Overzicht
Wat is spruw?
Spruw is een schimmelinfectie (gist) die in uw mond, keel en andere delen van uw lichaam kan groeien. In je mond verschijnt spruw als een gezwel dat eruit kan zien als kwark – witte, verheven laesies op je tong en wangen. De aandoening kan snel geïrriteerd raken en mondpijn en roodheid veroorzaken.
Spruw wordt veroorzaakt door de overgroei van een soort schimmel genaamd Candida. Mond- en keellijster wordt orofaryngeale candidiasis genoemd.
Een spruwinfectie is vervelend, maar het is over het algemeen een klein probleem voor gezonde mensen en zal binnen een paar weken verdwijnen met een antischimmelbehandeling.
Wie kan spruw krijgen en is het besmettelijk (overgaan van persoon op persoon)?
Hoewel spruw iedereen kan treffen, lopen baby’s jonger dan 1 maand, peuters, oudere volwassenen en mensen met een verzwakt immuunsysteem (waar de symptomen moeilijker onder controle te houden zijn) meer risico. Spruw in de slokdarm (slikbuis) is een van de meest voorkomende infecties bij mensen met hiv/aids.
Spruw kan besmettelijk zijn voor mensen die risico lopen (zoals mensen met een verzwakt immuunsysteem of die bepaalde medicijnen gebruiken). Bij gezonde mensen is het ongebruikelijk dat het wordt doorgegeven via zoenen of andere nauwe contacten. In de meeste gevallen wordt spruw niet als bijzonder besmettelijk beschouwd, maar het kan worden overgedragen.
Als u zich zorgen maakt over het krijgen van spruw van een andere persoon die het heeft, vermijd dan in contact te komen met hun speeksel (spuug). Het is slim om je handen zo vaak mogelijk te wassen als je in de buurt bent van iemand die spruw heeft.
Waarom is spruw een probleem tijdens het geven van borstvoeding?
Omdat baby’s meer risico lopen, is het krijgen of geven van spruw tijdens borstvoeding een zorg voor veel moeders. Het is een veelvoorkomend probleem met borstvoeding en in sommige gevallen kan de behandeling lastig zijn.
Baby’s met spruw kunnen de infectie doorgeven aan hun moeders. Wanneer de infectie in de mond van een baby leidt tot keelpijn en pijn, huilen ze en zijn ze geïrriteerd tijdens het voeden. Moeders (vooral als ze antibiotica gebruiken) kunnen ook spruwinfecties rond de borsten en tepels krijgen en deze doorgeven aan hun baby’s.
Wanneer zowel moeder als baby spruw ontwikkelen, moeten ze tegelijkertijd voor de aandoening worden behandeld om een voortdurende uitwisseling van de infectie te voorkomen.
Symptomen en oorzaken
Wat veroorzaakt spruw?
De meeste mensen hebben kleine hoeveelheden van de Candida-schimmel in de mond, het spijsverteringskanaal en de huid. Ze worden normaal gesproken in toom gehouden door andere bacteriën en micro-organismen in het lichaam. Wanneer ziekten, stress of medicijnen dit evenwicht verstoren, groeit de schimmel uit de hand en veroorzaakt spruw.
Medicijnen die gist kunnen laten bloeien en infectie kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
-
Corticosteroïden.
- antibiotica.
-
Anticonceptiepillen.
Candida-infectie is waarschijnlijker bij:
- Ongecontroleerde diabetes.
- HIV-infectie.
- Kanker.
-
Droge mond.
- Zwangerschap (veroorzaakt door de hormonale veranderingen die optreden bij zwangerschap).
- Roken.
- Het dragen van een kunstgebit dat niet goed past.
Wat zijn de symptomen van spruw?
Spruw ontwikkelt zich meestal plotseling. Een veelvoorkomend teken is de aanwezigheid van die roomwitte, licht verheven laesies in uw mond – meestal op uw tong of binnenwangen. Ze kunnen ook worden gezien op het dak van uw mond, tandvlees, amandelen of achterkant van uw keel. Andere symptomen kunnen zijn:
- Roodheid en pijn aan de binnenkant en in de mondhoeken.
- Verlies van smaakvermogen.
- Katoenachtig gevoel in je mond.
De laesies kunnen pijn doen en kunnen een beetje bloeden als je ze schraapt of je tanden poetst. In ernstige gevallen kunnen de laesies zich in uw slokdarm verspreiden en veroorzaken:
- Pijn of moeite met slikken.
- Een gevoel dat voedsel vast komt te zitten in de keel of het midden van de borst.
- Koorts, als de infectie zich buiten de slokdarm verspreidt.
Spruw kan zich uitbreiden naar andere delen van het lichaam, waaronder de longen, lever en huid. Dit komt vaker voor bij mensen met kanker, hiv of andere aandoeningen die het immuunsysteem verzwakken.
Diagnose en tests
Hoe wordt spruw gediagnosticeerd?
Uw zorgverlener kan meestal meteen zien of u spruw heeft door te zoeken naar de kenmerkende witte laesies op uw mond, tong of cheques. Door de laesies lichtjes weg te borstelen, wordt een rood, gevoelig gebied zichtbaar dat licht kan bloeden. Een microscopisch onderzoek van weefsel van een laesie zal bevestigen of u spruw heeft (maar een lichamelijk onderzoek is niet altijd nodig).
Als spruw zich in uw slokdarm uitbreidt, kunnen andere tests nodig zijn. Uw zorgverlener kan:
- Neem een keelkweek (de achterkant van je keel afnemen met steriel watten en de micro-organismen bestuderen onder een microscoop).
- Voer een endoscopie uit van uw slokdarm, maag en dunne darm (onderzoek de bekleding van deze lichaamsdelen met een verlichte camera gemonteerd op de punt van een buis die door deze gebieden gaat).
- Maak röntgenfoto’s van uw slokdarm.
Beheer en behandeling
Hoe wordt spruw behandeld?
Gezonde kinderen en volwassenen kunnen effectief worden behandeld voor spruw. Maar de symptomen kunnen ernstiger en moeilijker te behandelen zijn bij mensen met een verzwakt immuunsysteem.
Antischimmelmedicijnen (zoals nystatine) worden vaak voorgeschreven om spruw te behandelen. Deze geneesmiddelen zijn verkrijgbaar in tabletten, zuigtabletten of vloeistoffen die u gewoonlijk in uw mond “spoelt” voordat ze worden ingeslikt. Meestal moet u deze medicijnen 10 tot 14 dagen gebruiken. Uw zorgverlener heeft een specifieke behandelingsaanpak die voor u is ontworpen op basis van uw leeftijd en de oorzaak van de infectie.
De aanwezigheid van een Candida-infectie kan een symptoom zijn van andere medische problemen. Zorg ervoor dat u met uw zorgverzekeraar praat om deze te zoeken en indien nodig een behandelplan op te stellen.
preventie
Hoe kan spruw worden voorkomen?
U kunt deze dingen doen om een geval van spruw te voorkomen:
- Volg goede mondhygiënepraktijken: Poets je tanden minstens twee keer per dag en flos minstens één keer per dag.
- Vermijd bepaalde mondspoelingen of sprays: Deze producten kunnen de normale balans van micro-organismen in uw mond vernietigen. Praat met uw tandarts of arts over welke veilig te gebruiken zijn.
- Raadpleeg uw tandarts regelmatig: Dit is vooral belangrijk als u diabetes heeft of een kunstgebit draagt.
- Beperk de hoeveelheid suiker- en gistbevattend voedsel dat u eet: Voedingsmiddelen zoals brood, bier en wijn stimuleren de groei van Candida.
- Als u rookt, STOP dan! Vraag uw arts naar manieren om u te helpen van de gewoonte af te komen.
Discussion about this post