Overzicht
Wat is pelvic inflammatory disease (PID)?
Pelvic inflammatory disease, of PID, treedt op wanneer vrouwelijke voortplantingsorganen geïnfecteerd raken. Het voortplantingssysteem is het deel van het lichaam dat betrokken is bij het zwanger worden en het krijgen van een baby.
Voortplantingsorganen die door PID worden aangetast, zijn de baarmoeder, eierstokken en eileiders. Als u PID heeft, kunt u maagpijn voelen in uw onderbuik (buik). U kunt ook ongewone afscheiding (lekken) uit uw vagina hebben.
Hoe krijg je PID?
De meeste mensen krijgen PID meestal door onbeschermde seks, maar 15% van deze infecties is niet seksueel overdraagbaar. Door seks kunnen bacteriën het voortplantingssysteem binnendringen, waar ze de organen kunnen infecteren.
Welke invloed heeft bekkenontsteking op mij?
PID kan delen van uw voortplantingssysteem beschadigen, waaronder de baarmoeder, eierstokken en eileiders. PID kan pijnlijk zijn en het moeilijk maken om in de toekomst zwanger te worden. PID kan ook leiden tot een infectie in het bekken, een tubo-ovarieel abces (TOA) genaamd, dat, indien onbehandeld, mensen erg ziek kan maken.
Wie loopt er risico op PID?
U loopt een hoger risico op bekkenontsteking als u:
- Een seksueel overdraagbare aandoening (soa’s) hebben, vooral gonorroe of chlamydia.
- Veel seksuele partners hebben of een partner hebben die meerdere partners heeft gehad.
- Heb in het verleden PID gehad.
- Zijn seksueel actief en jonger dan 25.
Hoe vaak komt bekkenontsteking voor?
Elk jaar krijgen meer dan 1 miljoen vrouwen in de VS PID. En meer dan 100.000 vrouwen worden hierdoor onvruchtbaar, wat betekent dat ze geen baby kunnen krijgen. Veel gevallen van buitenbaarmoederlijke zwangerschappen zijn ook het gevolg van PID. Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is wanneer de baby zich buiten de baarmoeder begint te ontwikkelen, meestal in de eileider. Een onbehandelde buitenbaarmoederlijke zwangerschap heeft onmiddellijke medische aandacht nodig.
Gevallen van PID zijn de afgelopen jaren afgenomen. De reden kan zijn dat meer vrouwen regelmatig worden getest op chlamydia en gonorroe, de belangrijkste infecties die leiden tot PID.
Symptomen en oorzaken
Wat veroorzaakt bekkenontsteking (PID)?
Bacteriën die het voortplantingsstelsel binnendringen, veroorzaken vaak bekkenontstekingsziekte. Deze bacteriën worden vanuit de vagina, door de baarmoederhals, in de baarmoeder, eileiders en eierstokken en in het bekken doorgegeven.
Normaal gesproken, wanneer bacteriën de vagina binnendringen, zorgt de baarmoederhals ervoor dat ze zich niet dieper naar andere voortplantingsorganen verspreiden. Maar soms wordt de baarmoederhals geïnfecteerd door een soa zoals gonorroe en chlamydia. Wanneer dat gebeurt, is het minder in staat om bacteriën buiten te houden.
Onbehandelde gonorroe en chlamydia veroorzaken ongeveer 90% van de PID-gevallen. Andere oorzaken zijn onder meer:
- Abortus.
- Bevalling.
- Bekken procedures.
- Het inbrengen van een spiraaltje (IUD), koper of hormonaal. Het risico is het hoogst in de paar weken na het inbrengen. Vaak is dit type infectie te voorkomen met soa-tests rond de tijd van plaatsing van het spiraaltje.
Veroorzaakt douchen bekkenontsteking (PID)?
De meeste onderzoeken rapporteren slechts een zeer zwakke associatie tussen douchen en PID. Wat wel kan worden gezegd is dat douchen kan leiden tot bacteriële vaginose-infecties, maar er is alleen een mogelijke associatie tussen douchen en PID.
Wat zijn de symptomen van PID?
U realiseert zich misschien niet dat u PID heeft. Symptomen kunnen mild of onmerkbaar zijn. Maar symptomen van PID kunnen ook plotseling en snel beginnen. Ze kunnen zijn:
- Pijn of gevoeligheid in de maag of onderbuik (buik), het meest voorkomende symptoom.
- Abnormale vaginale afscheiding, meestal geel of groen met een ongewone geur.
- Rillingen of koorts.
-
Misselijkheid en overgeven.
-
Pijn tijdens seks.
-
Brandend als je plast.
-
Onregelmatige menstruatie of het hebben van spotting of krampen gedurende de maand.
- Pijn in de rechter bovenbuik, minder vaak.
Diagnose en tests
Hoe wordt bekkenontsteking gediagnosticeerd?
Als u symptomen van PID voelt, neem dan onmiddellijk contact op met uw zorgverlener. Hoe eerder u zorg krijgt, hoe groter uw kansen op een succesvolle behandeling.
Gewoonlijk kan uw zorgverlener PID diagnosticeren via:
- Medische geschiedenis, inclusief vragen over uw algemene gezondheid, seksuele activiteit en symptomen.
-
Bekkenonderzoek om uw voortplantingsorganen te onderzoeken en te zoeken naar tekenen van infectie.
- Vaginale kweek om een monster van bacteriën te nemen.
Welke andere tests kan ik nodig hebben om PID te diagnosticeren?
Uw provider kan ook bestellen:
- Bloedtesten.
-
Urinetest om een urineweginfectie uit te sluiten, die vergelijkbare bekkenpijn veroorzaakt.
-
Echografie om duidelijkere beelden van het voortplantingssysteem te krijgen.
In sommige gevallen kan uw provider het volgende aanbevelen:
- endometriumbiopsie om een klein weefselmonster uit het endometrium, het slijmvlies van de baarmoeder, te verwijderen en te testen.
- Laparoscopieeen operatie waarbij kleine incisies en een verlicht instrument worden gebruikt om de voortplantingsorganen van dichtbij te bekijken.
- Culdocentese, met een naald die achter de vagina wordt ingebracht om vloeistof voor onderzoek te verwijderen. Deze procedure is veel zeldzamer dan vroeger, maar is soms nuttig.
Beheer en behandeling
Hoe wordt bekkenontsteking (PID) behandeld?
Uw leverancier zal antibiotica voorschrijven die u via de mond inneemt. Zorg ervoor dat u al uw medicijnen heeft ingenomen, ook als u zich beter begint te voelen. Vaak verbeteren uw symptomen voordat de infectie verdwijnt. Uw leverancier kan u aanraden een paar dagen na het starten van het geneesmiddel terug te komen. Ze kunnen controleren of de behandeling werkt.
Sommige mensen nemen antibiotica en hebben nog steeds symptomen. Als dat gebeurt, moet u mogelijk naar het ziekenhuis om medicijnen te krijgen via een infuus. Mogelijk hebt u ook IV-medicatie nodig als u:
- Zijn zwanger.
- Een ernstige infectie hebben en zich erg ziek voelen.
- Heb een abces (ophoping van pus) in uw eileider of eierstok.
Heb ik een operatie nodig voor bekkenontsteking?
Chirurgie is zeldzaam voor PID, maar kan in sommige gevallen helpen. Als u na het innemen van antibiotica nog steeds symptomen of een abces heeft, overleg dan met uw zorgverlener over een operatie.
Heeft mijn partner(s) behandeling nodig voor bekkenontsteking?
Vertel het uw seksuele partner(s) als u een bekkenontsteking heeft. Ze moeten ook behandeld worden, voor hun en de jouwe. Anders kunt u opnieuw PID krijgen wanneer u de seks hervat.
preventie
Kan ik bekkenontsteking voorkomen?
Soms is PID niet te wijten aan een seksueel overdraagbare aandoening. Het kan afkomstig zijn van normale vaginale bacteriën die naar uw voortplantingsorganen reizen. Het vermijden van douchen kan het risico verlagen.
Meestal gebeurt PID echter vanwege onbeschermde seks. Onderneem stappen om veilig vrijen te beoefenen. Bescherm uzelf tegen seksueel overdraagbare aandoeningen (soa’s) die PID kunnen veroorzaken:
- Beperk seksuele partners: Uw risico neemt toe als u meerdere partners heeft.
- Kies barrièremethoden voor anticonceptie: Deze vormen van anticonceptie omvatten condooms en diafragma’s. Combineer een barrièremethode met zaaddodend middel, zelfs als u anticonceptiepillen slikt.
- Zoek een behandeling als u symptomen opmerkt: Als u tekenen van PID of andere soa’s opmerkt, moet u onmiddellijk worden behandeld. Symptomen zijn onder meer ongewone vaginale afscheiding, bekkenpijn of bloedingen tussen menstruaties.
- Regelmatige controles krijgen: Zorg voor regelmatige gynaecologische onderzoeken en screenings. Vaak kunnen zorgverleners baarmoederhalsinfecties identificeren en behandelen voordat ze zich verspreiden naar de voortplantingsorganen.
Moet ik regelmatig testen op seksueel overdraagbare aandoeningen?
Als u seksueel actief bent, overleg dan met uw zorgverlener over jaarlijkse tests op seksueel overdraagbare aandoeningen. Aanbieders raden vaak aan om op chlamydia te testen om u te beschermen. Het is ook handig om je te laten testen voordat je seks hebt met een nieuwe partner.
Vooruitzichten / Prognose
Kan bekkenontsteking worden genezen?
Als u een snelle diagnose en behandeling van een infectie krijgt, kunnen antibiotica PID genezen. Maar de behandeling kan eventuele schade aan uw voortplantingsorganen niet ongedaan maken. Wacht niet om behandeld te worden. Raadpleeg uw provider meteen, zodat u de hulp kunt krijgen die u nodig hebt om gezond te blijven.
Zijn er complicaties van PID?
Als u meerdere keren PID krijgt, kunt u littekens op de eileiders krijgen. De littekens kunnen tot verschillende problemen leiden, waaronder:
- Chronische bekkenpijn.
- Buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
- Onvruchtbaarheid.
Als ik een bekkenontsteking had, zal ik dan moeite hebben om zwanger te worden?
PID kan de vruchtbaarheid beïnvloeden. Van de vrouwen die PID hadden, bleek uit onderzoeken dat 1 op de 8 moeite had om zwanger te worden. Mensen met herhaalde infecties hadden het moeilijker om zwanger te worden.
Hoe beïnvloedt PID de vruchtbaarheid?
Een eicel moet van uw eierstok, door de eileider en in de baarmoeder (baarmoeder) reizen. Dan kan het sperma het bevruchten. Maar bacteriën van PID kunnen littekens op uw eileiders veroorzaken. Het littekenweefsel maakt het moeilijker voor het ei om te komen waar het heen moet.
Kan ik opnieuw bekkenontsteking krijgen?
Ja, u kunt opnieuw besmet raken. Als u eenmaal PID krijgt, bent u niet beschermd tegen het opnieuw krijgen.
Als ik PID had, wanneer kan ik dan weer seks hebben?
U en uw partner moeten een week wachten na het beëindigen van uw antibiotica voordat u de seks hervat. Dit helpt om herinfectie te voorkomen.
Leven met
Hoe kan ik voor mezelf zorgen als ik een bekkenontsteking heb?
Als u symptomen van PID voelt, neem dan onmiddellijk contact op met uw zorgverlener. En als u onbeschermde seks heeft gehad, is het een goed idee om met uw leverancier te praten, zelfs als u geen symptomen voelt. Hoe eerder u wordt behandeld, hoe groter de kans dat het effectief is. Een snelle behandeling vermindert ook het risico op ernstige complicaties.
Andere tips om goed voor jezelf te zorgen:
- Vermijd douchen om te voorkomen dat bacteriën vanuit uw vagina naar uw baarmoeder en eileiders worden geduwd.
- Ga een paar dagen na het starten van de medicatie terug naar uw zorgverlener om te controleren of het werkt.
- Neem al uw medicijnen zoals voorgeschreven.
- Gebruik condooms of tandmoeders elke keer dat je seks hebt om jezelf te beschermen tegen infecties.
- Wacht een week nadat u (en uw partner) klaar zijn met medicijnen om uw seksleven te hervatten.
Wanneer moet ik mijn zorgverlener raadplegen over PID?
Raadpleeg uw provider als u symptomen van PID ervaart. Zoek onmiddellijk medische hulp als u:
- Intense pijn in de onderbuik.
- Ernstig braken.
- Hoge koorts (hoger dan 101 F).
- Flauwvallen.
Wat moet ik aan mijn zorgverlener vragen?
Als u PID heeft, vraag dan uw provider:
- Welke behandeling heb ik nodig?
- Moet ik opnieuw worden gecontroleerd?
- Heeft PID invloed op mijn vermogen om zwanger te worden?
- Wat zijn mogelijke complicaties van PID?
- Wanneer kan ik weer seks hebben?
- Wat kan ik doen om PID te voorkomen?
Pelvic inflammatory disease (PID) is een infectie van uw voortplantingsorganen. Het wordt meestal veroorzaakt door een seksueel overdraagbare aandoening, zoals gonorroe of chlamydia. Vermijd douchen. Hoewel het bewijs zwak is, kan douchen verband houden met PID; het kan zeker leiden tot bacteriële vaginose. Als u symptomen van PID opmerkt, zoals pijn in uw onderbuik, neem dan contact op met uw zorgverlener. De provider kan PID diagnosticeren en u antibiotica geven om het te behandelen. Vroegtijdige behandeling is essentieel om complicaties van PID, zoals onvruchtbaarheid, te voorkomen. Uw partner(s) moeten ook behandeld worden. U kunt PID voorkomen door elke keer dat u seks heeft een condoom te gebruiken.
Discussion about this post