Overzicht
Wat is fotodynamische therapie (PDT)?
Fotodynamische therapie (PDT) vernietigt schadelijke cellen, waaronder kankercellen, met behulp van gespecialiseerde medicijnen die fotosensitizers of fotosensibiliserende middelen worden genoemd. Licht activeert deze medicijnen en creëert een chemische reactie die de schadelijke cellen vernietigt.
Artsen gebruiken PDT om verschillende medische aandoeningen te behandelen, waaronder:
-
Huidkanker en psoriasis (een jeukende huidaandoening)
- Slokdarmkanker, inclusief Barrett’s slokdarm, waarbij cellen aan de basis van de slokdarm beschadigd zijn
- Niet-kleincellige longkanker
- Precancereuze gezwellen
-
Wratten veroorzaakt door virussen
- Acne
Tijdens de behandeling passen zorgverleners fotosensibiliserende medicatie rechtstreeks op uw huid toe of injecteren ze in uw bloedbaan. De fotosensibiliserende medicijnen concentreren zich in kankercellen en andere ongezonde cellen om die cellen gevoeliger te maken voor licht.
Na het aanbrengen van de fotosensitizer werpt uw arts een speciaal licht op het te behandelen gebied. Afhankelijk van het type fotosensitizer dat wordt gebruikt, kan uw arts rood laserlicht met een laag vermogen, blauw licht of natuurlijk zonlicht gebruiken. Onder het licht reageert het fotosensibiliserende middel met zuurstof, waardoor een chemische reactie ontstaat die ongezonde cellen vernietigt.
Proceduredetails
Wat kan ik verwachten van fotodynamische therapie (PDT)?
Uw arts schrijft het fotosensibiliserende middel voor dat het meest effectief is, afhankelijk van uw diagnose. Uw arts brengt actuele medicatie rechtstreeks aan op de huid die wordt behandeld. Voor sommige medische aandoeningen, zoals slokdarmkanker, dient uw arts intraveneus fotosensitizers toe (via een infuus).
Alle cellen in uw lichaam absorberen het fotosensibiliserende middel, maar deze medicijnen blijven langer in abnormale cellen dan in gezonde cellen. Sommige fotosensibiliserende middelen verzamelen zich onmiddellijk in ongezonde cellen. Anderen hebben uren of dagen nodig om zich op te bouwen in hoeveelheden die groot genoeg zijn voor een effectieve behandeling. Uw behandelingstijdlijn, inclusief hoeveel behandelingen u krijgt en hoe vaak u ze krijgt, hangt af van het fotosensibiliserende middel dat uw arts voorschrijft.
Poliklinische PDT voor huidaandoeningen
De meeste PDT-behandelingen vinden plaats als poliklinische procedures in het kantoor van uw arts. Tijdens de procedure:
- U trekt beschermende kleding of kleding aan, zoals een veiligheidsbril, handschoenen of een lange broek, om een gezonde huid en onderliggende weefsels te helpen beschermen.
- U zit of ligt op een onderzoekstafel en legt het te behandelen huidgebied bloot.
- Uw arts brengt gedurende een vooraf bepaalde tijd licht op uw huid aan. De duur van de behandeling is afhankelijk van het fotosensibiliserende middel. In de meeste gevallen duurt de behandeling 5 tot 45 minuten.
PDT voor slokdarmkanker en longkanker
Artsen voeren fototherapie uit in een ziekenhuis of polikliniek voor slokdarmkanker en niet-kleincellige longkankers. Uw arts schijnt licht op de binnenkant van uw slokdarm of longen met behulp van dunne, flexibele buizen, endoscopen of bronchoscopen genaamd, waaraan lichtbronnen zijn bevestigd. U kunt dezelfde dag naar huis gaan of een nachtje blijven ter observatie.
Indien nodig kunt u herhaalde fototherapiebehandelingen krijgen. Uw arts bepaalt of en wanneer u verdere PDT krijgt.
Risico’s / voordelen
Wat zijn de voordelen van fotodynamische therapie (PDT)?
PDT biedt veel voordelen in vergelijking met andere medische behandelingen, waaronder:
- Geen bekende bijwerkingen op de lange termijn bij juiste toediening
- Meestal uitgevoerd als een poliklinische procedure in een korte tijd
- Kan indien nodig worden herhaald
- Minder invasief en nauwkeuriger in vergelijking met andere behandelingen zoals chirurgie
- Kost vaak minder dan andere behandelingen
Wat zijn de risico’s van fotodynamische therapie (PDT)?
Zoals elke medische procedure, brengt PDT het risico van bijwerkingen met zich mee. Fotosensibiliserende middelen tasten zowel ongezonde als gezonde cellen aan, waardoor u gevoeliger bent voor licht, zelfs nadat uw behandeling is voltooid. Uw huid en ogen kunnen tot drie maanden na uw ingreep gevoeliger zijn voor licht.
Andere mogelijke bijwerkingen van PDT zijn onder meer:
- Zwelling op of nabij het behandelde huidgebied
- Verkleuring van de huid
- Schubben, korsten of blaren op de huid die wordt behandeld
- Jeuk, stekend of branderig gevoel
- Huidinfecties
Als u PDT in uw slokdarm heeft, kunnen uw bijwerkingen zijn:
- hik
- Moeite met slikken
- Misselijkheid en overgeven
- uitdroging
- Koorts
- Vernauwing of littekenvorming van uw slokdarm
- Vochtophoping rond uw longen
Risico’s van PDT voor mensen die leven met niet-kleincellige longkanker zijn onder meer:
- Kortademigheid
- Koorts
- Infecties zoals longontsteking of bronchitis
- Bloed ophoesten
Herstel en Outlook
Wat is de prognose (vooruitzichten) voor mensen die fotodynamische therapie (PDT) krijgen?
De meeste mensen hervatten hun dagelijkse activiteiten onmiddellijk na PDT. Sommige mensen moeten extra maatregelen nemen om de huid te beschermen en het behandelgebied te helpen genezen.
Uw arts kan aanbevelen het te behandelen gebied af te dekken om de huid te helpen beschermen. Afhankelijk van de fotosensibilisator die uw arts gebruikt, moet u mogelijk gedurende korte tijd veranderingen in uw levensstijl aanbrengen. Deze veranderingen in levensstijl kunnen zijn:
- Binnen blijven
- Directe, heldere of sterke binnenverlichting vermijden
- Het dragen van beschermende kleding en hoeden om natuurlijk zonlicht te vermijden
- Uit de buurt blijven van omgevingen waar licht kan worden gereflecteerd, zoals stranden
- Geen haardrogers met helm gebruiken
- Geen sterke lees- of onderzoekslampen gebruiken
Wanneer de dokter bellen?
Wanneer moet ik de dokter bellen in verband met fotodynamische therapie (PDT)?
Als bij u huidkanker of een andere medische aandoening is vastgesteld die baat kan hebben bij PDT, vraag dan uw arts of deze behandelingsoptie een goede keuze voor u kan zijn.
Discussion about this post