Een kind krijgen met eiceldonor IVF

Eiceldonor IVF is een optie voor vruchtbaarheidsbehandelingen voor diegenen die om welke reden dan ook hun eigen eicellen niet kunnen gebruiken. Vooral bij gebruik van een gescreende eiceldonor (in tegenstelling tot een familielid of vriend), zijn de slagingspercentages voor eiceldonor IVF goed – hoger dan de gemiddelde IVF-succespercentages voor paren die geen donor gebruiken.

Hoewel eiceldonor IVF betekent dat de wensmoeder niet genetisch verwant is aan haar kind, zal de wensvader dat wel zijn, tenzij er ook een spermadonor wordt gebruikt. Dit maakt het een aantrekkelijker idee dan embryodonor IVF. Bij een embryodonor zou geen van beide beoogde ouders genetisch verwant zijn aan het kind.

Homoparen die geïnteresseerd zijn in gezinsvorming met IVF, hebben ook een eiceldonor nodig. In dit geval is een van de beoogde vaders genetisch verwant aan het kind, ervan uitgaande dat ze geen spermadonor gebruiken.) Een draagmoeder zou nodig zijn om de zwangerschap te dragen en het kind te baren.

Wanneer eiceldonor IVF nodig is

Bij een conventionele IVF-behandeling neemt de vrouw vruchtbaarheidsmedicijnen om de eierproductie in haar eierstokken te stimuleren. Zodra de eieren volwassen zijn, worden ze opgehaald via een echogeleide naald.

De opgehaalde eieren worden in een petrischaal met zaadcellen geplaatst en hopelijk worden sommige eieren bevrucht. De resulterende embryo’s kunnen vervolgens worden overgebracht naar de baarmoeder van de moeder, worden overgebracht naar de baarmoeder van een draagmoeder of worden ingevroren voor een latere cyclus.

Maar wat als de eierstokken van de beoogde moeder niet genoeg eieren produceren voor reguliere IVF? Of wat als de eierstokken van de wensmoeder volledig ontbreken? Wat als een homoseksueel stel een kind wil? Dan kan eiceldonor IVF worden aanbevolen. Hier zijn enkele situaties waarin eiceldonor IVF vereist of aanbevolen kan zijn.

• Leeftijdsgerelateerde onvruchtbaarheid (meestal voor vrouwen van 40 jaar of ouder)
• Een alleenstaande man met een draagmoeder
• Homoseksueel koppel krijgt een kind met een draagmoeder
• Genetisch ziekterisico aan de kant van de vrouwelijke partner

• Lage ovariële reserves (aangegeven door zeer hoge FSH-waarden of een laag aantal antrale follikels)

• Primaire ovariële insufficiëntie (ook bekend als prematuur ovarieel falen)

• Behandeling na kanker (als de eierstokken of eicellen zijn beschadigd of verwijderd)
• Herhaalde geannuleerde IVF-behandeling vanwege slechte of lage ovariële respons
• Onverklaarbare herhaalde IVF-mislukking
• Vrouw geboren zonder haar eierstokken vanwege een aangeboren afwijking

Waar vind je een eiceldonor?

Uw fertiliteitsarts kan uw mogelijkheden om een ​​eiceldonor te vinden in detail met u bespreken. Dat gezegd hebbende, er zijn een aantal gemeenschappelijke bronnen.

Afhankelijk van het contract dat u ondertekent, krijgt u misschien de kans om uw eiceldonor te ontmoeten. Of misschien heb je nooit contact met hen. Sommige donoren zullen ermee instemmen om in de toekomst contact op te nemen met de door de donor verwekte nakomelingen. Bespreek voordat u een beslissing neemt al uw opties met een advocaat die bekend is met reproductieve wetgeving, evenals een onvruchtbaarheidsadviseur of psycholoog.

Eiceldonor IVF-proces

Hier is een zeer beknopte en eenvoudige uitleg van hoe het IVF-proces van de eiceldonor eruit ziet. Voor de eenvoud gaat de onderstaande uitleg ervan uit dat een heteroseksueel koppel een kind krijgt met het eigen sperma van de mannelijke partner, en dat de vrouwelijke partner het kind gaat dragen. Het gaat er ook van uit dat u “verse” eieren gebruikt en niet bevroren.

Beslissingen en logistiek

Nadat een reproductieve endocrinoloog heeft bepaald dat eiceldonor IVF de beste optie zou zijn voor een paar, ontmoeten de beoogde ouders een psycholoog of counselor. Ze bespreken de psychologische risico’s en voordelen voor eiceldonor IVF en beslissen of dit de juiste weg voor hen is.

De wensouders zullen waarschijnlijk ook een financieel adviseur ontmoeten in de vruchtbaarheidskliniek. Eiceldonor IVF is erg duur, en ze zullen er zeker van moeten zijn dat ze het kunnen betalen, en een plan moeten maken over hoe ze aan het geld kunnen komen dat ze nodig hebben.

Zodra de vruchtbaarheidsarts en een therapeut de wensouders hebben gewist, is de volgende stap het vinden van een eiceldonor.

Zodra u een donor heeft gevonden en geselecteerd – en zodra deze beschikbaar is voor uw cyclus (er kan een wachttijd zijn) – moet u een aantal juridische en financiële zaken regelen.

U moet een contract ondertekenen voordat de cyclus kan beginnen. Dit contract wordt opgesteld en/of nagekeken door een advocaat gespecialiseerd in het reproductief recht van de familie. Uw kliniek of bureau kan aanbieden om een ​​advocaat met u te “delen”. Dit is over het algemeen minder duur, maar u moet uw eigen juridisch adviseur inhuren.

Een advocaat die de kliniek, het agentschap of de donor vertegenwoordigt, kan niet ook volledig voor u pleiten. Elke partij moet zijn eigen wettelijke vertegenwoordiging hebben. Het is het extra geld waard voor de gemoedsrust.

vóór donatie

Zodra alle juridische en financiële problemen zijn opgelost en de donor en de beoogde moeder alle vruchtbaarheidstests en screening hebben voltooid die nodig zijn om de behandeling te laten beginnen, start u de eigenlijke eiceldonor IVF-cyclus.

Op deze manier, wanneer de bevruchte eicellen van de donor klaar zijn voor embryotransfer, zal de baarmoeder van de beoogde moeder fysiologisch klaar zijn om een ​​embryo te accepteren. Dit betekent het nemen van anticonceptiepillen en meestal ook injecteerbare hormonen die het voortplantingssysteem onderdrukken.

Behandelingscyclus

Zodra de donor en de beoogde moeder hun menstruatie krijgen, begint de behandelingscyclus zelf. De donor zal injecteerbare vruchtbaarheidsmiddelen gebruiken om de eiproductie te stimuleren. Haar cyclus zal zeer nauw aansluiten bij een conventionele IVF-cyclus, waarbij de embryotransfer wordt overgeslagen.

De wensmoeder zal zichzelf injecties geven die bedoeld zijn om het voortplantingssysteem te onderdrukken, zodat de arts de donor en haar synchroon kan houden. Ze zal ook oestrogeensuppletie nemen. Het oestrogeen zal de baarmoeder signaleren om een ​​geschikte voering te creëren.

Wanneer de eicellen in de eierstokken van de donor klaar lijken, krijgt de donor een injectie met hCG. Dit wordt ook wel een triggershot genoemd. Het zal de laatste fase van de rijping van de eieren starten. Rond deze tijd zal de wensmoeder progesteronsuppletie gaan gebruiken. Net als het oestrogeen helpt dit de baarmoeder voor te bereiden op het embryo.

De donor komt naar de fertiliteitskliniek voor het ophalen van de eicel. Het ophalen van eieren wordt gedaan met behulp van een echogeleide naald.

Ze krijgt instructies voor thuiszorg om te herstellen van het ophalen van de eicel en instructies over wat ze moet doen als ze vermoedt dat ze het ovarieel hyperstimulatiesyndroom (OHSS) ontwikkelt.

Diezelfde dag van het ophalen van de eicel zal de wensvader een semenmonster verstrekken. In sommige gevallen kan het monster eerder worden voorbereid en ingevroren. Maar het wordt meestal gedaan op de dag van het ophalen van de eicel zelf.

De opgehaalde donoreicellen worden samengevoegd met de zaadcellen van de wensvader. Hopelijk worden sommige eieren bevrucht. Na drie tot vijf dagen komt de wensmoeder naar de fertiliteitskliniek voor een embryotransfer.

Een tot twee gezond uitziende embryo’s worden in de baarmoeder van de beoogde moeder geplaatst. Eventuele extra embryo’s worden ingevroren – of gecryopreserveerd – voor een toekomstige cyclus.

De wensmoeder zal progesteronsuppletie blijven gebruiken. Ongeveer tien dagen na de embryotransfer zal de wensmoeder een zwangerschapstest doen om te zien of de cyclus is geslaagd.

risico’s

Eiceldonoren lopen dezelfde risico’s als vrouwen die conventionele IVF ondergaan. De vruchtbaarheidsmiddelen die worden gebruikt om de eierstokken te stimuleren, brengen allemaal risico’s en bijwerkingen met zich mee waarvan de donor op de hoogte moet zijn.

Het grootste risico voor de donor is het ontwikkelen van OHSS. Omdat donoren meestal jong en zeer vruchtbaar zijn, kan hun risico iets hoger zijn dan een onvruchtbare vrouw die door IVF gaat.

Er zijn ook psychologische risico’s voor de donor. De donor kan later spijt krijgen van de beslissing om haar eieren te doneren, of zich afvragen wat er is gebeurd met de gevonden eieren en/of het kind dat met haar hulp is verwekt.

Dat gezegd hebbende, ervaren veel donateurs gevoelens van voldoening en trots bij het helpen van een gezin. Spreken met een counselor vóór donatie is uiterst belangrijk en wordt meestal vereist door eiceldonorprogramma’s.

Voor de wensmoeder is het primaire risico van donoreicel IVF het concipiëren van een meerlingzwangerschap. Om het risico te verkleinen, moeten zo min mogelijk embryo’s worden teruggeplaatst. Praat met uw arts over de vraag of overdracht van een enkele embryo het beste is voor uw situatie.

Succespercentages

Volgens het Center for Disease Control is het levend geboortecijfer voor donorei-IVF 55,9% voor verse embryotransfer en 40,2% voor ingevroren embryotransfer. Dit is het landelijk gerapporteerde gemiddelde voor 2013. De slagingspercentages zullen van kliniek tot kliniek verschillen.

In het geval van het delen van eieren met een ander onvruchtbaar koppel, kan het slagingspercentage lager zijn. Hetzelfde geldt voor het gebruik van een vriend of familielid als donor, die misschien niet de ideale donorkandidaat is.

Kosten

Eiceldonor IVF is erg duur. Verwacht ergens tussen de $ 20.000 en $ 35.000 per cyclus te betalen. De kosten zijn afhankelijk van de bron van de eiceldonor.

Er zijn ook IVF-terugbetalingsprogramma’s die een soort verzekering kunnen bieden als de behandeling mislukt. Als je niet zwanger wordt, krijg je in ieder geval een deel van je geld terug. U kunt ook manieren onderzoeken om minder te betalen en contant geld te krijgen voor een IVF-behandeling.

Andere opties

Niet iedereen wil eiceldonor IVF nastreven. De hoge kosten zorgen ervoor dat veel paren het niet eens overwegen. Uw alternatieve opties zullen afhangen van waarom u in de eerste plaats een eiceldonor nodig had. Hier is een overzicht van uw andere opties.

• Conventionele IVF proberen met uw eigen eieren – de kans op succes is mogelijk laag
• Een embryodonor gebruiken – goedkoper dan eiceldonor IVF
• Adoptie nastreven
• Kiezen voor een kinderloos leven