Keelkanker is de kankersoort die begint in de keelholte of het strottenhoofd, maar het kan ook kankers zijn die begint in de slokdarm (voedselpijp) of de schildklier. Sommige kankers die in de keel beginnen, evenals de tong, speekselklieren, sinussen, neus of oor, worden geclassificeerd als hoofd- en nekkanker.
Keelkanker behandeling
Uw behandelingsopties zijn gebaseerd op vele factoren, zoals de locatie en het stadium van uw keelkanker, het type cellen dat erbij betrokken is en uw algehele gezondheid. Bespreek de voordelen en risico’s van elk van uw opties met uw arts. Samen met de arts kunt u bepalen welke behandelmethoden voor u het meest geschikt zijn.
Stralingstherapie om keelkanker te behandelen
Stralingstherapie maakt gebruik van hoogenergetische stralen van bronnen zoals röntgenstralen en protonen om straling af te geven aan de kankercellen, waardoor ze afsterven.
Stralingstherapie kan komen van een grote machine buiten je lichaam (externe stralingsstraling), of bestralingstherapie kan komen van kleine radioactieve zaden en draden die in je lichaam kunnen worden geplaatst, in de buurt van je kanker (brachytherapie).
Voor keelkanker in een vroeg stadium kan bestralingstherapie de enige noodzakelijke behandeling zijn. Voor meer gevorderde keelkanker kan bestralingstherapie worden gecombineerd met chemotherapie of een operatie. Bij zeer vergevorderde keelkanker kan bestralingstherapie worden gebruikt om tekenen en symptomen te verminderen en u comfortabeler te maken.
Operatie om keelkanker te behandelen
De soorten chirurgische ingrepen die u kunt overwegen om uw keelkanker te behandelen, zijn afhankelijk van de locatie en het stadium van uw kanker. Mogelijke opties zijn:
- Chirurgie voor keelkanker in een vroeg stadium. Keelkanker die beperkt is tot het oppervlak van de keel of de stembanden, kan operatief worden behandeld met behulp van endoscopie. Uw arts kan een holle endoscoop in uw keel of strottenhoofd steken en vervolgens speciaal chirurgisch gereedschap of een laser door de scoop halen. Met deze hulpmiddelen kan uw arts zeer oppervlakkige kankers afschrapen, wegsnijden of, in het geval van de laser, verdampen.
-
Operatie om het strottenhoofd geheel of gedeeltelijk weg te snijden (laryngectomie). Voor kleinere tumoren kan uw arts het deel van uw strottenhoofd verwijderen dat door kanker is aangetast, en zo veel mogelijk van het strottenhoofd achterlaten. Uw arts kan uw vermogen om normaal te spreken en ademen te behouden.
Voor grotere, uitgebreidere tumoren kan het nodig zijn om uw hele strottenhoofd te verwijderen. Uw luchtpijp wordt dan vastgemaakt aan een gaatje (stoma) in uw keel zodat u kunt ademen (tracheotomie). Als je hele strottenhoofd is weggesneden, heb je verschillende opties om je spraak te herstellen. U kunt met een spraakpatholoog werken om te leren spreken zonder uw strottenhoofd.
-
Operatie om een deel van de keel weg te snijden (faryngectomie). Bij kleinere keelkanker kan het nodig zijn om tijdens de operatie slechts kleine delen van uw keel te verwijderen. Onderdelen die zijn verwijderd, kunnen worden gereconstrueerd zodat u voedsel normaal kunt doorslikken.
Een operatie om meer van uw keel weg te snijden, omvat meestal ook het verwijderen van uw strottenhoofd. Uw arts kan mogelijk uw keel reconstrueren zodat u voedsel kunt doorslikken.
- Operatie om kankerachtige lymfeklieren te verwijderen (nekdissectie). Als keelkanker zich diep in uw nek heeft verspreid, kan uw arts een operatie aanbevelen om enkele of alle lymfeklieren weg te snijden om te zien of ze kankercellen bevatten.
Chirurgie brengt een risico op bloeding en infectie met zich mee. Andere mogelijke complicaties, zoals problemen met spreken of slikken, zijn afhankelijk van de specifieke procedure die u ondergaat.
Chemotherapie om keelkanker te behandelen
Chemotherapie gebruikt medicijnen om kankercellen te doden.
Chemotherapie wordt vaak samen met bestralingstherapie gebruikt bij de behandeling van keelkanker. Bepaalde geneesmiddelen voor chemotherapie maken kankercellen gevoeliger voor bestralingstherapie. Maar het combineren van chemotherapie en bestralingstherapie verhoogt de bijwerkingen van beide behandelingen.
Bespreek met uw arts welke bijwerkingen u waarschijnlijk zult ervaren en of gecombineerde behandelingen voordelen bieden die opwegen tegen die effecten.
Gerichte medicamenteuze therapie
Gerichte medicijnen behandelen keelkanker door te profiteren van specifieke defecten in kankercellen die de groei van de cellen stimuleren.
Het medicijn Cetuximab (Erbitux) is bijvoorbeeld een gerichte therapie die is goedgekeurd voor de behandeling van keelkanker in bepaalde situaties. Cetuximab stopt de werking van een eiwit dat in veel soorten gezonde cellen wordt aangetroffen, maar komt vaker voor bij bepaalde soorten keelkankercellen.
Andere gerichte medicijnen zijn beschikbaar en er worden er meer bestudeerd in klinische onderzoeken. Gerichte medicijnen kunnen alleen of in combinatie met chemotherapie of bestralingstherapie worden gebruikt.
Revalidatie na behandeling
De behandeling van keelkanker veroorzaakt vaak complicaties waarvoor mogelijk moet worden gewerkt met specialisten om weer te kunnen slikken, vast voedsel te eten en te praten. Tijdens en na de behandeling van keelkanker kan uw arts u vragen om hulp bij:
- De verzorging van een chirurgische opening in uw keel (stoma) als u een tracheotomie heeft gehad
- Eetmoeilijkheden
- Slikproblemen
- Stijfheid en pijn in uw nek
- Spraakproblemen
Uw arts kan de mogelijke bijwerkingen en complicaties van uw behandelingen met u bespreken.
Huismiddeltjes
Stop met het roken van tabak
Keelkankers zijn nauw verbonden met het roken van tabak. Als u tabak rookt, is dit het moment om te stoppen omdat:
- Roken maakt de behandeling minder effectief.
- Roken maakt het voor uw lichaam moeilijker om te genezen na een operatie.
- Roken verhoogt het risico om in de toekomst nog een kanker te krijgen.
Stoppen met het roken van tabak kan erg moeilijk zijn. En het is veel moeilijker als u probeert om te gaan met een stressvolle situatie, zoals een diagnose van kanker. Uw arts kan al uw opties bespreken, inclusief medicijnen, nicotinevervangende producten en counseling.
Stop met het drinken van alcohol
Alcohol, vooral in combinatie met roken of pruimtabak, verhoogt het risico op keelkanker aanzienlijk. Als u alcohol drinkt, stop dan nu. Stoppen met het drinken van alcohol kan het risico op een tweede kanker helpen verminderen. Stoppen met het drinken van alcohol kan u ook helpen uw behandelingen voor keelkanker beter te verdragen.
Alternatieve therapieën
Er zijn geen alternatieve therapieën die nuttig zijn gebleken bij de behandeling van keelkanker. Sommige aanvullende en alternatieve behandelingen kunnen u echter helpen bij het omgaan met uw diagnose en met de bijwerkingen van de behandeling van keelkanker. Praat met uw arts over uw mogelijkheden.
Alternatieve therapieën die u mogelijk nuttig vindt, zijn onder meer:
- Acupunctuur
- Massage therapie
- Meditatie
- Ontspanningstechnieken
Voorbereiden op een afspraak met een dokter
U moet een afspraak maken met een arts als u symptomen heeft die u zorgen baren. Als uw arts vermoedt dat u kanker heeft of een andere ziekte die uw keel aantast, kunt u worden doorverwezen naar een arts die gespecialiseerd is in aandoeningen van oren, neus en keel.
Dit is een suggestie van wat u moet voorbereiden.
- Houd rekening met eventuele beperkingen voorafgaand aan de afspraak. Vraag bij het maken van de afspraak met de arts of u van tevoren iets moet doen, zoals het beperken van uw dieet.
- Noteer eventuele symptomen die u ervaart, zelfs als ze geen verband lijken te houden met de reden waarom u de afspraak hebt gepland.
- Noteer belangrijke persoonlijke informatie, inclusief zaken als recente levensveranderingen of grote spanningen.
- Maak een lijst van alle medicijnen, vitamines of supplementen die u momenteel gebruikt of kort geleden heeft ingenomen.
- Overweeg om een familielid of vriend mee te nemen. Soms kan het moeilijk zijn om alle informatie die tijdens een afspraak is verstrekt, te onthouden. Iemand die u begeleidt, herinnert zich misschien iets dat u hebt gemist of vergeten.
- Schrijf een lijst met vragen op om uw arts te vragen.
Uw tijd met uw arts is beperkt, dus het opstellen van een vragenlijst kan u helpen de belangrijkste informatie te verzamelen. U moet uw vragen van de meest belangrijke tot de minst belangrijke opsommen voor het geval de tijd om is. Voor keelkanker zijn enkele basisvragen die u aan uw arts kunt stellen:
- Wat veroorzaakt waarschijnlijk mijn symptomen?
- Zijn er andere mogelijke oorzaken voor mijn symptomen?
- Welke soorten tests heb ik nodig?
- Wat is de beste manier van handelen?
- Wat zijn de alternatieven voor de methode die u voorstelt?
- Ik heb deze andere gezondheidsproblemen. Hoe kan ik ze het beste samen beheren?
- Zijn er beperkingen die ik moet volgen?
- Moet ik een specialist zien? Wat kost dat en dekt mijn verzekering het?
- Is er een generiek alternatief voor het medicijn dat u mij voorschrijft?
- Zijn er documenten die ik kan meenemen? Welke websites raadt u aan?
Aarzel niet om naast de vragen die u aan uw arts heeft gesteld, ook andere vragen te stellen die bij u opkomen.
Wat uw arts kan vragen
Uw arts kan u deze vragen stellen:
- Wanneer begon u voor het eerst symptomen te ervaren?
- Zijn uw symptomen continu of incidenteel geweest?
- Hoe ernstig zijn uw symptomen?
- Wat lijkt uw symptomen te verbeteren?
- Wat lijkt uw symptomen te verergeren?
Wat u nu kunt doen
Als u tabak gebruikt, stop dan. Vermijd dingen die uw symptomen verergeren. Als u keelpijn heeft, vermijd dan voedsel en dranken die verdere irritatie veroorzaken. Als u moeite heeft met eten vanwege keelpijn, overweeg dan om dranken met voedingssupplementen te overwegen. Deze dranken zijn mogelijk minder irriterend voor uw keel, terwijl ze toch de calorieën en voedingsstoffen bieden die u nodig heeft.
Discussion about this post