Neupogen gebruiken om een ​​laag aantal neutrofielen te behandelen tijdens chemotherapie

Neupogen (filgrastim) is een geneesmiddel dat wordt toegediend aan sommige mensen die chemotherapie krijgen en die een laag aantal neutrofielen hebben of kunnen krijgen (door chemotherapie geïnduceerde neutropenie). Neutrofielen zijn een soort witte bloedcellen die infecties helpen voorkomen. Neupogen werkt door het beenmerg te stimuleren om de productie van witte bloedcellen te verhogen. Het is een heldere vloeistof die meestal als injectie (injectie) wordt toegediend.

Bij chemotherapie bij borstkanker wordt Neupogen vaak preventief gegeven een dag na chemotherapie-infusies die waarschijnlijk uw aantal neutrofielen ernstig zullen verminderen, zoals een dubbele dosis Cytoxan (cyclofosfamide) en Adriamycine (doxorubicine). Op andere momenten kan het worden gegeven als uit uw bloedonderzoek blijkt dat uw aantal witte bloedcellen, en met name uw absolute aantal neutrofielen, laag genoeg is om een ​​ernstig risico te lopen op het ontwikkelen van een infectie. Lees meer over hoe en waarom Neupogen wordt toegediend, de mogelijke bijwerkingen die u kunt ervaren en de verschillen tussen Neupogen en een soortgelijk geneesmiddel genaamd Neulasta.

Neupogen met borstkanker

Chemotherapie voor borstkanker beïnvloedt alle snel delende cellen in uw lichaam, inclusief de cellen in het beenmerg die witte bloedcellen, rode bloedcellen en bloedplaatjes maken. Wanneer al deze bloedcellen zijn verminderd, wordt dit beenmergsuppressie door chemotherapie genoemd.

Hoewel mensen een laag aantal rode bloedcellen (door chemotherapie geïnduceerde anemie) en bloedplaatjes (door chemotherapie geïnduceerde trombocytopenie) kunnen ontwikkelen, is het meestal een laag niveau van neutrofielen (door chemotherapie geïnduceerde neutropenie) dat het meeste risico vormt. Tijdens chemotherapie zal uw oncoloog uw volledige bloedbeeld (CBC) vaak controleren.

Hoe Neupogen werkt

Gewoonlijk produceert uw lichaam een ​​eiwit (granulocytkoloniestimulerende factor) dat de productie van neutrofielen stimuleert in een proces dat hematopoëse wordt genoemd. Maar chemotherapie voor borstkanker kan het beenmerg aantasten en de voorlopers van witte bloedcellen verminderen, en de productie van dit eiwit door uw lichaam is mogelijk niet voldoende om deze afname te compenseren. Uw CBC kan onthullen dat uw absolute aantal neutrofielen laag is en dat u neutropenisch bent. Neupogen-injecties zullen de productie van uw neutrofielen stimuleren. U kunt pijn en wat botpijn voelen terwijl dit medicijn werkt, maar het kan helpen om u voor te stellen dat uw immuunsysteem zichzelf opnieuw opbouwt en sterker wordt in het beschermen van uw gezondheid.

Administratie

Neupogen wordt als dagelijkse injectie gegeven totdat uw aantal witte bloedcellen weer normaal is. Vaak betekent dit drie of vier injecties, maar soms zijn er tot 10 injecties nodig. Als ze op de juiste manier worden toegediend, zullen deze injecties geen pijn doen. Dit medicijn kan ook worden toegediend via een intraveneuze infusie (IV). Er is een risico op allergische reacties met dit medicijn en sommige zorgverleners vragen u om de injecties in het kankercentrum of uw plaatselijke kliniek te krijgen. Andere zorgverleners schrijven de injecties voor die ze thuis moeten geven, zolang mensen bekend zijn met de mogelijkheid van een allergische reactie, weten op welke symptomen ze moeten letten en medische zorg in de buurt hebben.

Neupogen vs. Neulasta

U kunt de keuze krijgen of u Neupogen of Neulasta (pegfilgrastim), een soortgelijk geneesmiddel, liever krijgt. Over het algemeen is het effectiviteits- en veiligheidsprofiel van de twee geneesmiddelen vergelijkbaar, hoewel Neulasta mogelijk iets effectiever is bij het voorkomen van ernstige neutropenie. Terwijl Neupogen als dagelijkse injecties wordt gegeven, wordt Neulasta de dag na chemotherapie als een eenmalige injectie toegediend.

Botpijn komt vaak voor bij beide medicijnen, maar komt iets vaker voor bij Neulasta.

Bijwerkingen, risico’s en contra-indicaties

Zoals met alle medicijnen, kunnen injecties met Neupogen bijwerkingen veroorzaken. Er zijn ook enkele potentiële risico’s en gevallen waarin het medicijn niet mag worden gegeven.

Bijwerkingen

Niet iedereen krijgt bijwerkingen van Neupogen, maar zowel botpijn als koorts komen vrij vaak voor. De pijn zal gewoonlijk aanvoelen als een diepe pijn in de delen van uw lichaam waar de meeste van uw bloedcellen worden gemaakt, zoals uw borstbeen, bovenbenen en bekken.

Sommige oncologen raden aan om Tylenol (paracetamol) of Advil (ibuprofen) in te nemen als de pijn hinderlijk is, maar aangezien medicijnen een wisselwerking kunnen hebben of problemen kunnen veroorzaken als uw lever of nieren niet goed werken, is het belangrijk om eventuele medicatie met uw eigen oncoloog van tevoren af ​​te handelen. tijd. Veel mensen merken dat weken in een warm bad veel van de botpijn verlicht.

Er kan ook een laag aantal bloedplaatjes (trombocytopenie) optreden en sommige mensen krijgen neusbloedingen of rode vlekken (petechiën) op hun huid. Bij sommige mensen kan ook kortademigheid of hoesten voorkomen. Bij bloedonderzoek kan een voorbijgaande verhoging van lactaatdehydrogenase (een soort eiwit) en alkalische fosfatase optreden.

risico’s

Neupogen is een relatief veilig medicijn dat wordt gebruikt voor veel soorten neutropenie, en er zijn meestal geen nadelige of blijvende effecten van dit medicijn. Alle bijwerkingen die u ervaart, nemen gewoonlijk af en stoppen wanneer u stopt met het ontvangen van Neupogen-injecties. Er zijn gevallen geweest van miltruptuur met de dood tot gevolg, hoewel dit buitengewoon zeldzaam is.

contra-indicaties

Contra-indicaties, of situaties waarin Neupogen niet mag worden gebruikt, zijn onder meer vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven en mensen die allergisch zijn voor Neupogen.

Wanneer moet u uw zorgverlener bellen?

Er kunnen soms reacties optreden. Bel uw zorgverlener meteen als u zich ontwikkelt:

• Een allergische reactie (netelroos, problemen met ademhalen, zwelling van het gezicht, de lippen, tong of keel, uitslag die zich over uw lichaam verspreidt)
• Buikpijn
• Schouder pijn

U moet ook uw zorgverlener bellen als u pijn op de borst, hartkloppingen of ongewone vermoeidheid of lethargie opmerkt.

Voor uw eerste injectie

Vóór uw eerste injectie met Neupogen zal uw zorgverlener regelmatig CBC’s bestellen om de niveaus van uw bloedplaatjes, rode en witte bloedcellen en neutrofielen te beoordelen. Naarmate de behandeling vordert, moet u de aanbevolen vervolgbloedonderzoeken volgen. Deze zijn belangrijk om de werkzaamheid van Neupogen te controleren en om te controleren of u de juiste dosis krijgt.

Als u borstvoeding geeft of zwanger bent, bespreek dit dan met uw zorgverlener voordat u Neupogen inneemt. Er zijn niet genoeg onderzoeken gedaan om het effect van dit medicijn op de moedermelk of de menselijke foetus te bepalen.

Neupogen is slechts één stap in het verlagen van het infectierisico

Vóór het wijdverbreide gebruik van Neupogen of Neulasta was het risico op infectie tijdens chemotherapie het belangrijkste in de hoofden van de meeste oncologen (en patiënten). Maar zelfs als uw aantal witte bloedcellen door Neupogen is verbeterd, is het verminderen van het risico op infecties nog steeds uiterst belangrijk. Niet alleen kan uw witte telling nog steeds dalen, maar de witte bloedcellen die u heeft, zullen niet noodzakelijkerwijs zo goed werken als gewoonlijk. Ernstige infecties kunnen en zullen optreden terwijl mensen Neupogen krijgen, dus het is belangrijk om uzelf voor te lichten over uw risico. Sommige methoden om het risico te verlagen (zoals het vermijden van drukke winkelcentra) lijken misschien voor de hand liggend, terwijl andere (zoals het vermijden van sommige soorten kaas en bepaalde huisdieren) dat misschien niet zijn.

Neupogen kan zeer effectief zijn voor het verhogen van het niveau van neutrofielen in uw lichaam om het risico op infectie te verminderen. Veel mensen ervaren wat botpijn en koorts, maar dit is meestal erg mild. Gelukkig is de medicatie alleen nodig zolang u chemotherapie krijgt en kunt u dan stoppen.