mond
- Constipatie
- Toegenomen eetlust en gewichtstoename
- Vermoeidheid
- Hoofdpijn
- Lage bloeddruk bij opstaan (orthostatische hypotensie)
Ernstige bijwerkingen van quetiapine medicatie zijn:
- Hoge bloedsuikerspiegel (hyperglykemie) en diabetes
- Hoog cholesterol of hoge triglyceriden
- Ongecontroleerde spierbewegingen
- Neuroleptisch kwaadaardig syndroom (een zeldzame maar levensbedreigende reactie)
- Tardieve dyskinesie
- Hartritmeveranderingen (QT-verlenging)
- Ernstige allergische reactie
- Aanvallen
Vervolgens zullen we uitleggen waarom de bijwerkingen optreden en je begeleiden om ze te verminderen.
1. Sufheid
Quetiapine blokkeert histamine H1-receptoren, die verantwoordelijk zijn voor alertheid. Dit mechanisme veroorzaakt slaperigheid en vermoeidheid, vooral in de eerste 2-3 weken van het gebruik van deze medicatie, of na dosisverhogingen. U moet autorijden of het bedienen van machines vermijden totdat u begrijpt hoe deze medicatie u beïnvloedt. Het nemen van de medicatie voor het slapen gaan kan slaperigheid overdag verminderen.
2. Duizeligheid
Quetiapine medicatie verlaagt de bloeddruk omdat het alfa-1 adrenerge receptoren in de bloedvaten blokkeert. Dit mechanisme kan duizeligheid veroorzaken, vooral als u snel opstaat. Je moet langzaam opstaan uit zittende of liggende posities om flauwvallen te voorkomen. Voldoende water drinken kan ook helpen om de bloeddruk te stabiliseren.

3. Droge mond
Quetiapine blokkeert muscarinereceptoren, die de speekselproductie regelen. Deze blokkade vermindert het speeksel en veroorzaakt een droge mond. Je kunt deze bijwerking verlichten door vaak water te drinken, suikervrije kauwgom te kauwen of speekselvervangers te gebruiken. Langdurige droogheid van de mond verhoogt het risico op tandbederf, dus regelmatige tandverzorging is belangrijk.
4. Constipatie
Quetiapine vermindert de intestinale beweging vanwege de anticholinerge activiteit. Dit mechanisme vertraagt de spijsvertering en veroorzaakt constipatie. U moet meer water drinken, vezelrijk voedsel eten en regelmatig aan lichaamsbeweging doen. Als de constipatie aanhoudt, kan uw arts een mild laxeermiddel aanbevelen.
5. Toegenomen eetlust en gewichtstoename
Quetiapine verstoort de regulatie van de eetlust omdat het histaminereceptoren en serotoninereceptoren beïnvloedt. Deze werking van de medicatie vergroot het hongergevoel en leidt na verloop van tijd tot gewichtstoename. Je moet je lichaamsgewicht regelmatig controleren en een evenwichtig dieet volgen. Regelmatige lichaamsbeweging kan ook helpen om overmatige gewichtstoename te voorkomen.
6. Lage bloeddruk bij rechtop staan
Quetiapine medicatie kan de vasculaire tonus verminderen door alfa-adrenerge blokkade. Dit effect van de medicatie verlaagt de bloeddruk wanneer u opstaat, wat duizeligheid, wazig zicht of flauwvallen kan veroorzaken. U kunt deze bijwerking voorkomen door langzaam op te staan en alcohol te vermijden. Voldoende water drinken en steunkousen dragen kunnen deze bijwerking helpen verminderen.
7. Hoge bloedsuikerspiegel en diabetes
Quetiapine kan de insulinefunctie aantasten en de glucoseproductie in de lever verhogen. Dit mechanisme verhoogt de bloedsuikerspiegel en kan leiden tot diabetes als u deze medicatie langdurig gebruikt. Je moet de bloedsuikerspiegel regelmatig controleren, vooral als je risicofactoren hebt zoals obesitas of een familiegeschiedenis van diabetes. Vroege symptomen van diabetes zijn onder andere meer dorst, vaak plassen en vermoeidheid. Je arts kan de dosis aanpassen of van medicatie veranderen als de bloedsuiker aanzienlijk stijgt.
8. Hoog cholesterol of hoge triglyceriden
Quetiapine kan het lipidenmetabolisme veranderen en het vetgehalte in het bloed verhogen. Dit effect van de medicatie kan het cholesterolgehalte en het triglyceridengehalte verhogen, waardoor het cardiovasculaire risico toeneemt. U moet regelmatig bloedonderzoek doen om deze veranderingen vroegtijdig op te sporen. U kunt deze bijwerking onder controle houden door gezond te eten en regelmatig te bewegen.
9. Ongecontroleerde spierbewegingen
Ongecontroleerde spierbewegingen treden op wanneer de dopamineactiviteit in de motorische banen te veel afneemt. Motorische banen zijn neurale routes die signalen van de hersenen naar de spieren sturen via bovenste en onderste motorneuronen, waardoor vrijwillige en onwillekeurige bewegingen mogelijk worden. Ongecontroleerde spierbewegingen omvatten trillen, spierstijfheid, rusteloosheid of onwillekeurige bewegingen.
Quetiapine medicatie veroorzaakt deze bijwerking zelden, maar het risico neemt toe als je hogere doses neemt. U moet uw arts onmiddellijk op de hoogte stellen als u ongewone bewegingen of spierstijfheid opmerkt.
10. Neuroleptisch kwaadaardig syndroom
Het neuroleptisch maligne syndroom is een zeldzame maar gevaarlijke reactie die wordt veroorzaakt door een plotselinge dopamineblokkade in de hersenen. Symptomen zijn hoge koorts, spierstijfheid, verwardheid en onregelmatige hartslag. Deze aandoening vereist onmiddellijke medische hulp en ziekenhuisopname. Je moet stoppen met het innemen van de medicatie en spoedeisende hulp zoeken als deze symptomen zich voordoen.
11. Tardieve dyskinesie
Tardieve dyskinesie is een langdurige bijwerking die herhaalde, onwillekeurige bewegingen van het gezicht of de tong veroorzaakt. Deze aandoening treedt op na langdurig gebruik van quetiapine medicatie als gevolg van dopamine receptor overgevoeligheid. Vroegtijdige herkenning is belangrijk omdat de symptomen blijvend kunnen worden. Artsen kunnen de dosis verlagen of overschakelen op een andere medicatie als de eerste symptomen zich voordoen.
12. Hartritmeveranderingen (QT-verlenging)
Quetiapine kan de elektrische signalen in het hart beïnvloeden door kaliumkanalen te blokkeren. Dit effect van de medicatie kan het QT-interval op een elektrocardiogram verlengen en het risico op ritmestoornissen verhogen. Het risico neemt toe als u andere medicijnen gebruikt die het hartritme beïnvloeden of als u een verstoorde elektrolytbalans heeft. Regelmatige controle met een elektrocardiogram wordt aanbevolen, vooral voor mensen met hartaandoeningen.
13. Ernstige allergische reactie
In zeldzame gevallen kan quetiapine een allergische reactie uitlokken, die huiduitslag, zwelling of ademhalingsmoeilijkheden kan veroorzaken. Deze reactie kan kort na de eerste dosis optreden. U moet stoppen met het innemen van de medicatie en spoedeisende hulp zoeken als deze symptomen zich voordoen.
14. Aanvallen
Quetiapine verlaagt de aanvalsdrempel bij sommige personen. Mensen met een voorgeschiedenis van epilepsie of hersenletsel hebben een hoger risico. U moet uw arts informeren over een voorgeschiedenis van aanvallen voordat u begint met het gebruik van deze medicatie. Uw arts kan de dosis aanpassen om dit risico te verminderen.
U moet quetiapine medicatie altijd precies innemen zoals voorgeschreven door een arts. Stop niet plotseling met het innemen van de medicatie omdat abrupt stoppen de symptomen kan verergeren of effecten kan veroorzaken bij het stoppen met medicatie zoals misselijkheid, slapeloosheid of prikkelbaarheid. Regelmatige controle van lichaamsgewicht, bloedsuikergehalte, lipidengehalte en hartritme helpt bij het vroegtijdig opsporen van problemen.
Discussion about this post