Handartrose: symptomen en behandeling

Volgens de Arthritis Foundation zal ongeveer 50% van de vrouwen en 25% van de mannen op 85-jarige leeftijd artrose in hun handen ervaren.

Terwijl de gewrichten van iedereen cycli van schade en herstel doormaken, heeft iemand met handartrose vaak veranderingen in de gewrichten die reparaties moeilijk of ineffectief maken. Dit probleem leidt tot de uiteindelijke afbraak van het gewricht.

Naarmate het gewricht kapot gaat, kunt u pijn, gewrichtsstijfheid en zwelling ervaren. Deze aandoening kan de mobiliteit beïnvloeden en de dagelijkse activiteiten beperken.

Artrose kan elk van de kleine gewrichten van de handen en vingers aantasten. Artrose komt echter meestal voor in de volgende gewrichten:

• de basis van de duim
• het middelste gewricht van een vinger
• gewricht dat zich het dichtst bij de vingertop bevindt

Handartrose kan een afbraak van het kraakbeen van de gewrichten veroorzaken. Kraakbeen bedekt en beschermt de uiteinden van botten en zorgt ervoor dat ze soepel over elkaar kunnen glijden. Wanneer kraakbeen afbreekt, schuren de botten tegen elkaar, wat pijn en ontstekingen veroorzaakt.

Artrose kan ook botsporen veroorzaken, dit zijn benige uitgroeiingen die het gevolg zijn van schade aan het bot. De knooppunten van Heberden ontwikkelen zich op het gewricht dat zich het dichtst bij de vingertop bevindt, en de knooppunten van Bouchard ontwikkelen zich op het knokkelgewricht. Botsporen kunnen extra stijfheid en pijn veroorzaken. De vingers kunnen ook hun normale vorm beginnen te verliezen.

Enkele veel voorkomende symptomen zijn:

• pijn variërend van dof tot scherp, die sporadisch kan beginnen en steeds constanter kan worden
• crepitus, wat een klikkend of knappend geluid is wanneer de gewrichten bewegen
• gewrichts-stijfheid
• verminderd bewegingsbereik
• gezamenlijke zwakte
• gewrichtsmisvorming
• zwelling
• vorming van knobbeltjes

Handartrose kan vele aspecten van het dagelijks leven beïnvloeden. Artrose kan ervoor zorgen dat eenvoudige taken moeilijker lijken, zoals:

• een jas of tas dichtritsen
• met behulp van knoppen
• het openen van blikjes, potten of flessen
• typen
• met behulp van een pen, keukengerei of andere kleine voorwerpen

Mensen met artrose kunnen calciumpyrofosfaatafzettingsziekte (CPPD) of ‘pseudogout’ ontwikkelen, wat vaker voorkomt bij oudere mensen. Deze ziekte kan zwelling, warmte en pijn in de polsen en andere gewrichten, zoals de knieën, ellebogen, schouders en handen, veroorzaken. De zwelling kan enkele maanden aanhouden.

Een persoon kan ook merken dat de symptomen van artritis verergeren als het weer verandert, vooral als het kouder wordt.

Andere complicaties kunnen zijn:

• gewrichtsmisvorming
• chronische pijn
• verminderde gewrichtsmobiliteit
• verminderde stabiliteit in gewrichten
• gewrichtsafwijking
• jicht- en pseudojichtaanvallen
• depressie

Een arts kan langdurig gebruik van pijnstillende medicijnen voorschrijven om complicaties te beheersen.

De exacte oorzaak van handartrose is onbekend. Deze aandoening ontstaat meestal als gevolg van slijtage van het gewricht, die geleidelijk in de loop van de tijd optreedt. Er is ook een genetische component bij artrose.

Er zijn verschillende potentiële risicofactoren voor het ontwikkelen van handartrose. Deze factoren omvatten:

• Oudere leeftijd: De kans op artrose neemt toe met de leeftijd.
• Geslacht: Vrouwen hebben een hoger risico op artrose dan mannen.
• Gewrichtsproblemen: Overmatig gebruik, infecties, slecht uitgelijnde gewrichten en losse ligamenten kunnen leiden tot artrose.
• Gewicht: zwaarlijvigheid verhoogt de ontsteking in het lichaam en kan het risico op artrose vergroten.
• Genen: Genetica kan bij sommige mensen de kans vergroten om vroegtijdig artrose te ontwikkelen.
• Blessures: Breuken en dislocaties kunnen na verloop van tijd tot artrose leiden.
• Werk: Een baan waarbij repetitieve bewegingen nodig zijn, kan meer slijtageschade veroorzaken, wat kan leiden tot artrose.

Omdat de symptomen van artrose in de loop van de tijd verergeren, kan het moeilijk zijn om onderscheid te maken tussen een opflakkering en ziekteprogressie.

In de vroege stadia van artrose kunnen mensen gewrichtspijn en gewrichtsstijfheid opmerken bij het bewegen, 's avonds en bij het ontwaken in de ochtend. Ze kunnen ook merken dat de symptomen verdwijnen of afnemen als ze rusten.

Een persoon kan symptomen opmerken als gevolg van het weer. Koud weer is een veel voorkomende oorzaak van verergering van de symptomen, evenals een verandering in de barometrische druk.

Andere triggers kunnen zijn:

• sporen van botten
• emotionele stress
• herhaaldelijk gebruik van handgewrichten
• infectie
• gewichtstoename

De diagnose begint vaak met een lichamelijk onderzoek en een beoordeling van iemands medische geschiedenis. Een arts kan ook vragen stellen over een familiegeschiedenis van artritis.

Artsen zullen waarschijnlijk de handfunctie controleren met behulp van fysieke tests en de symptomen van een persoon beoordelen. Als de artsen artrose vermoeden, kunnen ze röntgenfoto's bestellen om de gewrichten te controleren.

Röntgenfoto's of andere beeldvormende onderzoeken kunnen vaak schade aan het kraakbeen of de gewrichten aantonen, wat op artrose kan duiden.

De behandelmethoden voor artrose kunnen variëren, afhankelijk van de ernst van de aandoening en de behoeften van een persoon.

Medische behandeling maakt vaak gebruik van medicijnen om pijn en stijfheid te behandelen. Artsen kunnen pillen, siropen, actuele crèmes en injecties gebruiken.

Enkele veel voorkomende medicijnen zijn:

• pijnmedicatie, zoals paracetamol
• contra-irriterende stoffen, zoals capsaïcine of menthol
• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen of plaatselijke NSAID-diclofenac-gel
• corticosteroïden, die artsen rechtstreeks in het aangetaste gewricht injecteren

In sommige gevallen kan een arts een chirurgische ingreep aanbevelen. Door een operatie kan een arts:

• verwijder beschadigd kraakbeen
• voegen samen smelten
• een gewricht vervangen

Er zijn niet-medische manieren om handartrose te helpen behandelen. Deze manieren omvatten:

• oefeningen doen om de spieren rond de gewrichten op te bouwen en ondersteuning te bieden
• gebruik van polsbanden en andere ondersteunende apparaten
• warmtetherapie, zoals een paraffinewasbad
• het handhaven van een gematigd gewicht
• het eten van een voedzaam en uitgebalanceerd dieet
• maatregelen nemen om de belasting van de handen te verminderen

Mensen met handartrose moeten de manier waarop ze hun handen gebruiken bij het uitvoeren van dagelijkse taken aanpassen. Dit is ons advies:

• gebruik gadgets die zijn ontworpen om de handbelasting te verminderen, zoals een elektrische blikopener, buizenknijper en ritssluiting
• gebruik een winkelwagentje of rugzak om het dragen van boodschappentassen te vermijden
• gebruik beide handen voor taken waarvoor normaal gesproken één hand nodig is
• schakel kranen en deurklinken over naar gebruiksvriendelijkere versies
• wissel af tussen moeilijkere en gemakkelijkere taken om de handen de kans te geven om te rusten

U moet contact opnemen met een arts als u pijn of bewegingsverlies in uw handen ervaart waarvoor geen verklaring bestaat

Als uw symptomen verergeren en uw behandelingsschema minder effectief lijkt, moet u een arts raadplegen. Een arts kan een verandering in medicatie, aanvullende therapieën of zelfs een operatie aanbevelen.

Prognose van handartrose

Er is geen remedie voor artrose.

Bij sommige mensen kan de pijn na verloop van tijd verminderen of zelfs verdwijnen. Eventuele knooppunten die zich op de handen ontwikkelen, zullen echter blijven bestaan ​​en kunnen het bewegingsbereik beperken.

Met behandeling en behandeling kan een persoon mogelijk zijn symptomen onder controle houden en normaal blijven functioneren met minimale problemen.

Leven met artrose kan tot extra complicaties leiden. Een persoon moet met een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg praten als hij of zij nieuwe symptomen ervaart, zoals tekenen van depressie.