De anatomie van de thoracale wervelkolom

De thoracale wervelkolom maakt deel uit van uw wervelkolom en bestaat uit 12 botten die op elkaar zijn gestapeld. De thoracale wervelkolom bevindt zich tussen uw cervicale en lumbale wervelkolom en dient als bevestigingspunt voor uw ribben en voor veel spieren en botten.

Als het je lijkt alsof je nek en lage rug alle aandacht krijgen, met uitzondering van de midden- en bovenrug, dan heb je dat recht misschien wel. Hier is een overzicht van de dingen die u moet weten om met uw zorgverlener, fysiotherapeut, massagetherapeut en/of chiropractor te praten over het gebied van uw rug tussen uw middel en schouders.

Anatomie van de thoracale wervelkolom

In technische termen wordt uw wervelkolom op het midden- en bovenrugniveau de thoracale wervelkolom genoemd.

De thoracale wervelkolom bestaat uit 12 ruggengraatbeenderen die verbonden zijn met en hetzelfde niveau in uw lichaam bezetten als uw 12 ribben. In feite werkt de thoracale wervelkolom samen met de ribben om een ​​beschermde ruimte te creëren – uw ribbenkast – voor de longen, het hart en andere organen.

De eerste 10 ribben zijn ook verbonden met het borstbeen aan de voorkant om het grootste deel van de kooi te sluiten. De laatste twee ribben, die zich aan de onderkant van de kooi bevinden, zijn nergens aan vastgemaakt en worden drijvende ribben genoemd.

Elk gebied van de wervelkolom heeft een curve en de thoracale wervelkolom is geen uitzondering. De richtingen van de wervelkrommingen wisselen elkaar per regio af. Dit betekent dat bij het bekijken van het lichaam in profiel, de nek en lage rug, respectievelijk de cervicale en lumbale stekels genoemd, naar voren gaan. Dit type curve wordt een lordose genoemd.

Gelegen tussen de lordotische cervicale en lumbale curven is de tegengestelde curve van de thoracale wervelkolom. Dit wordt een kyfose genoemd, de thoracale curve veegt naar achteren en helpt samen met de andere twee bochten het lichaam in evenwicht te brengen in een rustige houding, evenals tijdens beweging.

De thoracale wervelkolom bestaat uit 12 wervels, elk aangeduid met ‘T’, waaraan een identificatienummer is toegevoegd. Het getal geeft het niveau van de thoracale wervelkolom aan waarin de specifieke wervel zich bevindt. De thoracale wervelkolom als geheel wordt vaak kortweg de “T-wervelkolom” genoemd.

De eerste rib hecht bijvoorbeeld aan de eerste borstwervel (dwz T-1); de 12e (laatste) rib hecht aan de laatste wervel van de thoracale wervelkolom (dwz T-12).

Functie van de thoracale wervelkolom

De thoracale wervelkolom heeft vele functies. Het beschermt het ruggenmerg, de zenuwbundel die zich uitstrekt van je hersenen naar het lichaam. Het biedt een bevestigingspunt voor uw ribben en helpt bij het ondersteunen van de ademhaling.

De thoracale wervelkolom dient ook als aanhechtingspunt voor veel spieren van het lichaam. Aan de achterkant heeft je thoracale wervelkolom middelste vallen, romboïden en latissimus-spieren. Andere spieren die uw schouders ondersteunen, komen voort uit de thoracale wervelkolom.

De thoracale wervelkolom functioneert ook om uw lichaam te helpen bewegen. Thoracale bewegingen omvatten flexie, extensie, rotatie en zijwaartse buiging van uw wervelkolom. Deze bewegingen zijn veel minder dan dezelfde bewegingen in je nek of lage rug; de thoracale wervelkolom zorgt voor aanzienlijke stabiliteit, terwijl enige mobiliteit wordt opgeofferd.

Bijbehorende voorwaarden

Een klein beetje kyfose in de thoracale wervelkolom is normaal, maar wanneer het overdreven wordt, zoals vaak het geval is bij degenen onder ons die het grootste deel van onze dagen achter een computer zitten, kan dit pijn en een slechte houding veroorzaken.

Er zijn ook andere, meer medische oorzaken van overmatige kyfose. Deze zijn meestal ernstiger dan posturale kyfose als gevolg van het zitten op een computer. Voorbeelden zijn de kyfose van Scheuermann of de ziekte van Scheuermann, die vooral tienerjongens treft.Hyperkyfose na een wervelcompressiefractuur die oudere mensen en anderen treft die deze verwonding oplopen, is een ander voorbeeld.

Hoewel pijn in het gebied van de thoracale wervelkolom vaak voorkomt, is het niet zo goed bestudeerd als nek- of lage rugpijn. Maar een recensie uit 2009, gepubliceerd in BMC Musculoskeletal Disorders, toonde aan dat tussen 15,6% en 19,5% van de mensen ergens in hun leven pijn in de boven- of middenrug zal ervaren. Uit dezelfde studie bleek dat in een periode van één jaar het percentage getroffen mensen enorm varieert van 3,5% tot bijna 35%.

Geassocieerd met T-rugpijn, zegt de studie, zijn factoren zoals groei, musculoskeletale pijn, levensstijl, gebruik van rugzakken, houding, omgeving en je psychologie. Voor adolescenten kan ouder zijn of een slechte geestelijke gezondheid risicofactoren zijn voor pijn in de T-wervelkolom.

Zijn nek- en T-wervelkolompijn gerelateerd?

Of hun pijn in de thoracale wervelkolom nu te wijten is aan een zittende levensstijl, een blessure of een slechte dagelijkse lichaamsmechanica, veel mensen wenden zich tot hun chiropractor voor verlichting. Ook wenden velen zich tot hun chiropractor voor verlichting van nekpijn.

Zijn de twee gerelateerd?

Met andere woorden, als u nekpijn heeft, moet uw chiropractor dan ook uw bovenrug aanpassen? Het lijkt zeker logisch – de nekbotten zitten tenslotte bovenop die in de thoracale wervelkolom; de bewegingen en conditie van de een hebben waarschijnlijk op de een of andere manier invloed op de ander. En vice versa. Rechts?

Misschien misschien niet. Hoewel er enig bewijs is dat dit type behandeling door uw chiropractor ondersteunt, zijn volgens een onderzoek uit 2018 de details van hoe dat moet gebeuren niet duidelijk. Dezelfde studie, een gerandomiseerde gecontroleerde studie gepubliceerd in het Journal of Manual and Manipulative Therapy, testte aanpassingen van de T-wervelkolom in twee verschillende richtingen: in dezelfde richting als de beperking van de bovenrug en in de tegenovergestelde richting. Het blijkt dat beide groepen beter werden in termen van pijnverlichting en verbetering van de handicap.

Overwegingen bij revalidatie

Als u een probleem heeft met uw thoracale wervelkolom, moet u meteen naar uw zorgverlener gaan. Hij of zij kan een onderzoek en diagnostische tests uitvoeren om de oorzaak van uw probleem vast te stellen en met de behandeling te beginnen.

De behandeling van aandoeningen van de thoracale wervelkolom hangt af van het probleem. In het geval van een fractuur kan immobilisatie met een beugel nodig zijn om genezing te laten plaatsvinden. Zodra de fractuur is genezen, kan het werken aan houdingsregulatie en rugkracht op zijn plaats zijn.

Scapulaire stabilisatieoefeningen kunnen ook worden aanbevolen om u te helpen uw schouders en thoracale wervelkolom in de juiste positie te houden. Deze kunnen u helpen een goede houding te behouden en stress te verlichten via uw ruggengraat en schouders.